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面神经麻痹是不是面瘫

发布时间:2019-04-2559809次收听

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面神经麻痹就是面瘫,我们老百姓所说的面瘫,或者是一般说的嘴歪眼斜了,就是面神经麻痹。面神经麻痹,它本身也叫做周围神经病,周围神经病分为中枢性的和周围性。中枢性就是由于脑血管病引起。但这种面瘫和周围性的,我们面神经本身受损引起的,有明显的区别,如果是中枢性的面瘫,他的眼睛是可以闭合的。可以说就是只有嘴歪,没有眼斜,而周围性的面瘫或者面神经的麻痹,是会有眼睛的闭合不全,还有口角歪斜,两个都有。

当然,如果看到这个患者有眼睛闭合不全和口角歪斜,也不能单纯就是一个面神经麻痹,一个简单的面神经麻痹,因为有个别患者是由于局部的肿瘤影响到面神经,也会造成这种情况,面神经是从我们耳后一个叫茎乳孔的地方出来,然后支配到脸部,支配面部肌肉的运动。面部的神经有两个,一个是三叉神经,是主感觉,一个面神经,主运动。如果这条通路上有任何一个地方出问题了,或者狭窄了,或者被病毒感染了,那面神经就会缺氧,缺血,然后就麻痹了,一麻痹以后它支配的肌肉就不会动了,出现各种症状。比如我们的眼睛这块支配的神经,如果不能动,他眼睛就闭不上了。

如果我们嘴巴这个地方,如果这个神经麻痹了,肌肉不能动,那么口角就会向对侧歪斜。比如我们这边出问题了,口角是向这边歪的,因为我们的口角是往后缩的,这边缩不回来了,就这边歪。所以,面神经麻痹和面瘫实际上是一个病,但是我们要分清楚,到底他是脑子引起的,还是本身面部局部引起。

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面神经麻痹挂什么科
面神经麻痹可到神经内科就诊。面神经麻痹包括周围性面神经麻痹、中枢性面神经麻痹,可根据病因选择药物、针灸、按摩等方法治疗。
面神经麻痹有哪些后遗症
面神经麻痹治疗不当,麻痹的神经不能完全恢复,会出现面肌痉挛后遗症、不自主流泪、眼口联动症、嘴歪眼斜等后遗症。
面神经麻痹多久能好
面神经麻痹多久能好取决于病情严重程度。病情相对较轻,需要1~2个月时间就能好。完全性神经麻痹,至少要3~6个月才能恢复,有些患者需要一年甚至更长时间。
面神经麻痹吃什么药
面神经麻痹可应用皮质类固醇激素治疗,适合早期应用。如果感染性因素存在,可应用抗生素或抗病毒药物。局部水肿严重,还应用改善面神经水肿的药物。
面神经麻痹怎么治疗
面神经麻痹可以使用激素改善消除水肿,再用改善循环扩血管和营养神经及抗病毒的药,还可以去医院进行正规的治疗。普通的面神经麻痹,由着凉以后神经水肿引起的。如果是亨特氏综合征由病毒感染引起的面神经麻痹,除了刚才说的上述治疗的方案以外,还用一些抗病毒的药,比如说用阿昔洛韦等这些药来治疗。其跟病毒感染有关系,所以总体来说面神经麻痹是这么治疗的,那么有些患者会说不敢用激素,实际上激素是个双刃剑,用好了效果会非常好,用不好当然会引起了一系列得问题。交给专业人士可以放心,因为面神经麻痹最大的一个基理就是神经招风,受凉了以后,神经水肿,患者神经水肿,激素正好能够消除的水肿,消除非特异炎症,所以用激素的效果是非常好的。亨特氏综合征、病毒感染的,也是在用这抗病毒的药的基础上,用激素,这也是可以的。所以有面神经麻痹,要去医院找一个专业大夫,按照指南正规的治疗,不会有留下大的问题的。但是不要去随便治疗,可能会留下一些后遗症。
语音时长 02:04

