胃酸是怎么回事
发布时间：2019-05-3057174次收听
语音内容：
胃酸是食管下段黏膜出现问题造成的。
正常情况下，胃内就是个酸性环境，有一种细胞叫B细胞，它的作用是泌酸，可以帮助消化食物。如果胃酸分泌过多或者食管下段的门不自觉地打开，不能跟食物很好的配合，以及其它一些原因，导致过多的酸就会往上反，如此反复就会导致黏膜损伤。当反复出现胃酸多的时候，食管下段黏膜可能已经出现问题。
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胃酸是食管下段黏膜出现问题造成的。
正常情况下，胃内就是个酸性环境，有一种细胞叫B细胞，它的作用是泌酸，可以帮助消化食物。如果胃酸分泌过多或者食管下段的门不自觉地打开，不能跟食物很好的配合，以及其它一些原因，导致过多的酸就会往上反，如此反复就会导致黏膜损伤。当反复出现胃酸多的时候，食管下段黏膜可能已经出现问题。
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胃酸过多会胀气，但不是所有胃酸过多都会胀气。胃酸过多可以引起一系列的酸相关性疾病，比如胃食管反流病、反流性食管炎。还有慢性胃炎，会出现烧心、反酸或者饥饿样疼痛，与酸分泌增高有关。消化性溃疡也与酸分泌增多有关。有一些病人往往会伴有消化不良的表现，也就是会出现胃胀。所以胃胀不是酸分泌增多引起，但是酸分泌增多导致胃、肠、食管的疾病，疾病往往会伴随有消化不良的表现，其中一个最主要的就是胃胀。胃胀要根据病因进行治疗。可以用抑酸药或者中和胃酸的药改善腹胀。目前抑酸药有质子泵抑制剂和H2受体阻断药两大类。具体需要用哪一种，需要专业医生制定治疗方案。
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胃酸过多吃酸的会怎么样
胃酸过多，如果吃酸的东西过多，就会使胃的症状加重。胃酸过多往往会引起一些酸相关性疾病，包括胃食管反流病如反流性食管炎。反流性食管炎从轻到重可以分成A、B、C、D四个级别；还有消化性溃疡，也可以由于酸分泌增高导致胃、十二指肠、食管溃疡；由于酸分泌增高，还可导致胃黏膜相关的淋巴瘤或胃泌素瘤，称为顽固性溃疡。表现为持续顽固性上腹疼，反酸烧心比较明显。部分还会伴有大便性状改变和次数增多。这类疾病要通过一系列的检查，包括胃酸测定和胃镜检查，才能帮助诊断。如果酸相关性疾病再吃酸的东西，会使酸进一步增高，导致疾病加重，还可能引起一些并发症如溃疡病，可能会出现溃疡穿孔或溃疡出血等。一旦出现并发症，可能会危及生命。所以如果有酸相关性疾病，本来胃酸就过高，尽量不要吃酸的东西。
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胃反酸能喝苏打水吗
胃反酸可以喝苏打水。苏打水其中的主要成分是碳酸氢钠，属于碱性饮料，可以中和胃酸，使酸对黏膜的刺激减轻，可以减轻腹疼的症状。但是要注意，由于酸和碱的中和作用，会出现酸碱中和反应，二氧化碳生成会增多。此时如果二氧化碳生成过多，不能够及时被吸收，就会出现腹胀。所以对于有胃酸同时又有腹胀的病人，不建议喝苏打水缓解胃酸。如果在有药物的情况下，最好用药物进行治疗。比如抑酸药或者中和胃酸的药。如果身边恰好没有这些药物，可以嚼苏打饼干。
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胃酸过多会胀气吗
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胃酸能喝酸奶吗
