新生儿黄疸蓝光治疗时的注意事项

新生儿黄疸蓝光治疗时需注意保护眼睛和会阴、保持皮肤清洁、监测体温和水分摄入、观察不良反应、避免过度治疗。蓝光治疗是新生儿黄疸的常用方法，通过特定波长的光线帮助分解胆红素。

1、保护敏感部位

蓝光治疗时需用遮光眼罩覆盖婴儿双眼，避免视网膜损伤。会阴部用专用尿布遮挡，防止生殖器暴露在光线下。眼罩和尿布需选择透气材质，每2-3小时检查是否移位，避免长时间压迫导致皮肤损伤。

2、保持皮肤清洁

治疗前清洁婴儿皮肤，去除胎脂和排泄物。治疗中及时更换尿布，防止排泄物污染光疗设备。每日用温水擦拭皮肤皱褶处，避免使用含酒精的清洁产品。光疗后涂抹婴儿润肤霜预防干燥。

3、监测生命体征

每4小时测量体温，维持36.5-37.5℃的适宜范围。观察有无发热、脱水迹象，按需增加喂养频次。记录每日体重变化，尿量应保持每公斤体重1-2毫升。出现皮肤花斑纹或呼吸急促需暂停治疗。

4、观察治疗反应

定期检测胆红素水平，评估光疗效果。注意有无青铜症、皮疹、腹泻等不良反应。治疗期间维持母婴接触，避免长时间分离焦虑。光疗后复查胆红素反弹情况，必要时联合其他治疗方式。

5、控制治疗时长

连续光疗不超过72小时，间歇治疗单次时长4-6小时。避免不必要的延长治疗，防止核黄疸风险降低后的过度干预。结合血清胆红素下降曲线调整方案，达到标准后及时停止。

治疗期间母乳喂养可继续，适当增加喂养次数促进胆红素排泄。保持环境温度24-26℃，湿度50%-60%。光疗设备需定期检测紫外线泄漏情况。家长应学习观察婴儿精神状态、吸吮力等变化，发现异常及时联系医护人员。出院后定期随访胆红素水平，注意黄疸复发迹象。