根尖周炎一定要拔牙吗
发布时间：2019-04-2548286次收听
语音内容：
根尖周炎不用拔牙。
牙根尖周炎临床上一般是要求做彻底的根管治疗，然后做冠修复，而不是拔除患牙。
如果牙齿确实烂的很厉害，没有任何保留价值了，这个时候可以考虑拔除，如果在这种情况下没有拔除，会进一步破坏根尖的骨质，甚至对应的黏膜组织化脓感染，进一步破溃到口腔里面，经常被患者吞服，引起肠胃的不适，对全身健康造成很大的影响。
语音内容：
根尖周炎不用拔牙。
牙根尖周炎临床上一般是要求做彻底的根管治疗，然后做冠修复，而不是拔除患牙。
如果牙齿确实烂的很厉害，没有任何保留价值了，这个时候可以考虑拔除，如果在这种情况下没有拔除，会进一步破坏根尖的骨质，甚至对应的黏膜组织化脓感染，进一步破溃到口腔里面，经常被患者吞服，引起肠胃的不适，对全身健康造成很大的影响。
相关推荐
牙齿缺失10年后还能修复吗
牙齿缺损10年，则可能损伤牙床，影响其相邻牙齿，使空间缺乏，从而影响镶牙，患者可采用做牙套的方法修补，但若相邻的牙齿亦损伤，则此种方法亦会受阻。牙齿缺失10年还想修复的患者可以做假牙，目前牙齿修复有三种方式，活动的有铁丝在牙齿上挂着得，烤瓷牙相对美观一些，还有就是种植牙。
牙体损伤修复体的种类
牙体损伤修复体的种类主要有以下几种：直接修复：临床中最为常用，如果缺损面积较小一般修复效果可以保证，就是用复合树脂直接充填修复，是临床中应用最多、也是最经济快捷的一种方式。间接修复：牙体缺损面积非常大，用直接修复不能达到满意的效果时选择。当牙齿进行修复时要注意定期检查。
牙髓息肉是怎么回事
牙髓息肉可能是有三种情况，第一种本身就是牙髓息肉，是患者年龄比较小，抵抗力比较强，组织生长能力比较强，可能有穿髓孔。再一个根尖孔比较粗大，牙髓腔里面经常有一些刺激物质。刺激牙髓增生，增生长出牙髓腔，称为牙髓息肉。牙髓息肉一般来说要拔除牙髓，做彻底根管治疗，然后做牙齿的冠修复。另外一种情况不是牙髓息肉，但是可能与牙髓息肉容易混淆，就是牙龈的息肉，是邻牙间隙由于经常食物嵌塞，造成牙龈乳头的炎症、增生，最后可能长到龋洞。这种情况下，龋洞肯定要修补，另外把牙龈息肉切除。还有就是牙周膜的息肉，除了有髓穿孔，另外可能是牙齿底壁，髓腔底壁也穿通了，像这种情况，尽量把穿通的髓腔底壁封闭，用MTA这些方式。如果实在做不了，可能牙齿没有保留价值了，除了把牙周膜息肉切除以外，牙齿要拔除，最后镶牙处理。
什么是急性冠周炎
急性冠周炎是牙齿冠周软组织的急性炎症，是智齿的冠周炎。包括下颌智齿和上颌智齿，其他牙位比较少见。冠周炎早期没有什么全身症状，只是感觉患侧后牙区胀痛不适。然后炎症进一步发展，会出现局部疼痛明显加重，张口运动、吞咽、咀嚼时疼痛更加明显。由于疼痛，患者进食等各方面都比较困难，所以口腔卫生也比较差。可以感觉有咸味液体从冠周软组织里流出，如果冠周炎症刺激了周围的咀嚼肌群，可以造成咀嚼肌的痉挛，造成不同程度的张口受限。冠周炎的处理主张把智齿拔除。只要患者全身情况可以，大夫水平比较高，条件也好，主张早期拔除智齿，这样炎症可以很快得到控制，甚至比不拔出牙齿炎症控制得还要快，患者痛苦也小，用药也少。
牙结石是什么东西
牙结石又称为牙石，是钙化的牙菌斑，还有牙齿表面的其他沉积物。牙结石又分为龈上和龈下。龈上结石，颜色比较浅，体积比较大，但是比较松软。颜色是白色、黄色，一般沉积在唾液腺导管开口的地方，像上后牙的颊侧，下前牙的舌侧，还有牙颈部等口腔黏膜活动碰不到的牙面。如果口腔卫生比较差，结石会容易沉积在这些地方。龈下结石是牙根上沉积的牙结石。这种牙结石体积比较小，但是比较硬，不容易清除掉，往往附着在牙齿表面，附着特别结实。对牙周的影响很大，造成牙周软组织的破坏，形成牙周炎，最后牙齿松动脱落。
