新生儿黄疸很严重吗
发布时间：2019-04-2660829次收听
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新生儿黄疸能打乙肝疫苗吗
新生儿黄疸如果比较高的话是不能打乙肝疫苗的。人的黄疸代谢主要是肝脏内胆红素的代谢，所以打了乙肝疫苗以后可能对小孩肝脏的胆红素代谢有一定的影响，所以如果孩子的胆红素明显增高，我们都不主张打乙肝疫苗的。一般孩子如果达到了病理性黄疸的数值以上，就要推迟乙肝疫苗的注射。当然，如果它是在生理范围内，黄疸对乙肝疫苗的注射是没有太大影响的。如果是病理性黄疸，一般就要等黄疸有所减轻，或者是好转以后再进行乙肝疫苗的注射。如果是在生理性范围内的黄疸，对乙肝疫苗的注射没有太大的影响。
宝宝退黄时大便的颜色什么样
宝宝黄疸消退时，大便颜色通常为黄色或者是金黄色。宝宝黄疸排泄需要从大便、小便进行排泄。在黄疸自行消退，或者是口服茵栀黄这一类退黄药物，或者是进行蓝光治疗，以及注射治疗的时候，黄疸消退的过程当中，最主要通过大便进行排黄染。情况主要是表现出大便颜色的变化，以及大便排便次数的增多，以及大便性状的变化，大多数都是排稀便。属于黄染消退的的表现，说明宝宝胆道是通畅的，胆汁能够排到肠道内。如果部分宝宝黄疸消退的时候，大便颜色是白陶土样，属于阻塞性黄疸，是由于胆道不通畅所引起的，胆汁不能正常排到肠道所致，情况家长需要积极带小儿到医院进行治疗。退黄指的是新生黄疸，从皮肤黄染这样的一个状态，逐渐恢复到正常颜色的一个过程。新生儿黄疸是新生儿期最常见的一种皮肤黄染的一种疾病，通常是以皮肤黄染为主要临床表现，但是重症的新生儿黄疸，病理性黄疸比较重的，会形成胆红素脑病，造成永久的神经系统损伤，甚至会引起生命危险。轻症的单纯以皮肤黄染为主的新生儿黄疸，在皮肤黄疸逐渐恢复到正常的过程。
新生儿黄疸照蓝光有副作用吗
新生儿黄疸照蓝光有一定的副作用，可能会使宝宝出现发热的现象，一般都是低热。而且有些孩子照蓝光后会出现皮疹或者是青铜症，一般很快就会消退了。腹泻也是比较常见的，照蓝光后的副作用，可以使用益生菌进行调理。
新生儿黄疸是什么原因引起的
黄疸分为生理性和病理性两种，两种黄疸的危害、病因和治疗不同。黄疸的原因一般分为肝前性的、肝性和肝后性。60%至70%的足月新生儿出生之后都有黄疸，跟新生儿代谢胆红素的能力以及新生儿红细胞相对增多等有关，属于生理性黄疸，黄疸程度在一定的范围之内，对身体没有伤害，不需要进行医疗处理。如果黄疸超过一定范围属于病理性黄疸，会造成脑部损害以及其他严重后果，需要进行医疗干预。黄疸的肝前性原因是胆红素生成过多造成，常见的红细胞破坏过多，比如ABO溶血并和Rh溶血病，还有红细胞异常导致，比如先天性球形细胞增多症，另外免疫因素也可以导致细胞破坏过多。肝性原因主要是婴儿肝炎综合征，肝脏损伤后对胆红素的摄取处理功能较差，可导致血中胆红素升高造成黄疸。肝后性原因主要胆红素排泄功能受阻，比如胆汁淤积或者胆道梗阻，所以产生的胆红素不能经过肠道排泄，又吸收入血导致黄疸。
如何确诊新生儿黄疸
新生儿的症状以及胆红素的数值可以确诊黄疸。黄疸跟新生儿代谢胆红素的能力以及新生儿红细胞相对增多等有关，黄疸程度在一定的范围之内的对身体没有伤害，不需进行医疗处理，如果黄疸超过一定的范围属于病理性黄疸，造成脑部损害以及其他严重的后果，需进行医疗干预，新生儿有没有黄疸，大致可以先通过观察宝宝皮肤颜色来进行判断。如果观察到出现了黄疸，可以进一步采血明确黄疸的水平和性质，鉴别是不是需需干预的情况，要根据孩子的胎龄、体重、日龄、黄疸的水平、孩子的状态、有没有高危因素和基础疾病来判断，小时胆红素曲线可以作为判断干预方式的标准，另外针对黄疸的病因主要有肝前性、肝性的和肝后性，肝前性的是胆红素生成过多造成，常见红细胞破坏过多，比如ABO溶血并和Rh溶血病最常见，肝性原因主要是婴儿肝炎综合征，肝脏损伤后对胆红素的摄取处理功能比较差，可导致血中胆红素升高造成黄疸，肝后性原因主要是胆红素排泄功能受阻，比如胆汁淤积或胆道梗阻，所以对于病理性黄疸的孩子来说，原因是很复杂的，应该积极寻找原因，根据病因进行处理。