2020-03-17

60188次收听

面神经麻痹可以治愈吗
面神经麻痹能治愈吗?面神经麻痹是个周围性的面神经炎,原则上都是可以治愈的。一个是要很及时,一旦有了表现,就及时就医。原则上我们是会及时给你用激素,因为本身它是面神经的水肿吗?要及时消除水肿。另外改善循环,我们会用一些扩血管的药物,比如说烟酸等等,然后我们还会及时的改善循环、改善神经功能,比如说用像营养神经的药物,像B1和B12肌注,如果是亨特氏综合征,也就是说是病毒感染引起的,我们还会适当用一些抗病毒的药物。那么在这样的及时治疗之中,一般都是能够恢复的,能够治愈的。如果是过了急性期,恢复的效果不佳,那么还可以结合用一些针灸、理疗等等一些方法,总体来说都是能够治愈的。但是我们不是太主张急性期,神经还在损伤期间去用针刺这些治疗,不是太主张,我们的经验也感觉就是说开始的时候还是主要是激素改善循环,营养神经及时跟进,然后恢复期间可以用理疗,包括针灸等等这些方法。那么因为是个周围性的神经损害,原则上是可以治愈的。因为我们知道中枢性的神经损害不太容易治愈,比如说脊髓受了伤了脑子脑细胞受伤了,这个不太容易治愈。但是周围性的面神经炎、周围性的面神经麻痹,往往还是能够治愈的,大家要有信心。而且即使是有一些后遗症,现在也有一些神经移植神经吻合等等一些方法。总体来说治愈的可能性是很大的。
语音时长 01:58

2020-03-17

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面神经麻痹鉴别诊断
面神经麻痹整个外周的面神经受影响了,引起的是从头一直到嘴,整个面神经支配的表情肌的功能影响,还引起舌前2/3的味觉的消失。面神经麻痹也叫周围性面神经炎,从头到嘴巴哪些症状是面部,额纹消失侧的鼻唇沟变浅了,嘴巴向对侧歪了,鼓腮时可以漏气,这是整个的表情肌的支配都受影响了。舌前2/3的味觉的消失,周围中枢性的面瘫是指的中枢是脑子里头,脑部有了问题后支配的面神经核是在脑干里头支配的部位出现问题,引起的面神经的表现,面神经核分上下两部分,上位是受双侧支配的,是受脑子里头受双侧支配,下位神经核是受单侧支配的。中枢性的面瘫不大会两边脑子同时出问题,一边出问题上位面神经的上位核是不受影响的,下位核会出现对策问题,只有下部分是说面神经核下半部分管理的,鼻唇沟浅了,嘴角歪了,上边不受影响,有明显得能够区别开的。
语音时长 02:23

2020-03-17

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面神经麻痹有哪些后遗症
面神经麻痹的后遗症会有眼睛闭不全、额纹消失、嘴角歪、鼓腮漏气等。面神经麻痹原则上指的是周围性面神经炎,也叫贝尔式麻痹,主要是受风以后面神经的水肿引起的症状,如果及时治疗,往往是没有后遗症的。有些亨特氏综合症,如果病毒破坏到神经,有时候会留下一些后遗症。面神经麻痹的后遗症会有眼睛闭不全、额纹消失、嘴角歪、鼓腮漏气等面神经麻痹后遗症,继续理疗,往往还能再取得一些效果。如果是亨特氏综合症,病毒把神经破坏得比较厉害,恢复起来有一定的困难。首先有了这种情况以后,及时去医院针对性的治疗,另外,如果真的恢复不了,还可以做一些神经的移植、修复等外科的治疗。
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面神经麻痹的预防方法
预防面神经麻痹从两个因素着手,一个是避免受风,一个是避免病毒感染。要增强体质,别着凉受风,夏天吹空调不要直接吹面部和耳朵,避免生活不规律、熬夜、极度的劳累等。面神经麻痹是很常见的,表现为眼睛闭不住,嘴巴歪,鼓腮漏气等等。原则上认为面神经着凉以后神经水肿了,是面神经麻痹最重要的因素,但还有一个因素是亨特氏综合征,是病毒感染了面神经的膝状神经节。总体来说,要防着受风着凉引起神经水肿,也要防着遭受了病毒感染,这两个因素都可以造成面神经麻痹,要从这两个方面去预防。
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面神经麻痹的鉴别诊断
面神经麻痹是整个外周的面神经受影响,引起的是从头一直到嘴整个面神经支配的表情肌功能影响,包括额纹消失、同侧鼻唇沟变浅、嘴巴向对侧歪、鼓腮漏气,还有舌前2/3的味觉消失。面神经麻痹也叫周围性面神经炎,主要是要和中枢性的面瘫来区别,鉴别诊断以后才能确定好治疗方案。中枢性的面瘫,指的中枢就是脑部有了问题,它支配的面神经核,就是在脑干里头支配的部位出现问题,面神经核分上下两部分,上位是受双侧支配的,下位神经核是受单侧支配的,面神经核下半部分管理的鼻唇沟、嘴角会有影响,但上面的额纹等不会受到影响。
面神经麻痹的原因
面神经麻痹是这样。面部有两个神经,一个是三叉神经,一个是面神经。三叉神经是支配感觉,所以我们有三叉神经痛这个病。面神经是支配运动,它分几支,一支向上,一支是中间,一支向下,但是从耳后的茎乳孔出来,然后通过耳前,到达整个面部。十二对脑神经的第七个,七面八听,第七个面神经从这出来,出来以后,或者是由于受风寒,引起局部神经管水肿了,神经在神经管里走,水肿以后把它卡死了,或者有的是由于病毒感染,最典型的是带状疱疹病毒,带状疱疹病毒在这地方。如果是侵犯到这个地方,会侵入到面神经管,或者直接侵犯到面神经,那么神经就麻痹了,神经一旦麻痹以后,它缺血,然后失去功能,那么支配肌肉就不会动了,就造成一个面神经的麻痹。这种情况一般和人的解剖有很大关系,我见过最重的患者,是一个三十一岁年轻的女性,她本人得了八次面瘫。还有一个兄妹俩,哥哥是七岁,妹妹五岁,这两个人加一块十二岁,这两个人得了四次面瘫,和解剖、遗传有一定的关系,当然绝大部分都是得一次,就不会再得了。
语音时长 01:44

