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面神经麻痹是不是面瘫

发布时间:2019-04-2559809次收听

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面神经麻痹就是面瘫,我们老百姓所说的面瘫,或者是一般说的嘴歪眼斜了,就是面神经麻痹。面神经麻痹,它本身也叫做周围神经病,周围神经病分为中枢性的和周围性。中枢性就是由于脑血管病引起。但这种面瘫和周围性的,我们面神经本身受损引起的,有明显的区别,如果是中枢性的面瘫,他的眼睛是可以闭合的。可以说就是只有嘴歪,没有眼斜,而周围性的面瘫或者面神经的麻痹,是会有眼睛的闭合不全,还有口角歪斜,两个都有。

当然,如果看到这个患者有眼睛闭合不全和口角歪斜,也不能单纯就是一个面神经麻痹,一个简单的面神经麻痹,因为有个别患者是由于局部的肿瘤影响到面神经,也会造成这种情况,面神经是从我们耳后一个叫茎乳孔的地方出来,然后支配到脸部,支配面部肌肉的运动。面部的神经有两个,一个是三叉神经,是主感觉,一个面神经,主运动。如果这条通路上有任何一个地方出问题了,或者狭窄了,或者被病毒感染了,那面神经就会缺氧,缺血,然后就麻痹了,一麻痹以后它支配的肌肉就不会动了,出现各种症状。比如我们的眼睛这块支配的神经,如果不能动,他眼睛就闭不上了。

如果我们嘴巴这个地方,如果这个神经麻痹了,肌肉不能动,那么口角就会向对侧歪斜。比如我们这边出问题了,口角是向这边歪的,因为我们的口角是往后缩的,这边缩不回来了,就这边歪。所以,面神经麻痹和面瘫实际上是一个病,但是我们要分清楚,到底他是脑子引起的,还是本身面部局部引起。

