CA199怎么解释
发布时间:2019-04-1862742次收听
语音内容:
CA199是一个重要的糖类抗原,也是重要的肿瘤标志物。多种肿瘤都可能引起CA199的升高,但最重要的就是胰腺癌,胰腺癌是癌中之王,死亡率非常高;所以CA199的检测就非常重要。CA199在运用的过程中,主要是诊断癌症;如果已经诊断癌症,同时CA199也高,但经过手术之后,CA199的数值明显下降,说明治疗有效;
如果在2到4个星期下降不多,或者是下降之后又升高,就提示肿瘤有复发。同时,如果有炎症,而非肿瘤性疾病,也可能造成CA199的升高,但是不如癌症升高多,比如胆囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等都可能造成CA199升高。在检测的过程中还要注意,复查CA199一定要在同一个系统,同一个医院进行检测,这样前后结果才具有可比性。
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CA199是一个重要的糖类抗原,也是重要的肿瘤标志物。多种肿瘤都可能引起CA199的升高,但最重要的就是胰腺癌,胰腺癌是癌中之王,死亡率非常高;所以CA199的检测就非常重要。CA199在运用的过程中,主要是诊断癌症;如果已经诊断癌症,同时CA199也高,但经过手术之后,CA199的数值明显下降,说明治疗有效;
如果在2到4个星期下降不多,或者是下降之后又升高,就提示肿瘤有复发。同时,如果有炎症,而非肿瘤性疾病,也可能造成CA199的升高,但是不如癌症升高多,比如胆囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等都可能造成CA199升高。在检测的过程中还要注意,复查CA199一定要在同一个系统,同一个医院进行检测,这样前后结果才具有可比性。
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ca125高多少算是正常
ca125在卵巢癌、乳腺癌,包括一些肺癌、肠癌有时候也会来用,主要是在卵巢癌和乳腺癌方面用的比较多。有时候肿瘤患者得了瘤,这个指标就会上来,就超过了正常值,把这个肿瘤一切掉,它的值就恢复到正常了。这种病人大概肿瘤和指标之间的相关性有70%~80%,基本上和肿瘤的负荷的大小是一致的。因为ca125蛋白是由肿瘤细胞分泌出来的,所以,这个还是挺有用的。ca125多少算是正常值,这种检测有不同的方法。另外,还有不同的公司,它有不同的试剂,所以,这个指标在不同医院,要去用正常的人群去标出一个正常的上界,要反复的去,每天都要去校正一次这个值。像我们医院是35U/ml以下就算正常。
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放疗一疗程多少天
放疗一疗程需要多少天,要根据患者的部位、病情、体质不同而定,一般按照临床最常见的放疗分割模式,大部分都是在4~6周完成。临床放疗常见的分割模式,一般分为常规剂量分割模式、大剂量分割模式、超大剂量分割模式等。放疗的原理是通过放射线对肿瘤组织进行照射,使肿瘤细胞发生变性、坏死,从而杀死肿瘤细胞。针对每一个个体,通常是计算出放疗剂量的总量(Gy),然后分割成数天完成。肺癌的放疗,比如需要总量是50Gy,如果每天放疗两个剂量,2个Gy,就是需要50除以2,25天来完成放疗的总量,所以放疗总量计算出后,每天放疗的量越大,需要的天数就越少;每天放疗的量小,持续的天数就长。
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糖类抗原125轻度升高,提示有一些良性疾病,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等;糖类抗原125明显升高,高度怀疑有恶性肿瘤的可能,如卵巢癌,需要去医院进一步检查。糖类抗原125即临床常遇到的CA125。它是妇科肿瘤最常见的一个肿瘤标志物,通常与卵巢癌有着密切关系。大约80%的卵巢上皮性肿瘤,会出现血清CA125的升高,升高越明显,诊断卵巢癌的可能性就越大。一般CA125常用来卵巢癌的筛查和疗效的监测。但是需要强调两点:一、不是所有的患者都会出现CA125的升高。二、一些良性疾病,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等也会出现CA125轻度升高。
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放疗过程痛苦吗