牙结石可以自己抠掉吗
牙结石的处理，早期可以通过刷牙的方式去掉，24小时之内。如果超过24小时要想把它处理掉，只能通过洗牙的方式。清洗干净、抛光，最后冲洗上药处理。如果是大块牙结石，可能能抠掉，但是容易在表面留下一个粗糙面，更容易附着脏东西，然后形成更多的软垢等沉积物，最后形成更多的牙结石。建患者不要自己抠除大块牙结石，还应到医院去正规洗牙。
02:16
阻生牙和智齿一样吗
阻生牙和智齿临床上认为是一样的，也有极少数的情况，像上颌三阻生的情况，不是智齿。阻生牙由于它是萌出位置不够，经常会出现压迫旁边的牙齿，会造成邻牙的龋坏、牙根吸收、形成囊肿等等。另外阻生牙和它的龈瓣之间经常会嵌入食物残渣，造成细菌的滋生，容易发炎，造成比较严重的后果。所以临床上大部分智齿是主张预防性拔除，在智齿还没有完全萌出时，智齿刚露头时，由于牙根还没有发育完全，拔除比较容易，损伤小，患者痛苦也小。
01:57
拔智齿旁边的牙松动怎么办
拔智齿出现旁边的牙松动时要注意口腔卫生，两个星期内不要用拔牙这一侧来进食。以免进食干扰到伤口愈合，引发感染。智齿经常会顶到前面的邻牙，把智齿拔出以后，经常会出现邻牙松动的情况，这其实是很正常的现象。临床常见的就是下颌八、上颌八这两个智齿，在智齿还没有完全萌出的时候拔除。这个时候患者不要着急。因为随着智齿拔牙创的愈合，两个月左右的时间，牙齿后面有支撑了，邻牙的松动就会逐渐的减轻，甚至完全消失。
03:45
牙洞里长了息肉怎么办
牙洞里长出息肉，要及时去医院治疗。把牙龈息肉切除，牙洞做彻底的治疗。症状严重时需要将牙齿拔除。牙洞里面有摩擦刺激时，使得牙髓增生，长出到牙洞以外，称之为牙髓息肉。牙龈乳头由于经常食物嵌塞，造成牙龈的炎性。这种增生可以长到牙洞边。不仅会将牙髓穿通，髓质底也会穿通，息肉直接可以从髓质底长出。这种情况下，需把髓质底封闭。牙齿可以保留。情况较差时，牙齿需要拔除。如果患者比较年轻，牙齿根尖孔比较粗大，患者抵抗力比较强，恢复能力也比较强。
02:06
怎么判断牙神经坏死
判断牙神经坏死最简单的方法是通过冷热刺激、观察牙齿的颜色进行判断。牙神经如果坏死，用冷热刺激这个牙齿，看有没有反应。还可以看牙齿的颜色，如果是坏死的时间比较久，它的颜色也会发生变化，由原来比较发亮的黄色，最后可能变成棕色，甚至是发黑。牙髓一旦坏死，就需要拔出牙髓，彻底处理根管。然后用根管充填材料，彻底封闭根管系统，然后做冠修复。牙神经坏死对身体的影响也很大，比较容易导致睡眠不足，疲劳等症状的发生，牙神经坏死可以治疗，通过根管治疗可以治好，治疗的效果也特别的明显。
03:06
什么是急性冠周炎
急性冠周炎实际上就是牙齿冠周软组织的急性炎症，一般是智齿的冠周炎，包括下颌智齿和上颌智齿，其他牙位比较少见。冠周炎早期并没有全身症状，只是感觉患侧后牙区胀痛不适。然后炎症进一步发展，会出现局部疼痛明显加重，张口运动、吞咽、咀嚼的时候疼痛更加明显。可以感觉有咸味液体从冠周软组织里面流出，如果冠周炎症刺激了周围的咀嚼肌群，可以造成咀嚼肌的痉挛，造成不同程度的张口受限。冠周炎的处理一般是主张把智齿拔除。
阻生牙拔出多久能恢复
要看患者的身体情况、身体素质、身体强弱，还要看拔除智齿的损伤大小。损伤小，恢复快，损伤大，就恢复慢。这要看大夫的技术还有客观的条件。一般如果损伤很小，患者的疼痛、肿胀、出血可能一两天以后就消失。如果患者病情比较复杂，大夫水平不太高，损伤比较大的情况，可能相应的恢复会慢一些。一般智齿的血液循环比较差，两个星期以后才能逐渐进食，由软食到普通饮食。因为如果过早进食，干扰伤口的愈合，延长愈合时间，甚至会发生感染。