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新生儿黄疸照蓝光对新生儿的健康有影响吗
蓝光治疗也有弊端，孩子可能出现发热、脱水，皮疹，比较严重的可能出现青铜症，就是皮肤有特别大的变化，变成一种青铜颜色的皮肤表现。出现这些情况，停止蓝光照射后，能快速缓解。蓝光治疗还要注意，避免直接照射孩子的眼睛和生殖器。蓝光实际上是425-475纳米蓝色的光，对皮肤进行照射以后，可以让胆红素变成水溶性排出体外，不需要经过肝脏的代谢，它是比较有效的降低胆红素的方法。可以让病理性黄疸的孩子不经过吃药，就能够快速的缓解，是非常好的治疗手段。有些家庭选择自行使用蓝光照射，治疗新生儿黄疸，这种行为可能会对孩子造成损伤，建议到正规医院进行治疗，帮助孩子的黄疸快速下降。
新生儿黄疸会引起发烧吗
一般的情况下，生理性的新生儿黄疸或者部分病理性新生儿黄疸是不会发烧的。因为新生儿黄疸出现的原因，主要是胆红素代谢的特点。但是有一些病理性的黄疸，比如宝宝感染，也会出现病理性的黄疸。如果存在感染，可能会引起宝宝的发烧，如果妈妈发现宝宝黄疸，并且伴有发烧，这种情况一般比较严重，建议及时的带宝宝去医院进行进一步的诊断和治疗。如果妈妈发现宝宝有黄疸，同时测到发烧，比如如果用肛温测体温超过37度8，如果用腋温测体温超过37度，这样的情况下，考虑新生儿有发烧，希望妈妈及时带宝宝去进一步诊断，现在大家使用的非常多，非常方便的是耳温枪。耳温枪可能不同于测肛温或者腋温的方法，因为简单，所以大家使用的方法非常广。耳温枪跟现在定义的温度相差0.2度左右，所以大家也可以参考一下。首先新生儿发烧不用着急，首先要明确是否是真正的发烧。有时候室温的影响，吃奶以后的体温都会有所上升，不要着急，就要及时的考虑是否有感染的现象，及时去医院，以免延误治疗。
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新生儿黄疸有什么症状
新生儿黄疸的典型症状是皮肤、粘膜、巩膜的黄染，严重的时候，可出现全身皮肤明显黄染，并伴有嗜睡、溢奶甚至肢体的抽搐。生理性黄疸一般出现较晚，足月儿多在生后2~3天出现皮肤黄染，4~5天达到高峰，早产儿则多在3~5天，出现皮肤黄染，5~7天高峰。一般黄染局限在面颈部，可能波及到躯干，很少出现四肢或手足心黄染，一般呈现浅黄色，大部分在5~7天，逐渐消退，足月儿一般黄疸，不超过两周，早产儿可能持续4周。病理性黄疸出现较早，生后24小时内即可出现，持续时间较长，黄疸程度较重，如治疗不及时，宝宝还会表现出精神欠佳、吸吮无力、大小便颜色异常，甚至出现嗜睡和抽搐。
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新生儿黄疸的饮食禁忌
新生儿黄疸最主要的是要多吃、多排，这样才能降低新生儿黄疸的发生率。其次最好要母乳喂养。如果奶量不够，或者孩子吃的不够，他的尿就会很少，粪便也会很少，体内没有足够的循环血量，就会造成黄疸。不管是母乳还是奶粉，都要给足够。孩子需要有一个比较充足的尿量，孩子一般一天要尿五六次，每次量还可以的情况下，才是给够了。新生儿饮食尽量母乳，如果母乳不充沛的情况下把奶粉加上。
新生儿黄疸需要注意什么
新生儿黄疸的出现有的时候也可能是病理性原因所造成的，所以在生活中也应该引起重视，首先就应该促进胎便的排出，多注意补充水分，另外也一定要让孩子多晒太阳，时刻注重孩子的症状，一旦出现异常的情况，也应该积极的接受治疗。
