反流性食管炎是怎么造成的

发布时间：2019-05-3056258次收听

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从字面上去理解这个病，反流引起的食管炎症是什么引起的反流，比如酸、碱、气体、液体都可以引起反流。临床上最常见的是酸相关的反流，过多的酸反流到食管，引起食管下端的黏膜损伤。

当然，还会有很多其他的因素参与其中，比如贲门松弛以及食管下段括约肌的一过性的松弛，导致过多的酸反流引起食管黏膜的损伤。偶尔的酸反流不会引起炎症，像手在酒精灯上过一下，只是觉得热。但如果反复地出现酸反流，就会引起黏膜的炎症，这就是反流性食管炎。

其实胃食管反流病不止反流性食管炎，还有相当一部分人会感受到这种酸相关的反流，但是在内镜下可能观察不到食管下段的炎症，称为没有食管反流的黏膜表现的非糜烂性的食管炎。这个时候进一步的做24小时的食道PH监测，也是观察到这种病理性的酸反流。

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2024-12-31 371次播放

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反流性食管炎怎么根治

反流性食管炎的一般处理就是调整生活和饮食方式，以及药物治疗，严重的也可手术治疗。一、生活饮食方式调整：1.避免过饱；2.饭后避免立刻平卧；3.戒烟酒；4.床头抬高15°；5.避免过甜食物。二、药物治疗主要包括：1.降低反流物侵袭性药物，如质子泵抑制剂、H2受体阻断药、熊去氧胆酸等；2.保护食管黏膜药，如吉法酯、替普瑞酮、铋剂等；3.抗反流促动力药，如胃复安、多潘立酮等。三、手术治疗多数都是微创治疗，可通过射频人为在食管下端造成损伤，因为瘢痕形成引起括约肌相对狭窄，抵抗反流。也可通过Nissen手术，把胃底折叠，形成人为的贲门，减低反流。

2021-12-29 75842次播放

反流性食管炎如何检查

反流性食管炎主要是依靠器械的检查，比如内镜钡餐24小时PH监测，以及影像学的CT检查。第一、最常用的就是内镜检查，通过内镜检查可以明显发现食管下段有无食管括约肌的松弛，是否形成食管裂孔疝以及食管下段有无糜烂以及糜烂的长度。还可以观察到是否出现融合，有无出血等。这时候可以进行洛杉矶的分型，为下一步治疗奠定基础；第二、如果患者是高龄的情况之下，无法耐受胃镜，可以做钡餐的检查。通过口服硫酸钡之后，进行上消化道的拍照动态的摄影了解食管黏膜有无损伤，以及上消化道的排空有无障碍。第三、24小时PH监测，有点类似于心脏科所采用的24小时动态心电图。通过携带随身携带的设备，24小时对食管下段括约肌的PH值进行监测，有无酸反流以及酸反流时间段、时长进行监测。第四、如果患者有症状，但是无法耐受钡餐或者是内镜的检查。可以做CT的仿真胃镜，或者做CT的上腹部增强来排除比较严重的疾病，比如胃癌、食管癌等疾病，为下一步的诊断和治疗奠定基础。

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反流性食管炎的食疗方法

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2020-03-18

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反流性食管炎要注意什么

反流性食管炎患者。首先出现反流症状，在诊断上还要注意排除其它更严重器质性疾病。因为有些比如说食管癌患者，临床上也可能会出现反酸烧心这种类似反流症状，所以首先是需要做胃镜来进行诊断上鉴别，另一方面就是要保证治疗疗程。对于反流性食管炎患者来讲，吃奥美拉唑这类药物要达到八周来保证疗程，才能够促进食管黏膜损伤修复。再有为了避免反流性食管炎复发，建议患者做生活习惯和饮食结构调整，避免进食这些高脂肪、高热量食物，避免过饱，避免肥胖等等，都是需要注意事项。

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反流性食管炎的危害

反流性食管炎的主要危害有会导致出现一些食管炎症，影响生活质量，导致消化道出血，食管狭窄甚至是发生癌变，具体危害如下：一、导致食管慢性炎症、糜烂、溃疡等。二、会出现夜间呛醒，影响患者睡眠质量及生活质量。三、严重的反流性食管炎会造成消化道出血。四、久治不愈反流性食管炎可导致食管狭窄，从而造成吞咽困难。五、长期严重反流性食管炎还会出现Barrett食管及癌变。

2020-01-10 52671次播放

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反流性食管炎症状有哪些

反流性食管炎最典型的症状是烧心感，由于胃内是偏酸的环境，PH值是一点五到三点五，胃内容物进入食管之后引起烧心的感觉。另外还有反酸、腹痛、嗝逆、消化不良等症状。如果合并比较严重的并发症，如明显的食管下段多发糜烂，并且融合、出血，还出现食管狭窄的时候，会出现相应的症状，如食管狭窄引起的吞咽梗阻感，严重的会出现进食之后的呕吐，如合并有广泛的糜烂，引起食管出血，那患者可能会有大便颜色变深或黑便，甚至柏油样大便，如果出血比较明显，有可能引起消化道出血的症状，如头晕、心慌、乏力。

2019-12-25 57702次播放

反流性食管炎症状有哪些

反流性食管炎最常见的就是反酸和烧心，非典型的表现就是食管外的表现如胸疼、咳嗽、多发龋齿、咽部不适、异物感，除了这些表现之外，部分人还可以没有其他的表现，出现了食管狭窄，可能会出现吞咽疼痛以及吞咽哽噎感。如果有这些症状应及时到医院进行相关的胃镜检查，或是上消化道钡透的检查，吞咽哽噎感，有些是由于食管炎引起的，有些则是由食管肿瘤，比如食道癌等，需要进一步的检查明确。反流性食管炎是胃食管反流病其中的一种，主要是由于胃酸往食管反流，将食管烧坏，引起食管黏膜糜烂、溃疡、甚至狭窄，反流性食管炎既有普遍的胃食管反流病的表现，也有特异性的临床表现。

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2019-10-25

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反流性食管炎

反流性食管炎就是胃内的东西反流到食道引起的不舒服，或者发生并发症的一种疾病。反流性食管炎在镜下的表现主要分为A级、B级、C级、D级。A级就是黏膜的损伤，有黏膜的糜烂、缺损，小于0.5公分；B级是黏膜的损伤超过了5公分；C级是小于75%；D级是超过75%，往往食管有溃疡。反流性食管炎因为胃内容物反流到食道，出现黏膜的损伤。治疗要把黏膜损伤治好以后，再复查胃镜发现黏膜损伤消失，才能算治愈。

2018-09-29 60980次播放

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