胃酸的患者不建议喝酸奶。胃酸是指胃酸分泌过多，是胃肠道疾病的常见症状之一，胃酸过多可以造成烧心，反酸，恶心，嗳气等不适症状，多见于胃食管，反流消化道溃疡，急性胃黏膜病变等疾病，而酸奶是通过乳酸菌发酵而成，属于酸性食物，过度的食用酸奶，有可能会使胃酸分泌更多，从而增加胃肠道的负担，更加会造成胃黏膜的损害，不利于上述疾病的恢复。因此当胃酸过多的患者，在饮食上要注意尽量少食用含糖量较高或者高碳水化合物的食物，尽量避免食饮用浓茶、咖啡等饮品，尽量避免使用生冷刺激性或者过酸的食物。
老年人胃酸怎么办
胃酸增多的话，通常有上腹痛，反酸，恶心等症状。如果是长期反复发生的话，尤其是中老年患者，首先需要胃镜或者是上消化道造影检查，以及幽门螺旋杆菌检查。根据检查结果，可以针对性的治疗，Hp阳性的话，一般是四联疗法杀菌治疗，Hp阴性的话，对症治疗就可，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜等等。同时也要注意，目前老龄化越来越明显，心脑血管病患者日益增多，服用非甾体类抗炎药物抗血小板治疗的很多，随之带来的是消化性溃疡，急性胃黏膜病变发病率的上升，如果是老年患者，有相关病史的，可能与药物因素有关，这种情况下，在服用非甾体类抗炎药物同时需要服用抑制胃酸药物首选质子泵抑制剂类药物，比如奥美拉唑，雷贝拉唑之类。
治疗胃酸的方法
胃酸过多，通常提示有上消化道问题。至于如何治疗？要根据患者的既往病史，用药史以及相关检查结果。首先胃镜，幽门螺杆菌检查明确诊断，根据检查结果针对性的治疗。主要是根据有无幽门螺杆菌感染确定治疗方案，有幽门螺杆菌感染的话，一般是四联疗法（质子泵抑制剂+两个抗生素+铋剂）杀菌治疗。Hp阴性的话一般对症治疗就可以，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜等等。如果是药物引起的，比如说非甾体类抗炎药或者激素类药物等等，停用相关药物以后症状会慢慢缓解，也可以加用质子泵抑制剂类药物，比如说雷贝拉唑，奥美拉唑等等。同时，应该注意养成良好的饮食起居习惯，饮食相对清淡易消化，尽量避免生冷，油腻，辛辣食物，戒烟戒酒。
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经常胃烧心怎么办
如是年轻病人胃烧心，可口服抑酸药物观察疗效。必要时应进行胃镜检查，排除消化道肿瘤性疾病。大部分胃烧心病人是由于胃酸分泌的增加导致，也有一部分是消化不良导致胃的烧灼感。如果病人是初期出现，而且是年轻的病人，可以开展经验性治疗，如口服抑酸的药物。而用药后症状很快缓解，说明就是胃酸增多引起来的，可以继续治疗和观察。如果病人年龄偏大，超过四十五岁，或者有胃癌的家族史，一定要做胃镜的检查，明确烧心的具体原因，尤其是排除胃和食道、贲门等地方有没有肿瘤性疾病，只有排除这些疾病，用药才能安全。
治疗胃酸的方法
胃酸需要抑制胃酸或者是中和胃酸来治疗，使用抑酸药，质子泵抑制剂，钾泵抑制剂还有喝小苏打和吃苏打饼干治疗。氢受体阻断药有西米替丁类的最早是西米替丁，然后是雷尼替丁、法莫替丁，后来有尼扎替丁和罗沙替丁等等，对于胃炎引起的胃酸分泌高，可以用这类药物。抑制胃酸很强烈的抑酸药，也就是质子泵抑制剂。常用的拉唑类的药物，比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑，相对来说抑酸的效果更加明显、更加强。对于那些因溃疡或者是十二指肠溃疡病引起的反酸，或者是胃食管反流病，还有的人是卓艾综合征，也就是胃泌素瘤引起的高酸分泌，都需要用质子泵抑制剂这类药物进行治疗。病人会觉得胃里的酸随着打嗝返到胃里，有酸味以及有的人觉得胸骨后一直到剑突下会稍稍的这种灼热感，都有可能跟胃酸的分泌增加有关。高胃酸分泌会引起食管灼伤，引起反流性食管炎，单纯的像胃里面的会引起胃炎。没有抑酸药时，就用碱性药来治疗。最简单的就是喝小苏打，吃苏打饼干，甚至都不吃就喝水就会缓解，但是不能彻底治疗胃酸增多。
