糖尿病足如何治疗
发布时间：2019-05-3053607次收听
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糖尿病足的治疗目前主要包括两个方面，一个是基础治疗，另一个是局部治疗。
糖尿病足是糖尿病的一种危害巨大的并发症，可以造成患者的足部感染、截肢，死亡风险明显增加。同时，它的治疗也非常棘手。
基础治疗包括控制血糖、血压、血脂。最关键的是血糖控制，一定要把糖尿病患者的血糖控制在合理、良好的范围之内。一般要求餐后血糖小于10mmol/L，空腹血糖小于7mmol/L。只有良好的血糖控制，才能够使糖尿病足患者的感染控制得更好。另外血压、血脂等也需要控制在合理范围之内，同时需要患者保持心理健康，不要焦虑急躁，要戒烟限酒，这属于基础的治疗。
糖尿病足的治疗还包括局部治疗，局部治疗需要专科大夫清疮、抗感染。清疮的环节非常关键，需要每天把患者坏死的组织清除掉，然后敷药、抗感染治疗。由于糖尿病足是下肢动脉闭塞或者狭窄，造成血液供应不足而引起的并发症，所以下肢血运不好是一个很重要的因素。所以现在外科医生治疗糖尿病足患者时，进行血管重建也是很重要的治疗手段，包括支架植入、球囊扩张，使下肢血液供应通畅，才能使糖尿病足恢复的更好。如果糖尿病患者足部感染始终控制不住，为了保住生命，必要的时候只能请外科大夫把糖尿病足局部截肢，才能够保住生命。
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糖尿病足的治疗目前主要包括两个方面，一个是基础治疗，另一个是局部治疗。
糖尿病足是糖尿病的一种危害巨大的并发症，可以造成患者的足部感染、截肢，死亡风险明显增加。同时，它的治疗也非常棘手。
基础治疗包括控制血糖、血压、血脂。最关键的是血糖控制，一定要把糖尿病患者的血糖控制在合理、良好的范围之内。一般要求餐后血糖小于10mmol/L，空腹血糖小于7mmol/L。只有良好的血糖控制，才能够使糖尿病足患者的感染控制得更好。另外血压、血脂等也需要控制在合理范围之内，同时需要患者保持心理健康，不要焦虑急躁，要戒烟限酒，这属于基础的治疗。
糖尿病足的治疗还包括局部治疗，局部治疗需要专科大夫清疮、抗感染。清疮的环节非常关键，需要每天把患者坏死的组织清除掉，然后敷药、抗感染治疗。由于糖尿病足是下肢动脉闭塞或者狭窄，造成血液供应不足而引起的并发症，所以下肢血运不好是一个很重要的因素。所以现在外科医生治疗糖尿病足患者时，进行血管重建也是很重要的治疗手段，包括支架植入、球囊扩张，使下肢血液供应通畅，才能使糖尿病足恢复的更好。如果糖尿病患者足部感染始终控制不住，为了保住生命，必要的时候只能请外科大夫把糖尿病足局部截肢，才能够保住生命。
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血糖多高算是糖尿病
血糖多高算是糖尿病需要分情况来看，如果有典型症状，空腹血糖大于7mmol/L或餐后两小时血糖大于11.1mmol/L就可诊断为糖尿病。若没有典型症状，两次空腹血糖或餐后两小时血糖分别大于7mmol/L和11.1mmol/L或者是一次空腹血糖、一次餐后两小时血糖超过上述数值也可以诊断为糖尿病。
糖尿病的用药
1型和妊娠期糖尿病用胰岛素；2型糖尿病选择口服药物或胰岛素治疗。根据患者糖尿病的类型、并发症，决定选择药物。1型糖尿病只能选择胰岛素治疗，因为胰岛素才能改善胰岛功能衰竭，补充胰岛素治疗才能空控制好血糖。妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病也只能选择胰岛素治疗，不能口服任何降血糖的药物。2型糖尿病根据情况选择口服药物或胰岛素治疗，如新发的2型糖尿病在早期选择胰岛素治疗，可能让胰岛功能得到修复。根据患者的病情，选择磺脲类促泌剂，磺脲类促泌剂会导致低血糖发生，不建议老年人使用磺脲类促泌剂降血糖。双胍类主要是二甲双胍，二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物，可以首先选择，尤其可以适合于体型肥胖患者，还有是糖苷酶抑制剂，阿卡波糖可以有效控制餐后血糖，延缓对碳水化合物的吸收。
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输液鼓包了有危险吗
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糖尿病手脚麻怎么治疗
糖尿病手脚麻木可通过控制血糖，补充维生素，或使用药物治疗，血糖长期升高是糖尿病手脚麻的关键因素。一、控制血糖，如果糖尿病周围神经病变，预防继续发生周围神经损伤。二、营养神经，通过补充维生素B12，缓慢改善神经的细胞代谢。三、使用改善循环的一些药物，使用的前列地尔，中成药的丹红注射液等。四、用治疗糖尿病神经病变的药物醛糖还原酶抑制剂等。在综合治疗基础上，缓慢改善糖尿病患者手脚麻木的症状。
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