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神经麻痹主要通过药物治疗,中医理疗以及物理治疗等综合手段改善症状,常用的药物主要是营养神经的药物,例如维生素B1,维生素B12,谷维素,神经营养因子等等。而中医理疗包括针、灸穴位注射等方式,这可以起到促进局部的血液循环,刺激神经功能修复的作用,而物理治疗主要可以通过超短波、中频等物理治疗仪器来缓解患者神经麻痹的症状,但是当出现神经麻痹的时候,首先需要及时就诊明确患者,明确引起神经麻痹的具体病因,这样才能够针对原发疾病积极采取相应的治疗措施,才能够起到事半功倍的治疗效果。
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面神经麻痹挂什么科
面神经麻痹可到神经内科就诊。面神经麻痹包括周围性面神经麻痹、中枢性面神经麻痹,可根据病因选择药物、针灸、按摩等方法治疗。
面神经麻痹有哪些后遗症
面神经麻痹治疗不当,麻痹的神经不能完全恢复,会出现面肌痉挛后遗症、不自主流泪、眼口联动症、嘴歪眼斜等后遗症。
面神经麻痹多久能好
面神经麻痹多久能好取决于病情严重程度。病情相对较轻,需要1~2个月时间就能好。完全性神经麻痹,至少要3~6个月才能恢复,有些患者需要一年甚至更长时间。
面神经麻痹吃什么药
面神经麻痹可应用皮质类固醇激素治疗,适合早期应用。如果感染性因素存在,可应用抗生素或抗病毒药物。局部水肿严重,还应用改善面神经水肿的药物。
面神经麻痹注意事项有哪些
面神经麻痹的注意事项有哪些?面神经麻痹你要把它诊断清楚,最重要的是要分清楚是周围性的面神经麻痹还是中枢性的面神经麻痹,中枢性的面神经麻痹它是由中风引起的。那么,外周性的面神经麻痹它是贝尔式麻痹,它是完全是一个周围性的面神经炎,所以首先你把它诊断要搞清楚,那么诊断搞清楚了以后,它的治疗是完全不同的。贝尔氏麻痹它是个周围性的面神经炎,是完全按照面神经炎的治疗方法,就是神经炎的治疗方法,尤其是他有水肿,消除水肿,如果是认为是亨特氏麻痹,它如果是有病毒感染的可能性,那么就抗病毒。那么其它的营养神经,其它的改善循环这些都这么治疗。但是如果是中枢性的面神经麻痹,也就是说中枢性的面瘫,那么它往往是中风了,所以要及时的根据其它的表现来来确定,及时的做核磁或者做CT,来看清楚他到底是不是中风了,那么完全是中风的治疗方法。所以也就是说脑梗死、急性脑梗死的治疗方法,所以它区别清楚面神经麻痹是周围性的还是中枢性的非常重要。因为直接影响到疗效,一个是按照周围神经炎的一个处理方法来处理,另一个是按照脑梗死来处理,所以完全是不一样的。那么,我们刚刚讲到了除了最关键的是要仔细的去查体,查体的时候可以看出来,外周性的它是全神经都影响。那么中枢性的主要是因为它面神经核它是面神经核的上半部是双侧支配的,下半部是单侧支配的,所以它表现只影响到下半部的表现,就是只影响的鼻唇沟和嘴角的问题。
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面神经麻痹用什么药物
面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经麻痹,也叫贝尔氏麻痹,也叫面神经炎,也就是面神经周围性瘫,是面神经受了风以后水肿引起的一些功能障碍。治疗上,除非患者有禁忌症,一般用激素消除水肿,一般用一个礼拜以内的激素,输液或者是口服都是可以的。另一个就是要用改善循环的,比如用烟酸扩血管改善循环,另外还可以用营养神经的,比如肌注B1和B12。如果面神经麻痹是亨特氏综合征引起的,是病毒影响了周围神经,影响了面神经膝,要用抗病毒药,可以用阿昔洛韦,所以总体来说,在抗病毒的情况下,用上激素没有关系的,还有要用改善神经的药物,改善循环的药物。
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面神经麻痹能治愈吗
面神经麻痹是周围性的面神经炎,原则上都可以治愈。一旦有了表现,要及时就医。及时用激素消除水肿,及时改善循环、改善神经功能,如果是亨特氏综合征,还会适当用一些抗病毒的药物。在这样的及时治疗中,一般都能够恢复,能够治愈。如果过了急性期,恢复的效果不佳,还可以结合用针灸、理疗等等方法,总体来说都能够治愈。但是不太主张急性期,神经还在损伤期间去用针刺治疗,开始的时候还是主要是激素改善循环,营养神经及时跟进,然后恢复期间可以用理疗,包括针灸等等方法。中枢性的神经损害不太容易治愈,比如脊髓受伤、脑细胞受伤,但是周围性的面神经炎、周围性的面神经麻痹,往往还是能够治愈的。
02:48
面神经麻痹和中风有什么区别
面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经炎,也叫贝尔式麻痹。周围性面神经炎,是整个面神经管理的范围都受影响。比如额纹会消失,眼睛会闭不全,鼻唇沟同侧会变浅,嘴角会向对侧歪,鼓腮漏气,而且还有舌前2/3的味觉的影响。但是中风一般指的是脑梗死,是中枢性的,对上位的神经不影响,一般来说中枢性的面瘫只是出现在下部,就是下部神经核,因为它是单侧支配的,所以有一侧有问题以后,会有所表现,就是额纹、闭眼都不影响,只是影响到下位的,就是嘴角和鼻唇沟。中枢和外周最大的区别就是:周围性的是全神经都管的,所以从额头一直到嘴角全管,中枢的,只是影响到下位的,就是鼻唇沟,嘴角歪。
04:16
面神经麻痹有什么表现
面神经麻痹会出现眼睑闭合不全、口角歪斜、味觉改变、头部有疼痛感等表现。面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。面神经的功能主要是支配面部肌肉运动,一旦失去功能以后,面部肌肉运动会出问题。首先是眼部肌肉,一般是眼睑闭合不全。面神经麻痹以后,面神经管失去支撑功能,变瘪。眼睛分泌的泪液,无法到鼻腔,经常会流泪。其次,口角歪,漏水。例如吃东西后会存东西,吐痰吐不出,舌头味觉改变。面神经麻痹大概有40%到50%的患者,患侧的耳后或患侧头部有疼痛感。疼痛轻重不一、位置一般在耳后,患者疼痛的症状可能出现在面神经麻痹之前,可能是在面神经麻痹之后。
03:03
面神经麻痹有什么后遗症
面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。面神经麻痹是由于面部神经受到损害,造成局部缺血、缺氧,失去功能。通过各种治疗以后,部分患者会留有后遗症,后遗症和它的症状相似,但症状较轻,例如眼睛不能闭合,健侧的眼睛闭得比患侧眼睛快等。有些患者在特殊情况下,例如迎风容易流泪,包括嘴角不对称、麻木等。绝大部分患者没有后遗症。
面神经麻痹是怎么回事
面部一般都分布着人体最多的神经,如果面部遭受了一些伤害或是严重的刺激,那么极易出现面部神经麻痹的症状,而一般面部神经麻痹是由外界的环境刺激,受到一些伤害以及一些疾病所引起的。
什么是面神经麻痹
面神经麻痹就是一侧或者是双侧面部表情肌瘫痪,导致病侧不能皱眉、闭目、露齿、鼓腮等一种疾病,俗称“歪嘴巴”或者“吊线风”。它是一种常见病多发病,不受年龄的限制。一般的症状就是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮等等动作都无法完成。面神经麻痹在医学上来讲,是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的一种临床常见病,又称为面瘫。由面神经麻痹引起的损失所发生的部位不同,它可以分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。当病损在面神经核以上至大脑皮层中枢之间,既为一侧皮质脑干束受损失,则成为中枢性或核上性面神经麻痹。面神经纤维发生病变所造成的面瘫,为周围性或者是核下性面神经麻痹,由局部的损伤或者炎症所引起的面神经麻痹以及单纯性面神经损伤所造成的麻痹,称为贝尔氏麻痹。贝尔氏麻痹,也是指临床上不能肯定病因的,不伴有明显的其他体征或正常的单纯性周围性面神经麻痹。
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2018-11-01