放疗是无创的过程,从定位、计划、勾画靶区、治疗计划,最后治疗实施。过程较复杂,专业技术人员涉及环节较多。放疗过程对病人而言没有痛苦,也不遭罪,但对于医务人员,涉及群体多、环节多、要求技术高、定位在CT要精准、靶区勾画要精确,治疗计划,物理师设计方案,像计量雕刻。最后技术员实施治疗,还要让病人的治疗过程和定位完全重合,无痛苦。所以放疗是精确的全过程,需团队合作。团队要经过精心锻炼、熟练操作,整个过程必须精准。但病人无痛苦,需配合医务人员整体全流程的完成。
放疗为什么了解的人少
放疗实际上发展的年代很长,有100多年。早期它技术比较落后,从业人员非常少,所以治疗肿瘤的疗效也不高,在医院或者医学重视度不大,大家都不知道。但是发展到今天,这个技术进展很快,疗效也很好。人们仍然不知道有三个原因。第一是放疗的专家只有内科外科的1%。我们现在医务人员如果有500人,放疗只有1万左右,所以这是人少。第二,放疗是一个大型的装备,它很少像药物这样有人去宣传,它没有人对这个技术去推广去宣传。因为器械商卖机器卖到医院,他不卖给病人,不像药一出来,它是病人需要他就要做广告,所以你看哪有放疗的机器做广告都见不着,所以就没有广告,老百姓就不知道。第三是这样一个手段的进展,到了今天和以往人们对它的印象永远很难有改变。人们的教育,看电视也好,看媒体也好都很少谈到放疗的问题。要么就看到开刀,要么就看到用什么药,所以这是因为手段在发展,疗效在提高。用于病人的优势很好,但是大家都不知道。为什么要推广放疗,要让更多人知道放疗的进展,治疗效果才提高,而且治疗又没有创伤。所以要让更多人知道放疗才是我们期待的目标。
放疗发展历程
放疗发展100多年,经历了坦荡而艰辛的历程。最早的放疗是伦琴发现X线,居里发现镭就开始,1895年到1898年就开始了放疗。放疗是火箭军,那么这个时候的放疗只相当于当时的地雷和手雷,这个时代叫初级放疗。经历了50多年到第二阶段就是上世纪50年代,就是常规放疗,这个时候出现了钴炮、钴-60治疗机、直线加速器,相当于火炮,我们的炮弹可以打出去,乌烟瘴气、云山雾罩。但是由于当时的定位精度不高、能量强度不大,所以它只能作为打仗的辅助武器。就像我们打仗,火炮先掩护,陆军再杀,所以这个时代放疗仍然是经历一个辅助的地位,相当于跑龙套。第三个阶段就是现代放疗,精准放疗。也近20多年到现在发展到精准放疗。第一,影像得到提升。第二,它的能量聚焦得到提高。第三,它的装备能够定位精准。第四,它摧毁肿瘤能力增强。所以这就达到了经过了100多年的这样一个三个阶段的发展。所以放疗的今天从地雷、手雷、手榴弹、火炮到今天的火箭。所以放疗成为以前的炮兵,现在成了火箭军,所以是癌症治疗当中的生力军,而且在主战场发挥重要作用。
影响放疗疗效因素有哪些
影响放疗疗效因素有机器本身的质量、机器性能、操作规范程度、剂量方案、和人等。一、机器本身的质量。二、机器本身的性能,这是关键。三、操作规范程度,定位精不精准,靶区规划精不精确,治疗计划的剂量设计能不能达到要求。四、剂量方案,医生有没有担当,敢不敢创新。肿瘤的疗效与剂量有关,剂量越大,杀伤肿瘤的疗效就高。但剂量一高可能带来的损伤副作用大。所以放疗的疗效影响的因素,涉及到整个机器和人,而且还有技术人员每天一次的操作、每次精准的实施。在治疗过程把每次的重复剂量重叠在患者肿瘤身上,而不是在正常组织上。所以放疗的过程要求极高,流程复杂,设备技术人员要求训练,包括创新方案、剂量模式调整和最后实施的精确都需要。
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放疗可以治疗哪些肿瘤呢
由于化疗的原理和方法的特点,决定它的适应症,叫射线无孔不入。第二只要看得见,包括表面看得见,内部影像能发现,就能治疗,适应症非常广。放射线的治疗,由于高能量把肿瘤摧毁,有的器官就不是它的优选,比如胃肠。除胃肠以外,全身的大多数肿瘤,都是放疗的适应症,颅内比如良性脑膜瘤、垂体瘤、恶性脑转移瘤、胶质瘤等;皮肤,皮肤癌;头颈部,鼻咽癌和口腔癌;来到胸部,肺癌、食管癌;到腹腔,肝癌、胰腺、肾脏、输卵管;到盆腔,宫颈癌、前列腺癌这一系列癌症,所以我们把排除法最不适应的放疗病种除外,器官除外,大多数肿瘤全身,放疗在癌症治疗当中70%都需要接受放疗。但是很遗憾,中国目前的数据20%左右是达到的,还有大量的癌症病人应该接受放疗,没得到。所以放射治疗是一个手段,它的适应范围广,它的优势明显、疗效凸显。
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