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反流性食管炎是怎么造成的

发布时间:2019-05-3056258次收听

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从字面上去理解这个病,反流引起的食管炎症是什么引起的反流,比如酸、碱、气体、液体都可以引起反流。临床上最常见的是酸相关的反流,过多的酸反流到食管,引起食管下端的黏膜损伤。

当然,还会有很多其他的因素参与其中,比如贲门松弛以及食管下段括约肌的一过性的松弛,导致过多的酸反流引起食管黏膜的损伤。偶尔的酸反流不会引起炎症,像手在酒精灯上过一下,只是觉得热。但如果反复地出现酸反流,就会引起黏膜的炎症,这就是反流性食管炎。

其实胃食管反流病不止反流性食管炎,还有相当一部分人会感受到这种酸相关的反流,但是在内镜下可能观察不到食管下段的炎症,称为没有食管反流的黏膜表现的非糜烂性的食管炎。这个时候进一步的做24小时的食道PH监测,也是观察到这种病理性的酸反流。

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反流性食管炎怎么治疗
反流性食管炎可用质子泵抑制剂,常用的是奥美拉唑。反流性食管炎治疗是分为以下几个方面:1.面患者要从饮食上进行注意,避免进食容易造成反流食物,比如浓茶、咖啡、巧克力等。也避免饱餐,饱餐之后容易造成负压升高,也容易增加反流机会。同时还建议患者尽量晚餐不要吃太晚,饭后也不要立刻平卧,平卧位也容易增加患者反流机会。2.方面就是药物治疗。在抑制胃酸质子泵抑制剂基础上,也可以搭配用一些增加胃动力药物比如说莫沙必利,以及中和胃酸药物比如说铝碳酸镁等,配合治疗是可以。
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反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎最典型的症状是烧心感,由于胃内是偏酸的环境,PH值是一点五到三点五,胃内容物进入食管之后引起烧心的感觉。另外还有反酸、腹痛、嗝逆、消化不良等症状。如果合并比较严重的并发症,如明显的食管下段多发糜烂,并且融合、出血,还出现食管狭窄的时候,会出现相应的症状,如食管狭窄引起的吞咽梗阻感,严重的会出现进食之后的呕吐,如合并有广泛的糜烂,引起食管出血,那患者可能会有大便颜色变深或黑便,甚至柏油样大便,如果出血比较明显,有可能引起消化道出血的症状,如头晕、心慌、乏力。
怎么治疗反流性食道炎
反流性食道炎患者可以通过饮食治疗、药物治疗或者手术治疗。最重要的药物治疗,如质子泵抑制剂、奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。药用8到12周,然后维持量。反流性食管炎最多见于慢性食管炎,给患者带来的痛苦也是非常大的。从生活习惯、饮食习惯加药物治疗,可以大大改善症状、缓解症状以及治疗慢性疾病;慢性食道炎是反流性食道炎,多见反酸、烧心、打嗝、胃部饱胀感。患者从饮食上,少吃甜食、辛辣刺激的饮食,可以少量多餐,晚餐不要吃太多、太晚。另外要戒烟戒酒,不喝浓茶、咖啡,晚间不平卧,枕头抬高15到20度。避免腹压增高,如腰带不要过紧,这些都是生活饮食方面要注意的事项;慢性食管长期正规内科治疗无效,没有办法口服药物,出现严重并发症的,可以选择外科手术治疗。
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2019-10-17

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反流性食管炎的治疗
反流性食管炎的治疗要注意以下几个方面:第一,首先改善生活方式,很多朋友可能会感觉到吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,会出现典型的反酸、烧心的症状。患者一定要注意少食多餐,别吃太撑,少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。第二,抑制酸分泌的治疗非常有必要,一般初始治疗的疗程在八周左右。如果单纯的抑酸治疗效果不好,可以适当的加用黏膜保护剂,一些促动力药来改善这些症状。第三,可以进行一些内镜下的治疗,以及可以借助外科的手段,对于这种反流性食管炎也非常重要。
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反流性食管炎
反流性食管炎就是胃内的东西反流到食道引起的不舒服,或者发生并发症的一种疾病。反流性食管炎在镜下的表现主要分为A级、B级、C级、D级。A级就是黏膜的损伤,有黏膜的糜烂、缺损,小于0.5公分;B级是黏膜的损伤超过了5公分;C级是小于75%;D级是超过75%,往往食管有溃疡。反流性食管炎因为胃内容物反流到食道,出现黏膜的损伤。治疗要把黏膜损伤治好以后,再复查胃镜发现黏膜损伤消失,才能算治愈。