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怎么治疗面神经麻痹
面神经麻痹的一般治疗原则是早发现早治疗,首先进行主观检查,进行评级,必要时进行实验室检查,确定患者是否患有糖尿病。有条件早期做瞬目反射或传导速度检查,对于有面神经之外颅神经损害,尽早进行核磁的检查,根据检查的结果,选择早期处理的方法,避免原发性的疾病加重面神经支配区的功能障碍,避免强劲的风直接吹患侧的面部。循序渐进,不宜超越原则。目前来还是以分期治疗的原则为主。在急性期,发现面瘫的1到7天之内,以消炎改善血液循环,减轻面神经管的水肿以及神经损伤为主,药物以及理疗均可同时进行。属于病毒感染引起的面神经炎,需要使用抗病毒药物。第二是恢复期。恢复的早期是从发病的时候7到14天,开始配合神经营养药、中药、通经活络、理疗、电针、面神经功能训练,重症的患者需要配合高压氧治疗,然后恢复中期15到28天。轻者延续前述方法,重者须配合低频脉冲电刺激、局部的推拿、甲钴胺穴位注射,或者是患侧径突孔外注射治疗,然后再恢复到后期29天以后,绝大多数经上访可以治愈。部分严重的患者需要观察6到9个月,期间可以根据面神经分支损伤的程度,采取多途径多方法的治疗,包括神经生长因子局部或者是肌肉注射,也可以有效的减少后遗症的发生。到最后,实在不好,可以进行面神经的嫁接或者是移植治疗。
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