孕妇血糖高怎么改善

发布时间：2019-04-2259566次收听

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孕妇血糖高要少量多餐、鼓励运动，监测血糖，同时使用降糖药物，监测血压使血压控制在合理范围，保证合理的体重增长等。
一、进行饮食和运动的指导。饮食原则为既能保证孕妇和胎儿的能量需要，又能维持血糖在正常范围，而且不发生饥饿性酮症，应该尽可能选择低升糖指数的碳水化合物，还应使用少量多餐，每日分5到6餐。要鼓励孕期的运动，包括有氧运动及阻力运动，每次运动时间要小于45分钟。
二、进行血糖的监测。血糖控制稳定或者不需要胰岛素治疗的妊娠期糖尿病女性，每周至少测定一次全天4点血糖，即空腹和三餐后两小时的血糖。其他的患者酌情增加测定的次数。动态血糖监测适用于血糖欠佳的女性，尤其是1型糖尿病的患者。
三、进行血压的监测。妊娠期高血压疾病，包括妊娠期高血压以及慢性高血压患者和病人合并妊娠，当收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg的时候，进行降压药物的治疗。如果收缩压≥160mmHg，和（或）舒张压≥110mmHg，必须使用降压药物治疗。降压过程中与产科医师密切合作。
四、进行体重管理，监测体重变化，保证合理的体重增长。
五、降糖药物的使用。可以用于孕期的胰岛素类型，包括所有的人胰岛素和部分胰岛素类似物。空腹及餐后血糖均升高的，三餐前短效胰岛素或者是速效胰岛素，睡前中效胰岛素注射，由于孕期胎盘胰岛素抵抗导致的餐后血糖升高更为显著的特点，预混胰岛素应用存在局限性，所以不作为常规的推荐。另外在孕期不推荐使用口服降糖药。

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胰岛β细胞分泌的胰岛素量不足、胰岛α细胞分泌的胰高血糖素增多、肝糖原生成增多、骨骼肌对葡萄糖的利用减少、肠促胰素效应减弱、脑细胞神经递质功能障碍、脂肪脂解作用增强都会导致血糖高。当血糖值高于正常范围即为血糖高；血糖高也是通常大家所说“三高”中的一高，另外“两高”分别是高血压和高脂血症。空腹血糖正常值在六点一毫摩尔每升以下，餐后两小时血糖的正常值在七点八毫摩尔每升以下，如果高于这一范围，称为高血糖。

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血糖升高的主要原因在于摄入的热量，糖尿病不论是二型、一型还是其他原因导致的，都涉及到饮食控制的问题。饮食控制，控制的是碳水化合物，也就是以主食为主，还要控制水果、杂粮等的摄入，要严格控制蛋白，胆固醇，脂肪类的摄入。一定是以在生活习惯，还有整个病情以及年龄综合考虑的基础上，去达到稳定的能长期坚持的饮食控制习惯。还要兼顾饮食的营养和人的需求，既要保证有足够的营养的摄入，同时又要避免过多的热量摄入引起血糖的升高。

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避免深加工的食物，比如面包、精米，要以简加工的食物为主，米、面、馒头等，可以吃五谷杂粮比如荞麦、杂粮等。要避免油脂高的烹调方法，比如油煎、油炸，应以凉拌和炖的为主。蛋白质要摄入足够，以优质蛋白和豆制品为主，尽量的少吃红烧的肉，比如牛肉、猪肉等，尽量多吃鸡肉或者鱼肉，另外避免吃饱和脂肪酸过高的动物内脏还有肥肉，如果血糖控制良好，可以在两餐之间吃一些糖分比较低的水果。因此，血糖高一定要注意患者饮食方面的个体化，根据患者的身高，体重及活动量把控每天的总量，血糖很高时高血糖毒性代谢紊乱，饮食要严格的控制。

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