新生儿黄疸的原因有哪些
现如今有很多新生儿都会出现黄疸的状况，而导致新生儿出现黄疸的主要原因，就是因为人体内胆红素生成过多所导致的。除此以外，也有可能是因为婴幼儿的肝脏功能不成熟又或者是肠道内还没有建立起正常的菌群所导致的。家长们可以根据新生儿出现该病症的病因来进行针对性的治疗。
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婴儿黄疸偏高怎么办
婴儿黄疸的处理，需要根据黄疸程度的不同，处理方式不同。生理性黄疸，如最高值不超过十二，不用特别关注。但是如果黄疸出现较早、或每天的黄疸值增长较高、或者出生十四天以后还出现黄疸，就属于病理状态。需要找出病理原因，对病理原因进行处理。如果小孩的一般状态非常好，且是母乳喂养，较多出现的是母乳性黄疸。此时可以停止母乳喂养，如果停母乳之后黄疸值降低，证明宝宝是母乳性黄疸，可以适当使用益生菌类，促进肠道胆红素的排泄，从而改善宝宝黄疸的状态。
新生儿为什么会得黄疸
新生儿容易患黄疸跟新生儿胆红素的代谢特点有关系。新生儿期由于胆红素的产生过多，胎儿在宫内低氧环境中生活，红细胞的数相对比较多，如果出生时候延迟脐带结扎，红细胞数目会更多，胎儿的红细胞的寿命比较短，一般是在70到100天，所以胆红素的量也比较多；出生后又开始用肺呼吸，血氧分压的升高，过多的红细胞迅速破坏，这样使血中非结合胆红素增加更多。成人每天生成胆红素的量大概是在65微摩尔每升，也就是3.8毫克每公斤，新生儿每天生成的胆红素为145.4微摩尔每升，也就在8.5毫克每公斤，相当于成人的两倍多，因此新生儿肝脏，代谢胆红素的负荷要大于成人，比如说胆红素的产生过多。第二是胆红素与白蛋白连结运送能力不足。新生儿出生后短暂的阶段内，有轻重不等的酸中毒，酸中毒会影响胆红素与白蛋白的连接数量，早产儿血中白蛋白偏低，使胆红素连接运送能力不足；第三是肝细胞摄取非结合胆红素的能力差，新生儿肝细胞内缺乏Y蛋白和Z蛋白，Y蛋白和Z蛋白只有成人的5％到20％，在生后的第五天才逐渐体内合成，这两种蛋白具有摄取非结合胆红素且转送到滑面内质网进行代谢的功能，由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足，影响了肝细胞对非结合胆红素的摄取，所以这些原因容易导致新生儿黄疸。第四是肝脏酶的系统发育不成熟，因为新生儿肝脏的葡萄糖醛酸转移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脱氢酶也就说UDPG脱氢酶，这些酶的不足或者是合成受到抑制，不能将非结合胆红素转变为结合胆红素，以致非结合胆红素潴留在血中而发生黄疸，这种肝脏酶在生后一周左右才开始增多，如果是早产儿这个酶的合成会成熟更晚；第五是肠肝循环的特殊性，新生儿生后头几天，肠道内正常的菌群尚未建立，因此随胆汁进入肠道内结合胆红素，不能被还原为粪胆原；另一方面是新生儿肠道中，有较多的β-葡萄糖醛酸苷酶，它能将结合胆红素水解为非结合胆红素，后者被肠黏膜吸收，经过门静脉返回到肝脏中，这是新生儿肠肝循环的特点，这些结果使肝脏代谢胆红素的负担加重，而使非结合胆红素潴留在血中。上述五个原因容易导致新生儿出现黄疸。
新生儿黄疸为什么要停母乳
新生儿出现了黄疸的症状，对于黄疸的具体病因需要了解清楚，如果是因为喂养母乳而导致的母乳性黄疸，就需要停止喂母乳，这样才能够避免让新生儿黄疸的症状更加严重，同时还需要做好生活中的护理。
新生儿黄疸第几天最高
通常新生儿在出生2天后，就可以用肉眼看出皮肤有点黄，在3-5天到达高峰，7-10天多半就会消失，这时黄疸指数（血清胆红素值）一般不超过15mg/dL就属正常范围。