2019-04-25

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面神经麻痹是什么原因
面神经麻痹就是面瘫,面神经麻痹也叫做周围神经病,分为中枢性和周围性,中枢性和周围性有明显区别。面部有两个神经,三叉神经和面神经。三叉神经支配感觉,面神经支配运动,它分三支,一支向上,一支中间,一支向下。面神经从耳后的茎乳孔出来,通过耳前部位,到达整个面部。如果由于受风寒,引起局部神经管水肿,或病毒感染,侵入到面神经管,或直接侵犯到面神经,神经会麻痹。神经麻痹后,会缺血失去功能,支配的肌肉不能运动,造成面神经的麻痹。
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面神经麻痹自己能好吗
面神经麻痹是由于面部神经受到损害,造成局部缺血、缺氧,失去功能。治疗时首先是消除局部水肿,然后营养神经,扩张局部血管,增加血供,促进恢复。如果患者症状轻,一般不用治疗,有一部分能自己恢复。如果很严重,治疗后有一小部分患者,不会恢复,大概有5%的患者会留有不同程度的后遗症。例如眼睛闭合不好,嘴角麻木,肌肉痉挛等。一般建议患者,得病后中西结合治疗。西医一般是激素消除局部水肿,营养神经。中医一般使用针灸或中药,促进局部的血液循环,促进代谢产物排出,神经恢复。
面神经麻痹是怎么引起的?这些原因你要记住
面部一般都分布着人体最多的神经,如果面部遭受了一些伤害或是严重的刺激,那么极易出现面部神经麻痹的症状,而一般面部神经麻痹是由外界的环境刺激,受到一些伤害以及一些疾病所引起的。
面神经麻痹的症状有什么
面神经麻痹初期的症状就是,第一点瞬目运动。仔细观察患者的瞬目情况,可以发现双侧瞬目运动不对称,这也是早期面神经的症状表现。这种现象意义比较大。向患者伸出一个拳头时,患者会出现闭眼,能看到病变侧的闭眼活动缓慢,并且闭合未完全。第二点眼球震颤现象,强力闭合双眼检查者用力扳其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有轻微的肌肉痉挛性颤动的现象,另一侧则没有。这种面神经的症状存在,说明有轻度面神经的麻痹,周围性面神经麻痹多见。第三点睫毛征,让患者强力的闭眼,正常人在强力闭眼的时候,睫毛多埋在上下睑之间,当面神经麻痹的时候,睫毛外露,尤其在轻度麻痹的时候,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显,但经过短暂时间之后,轻度麻痹侧的睫毛变慢慢的显露出来,成为睫毛征阳性,这是一些初期的表现。在后期的表现就是更加典型,包括一侧面部表情肌出现不对称性瘫痪,面部表情动作完全丧失,眼睛不能闭合,前额无皱纹,鼻唇沟平坦,口角下垂,口唇向健侧歪斜,不能做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨这些动作。眼球征也是面瘫的症状。麻痹侧的眼球与健侧的不在同一个水平上,叫健侧上移,瞳孔水平也比健侧高,然后口角下垂,并且向健侧偏斜、流泪或者是流涎,有的在进食之后,病变侧一侧常常会留置一些食物,表明是有一定病变组织的。
语音时长 02:11

2018-11-01

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