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反流性食管炎B级严重吗

发布时间:2019-12-2559540次播放

视频内容:

B级是不太严重的病变,A级是最轻的病变,指食管黏膜的糜烂和损伤小于5mm,B级只有两条或者两条以上的大于5mm的病变没有融合,C级指糜烂有三条及以上,有融合,但糜烂面积小于环周75%,而D级是最重的分级指食管糜烂的面积超过食管环周的75%,一旦出现D级损伤往往有明显的烧心腹痛,甚至合并消化道出血以及食管狭窄。
但是食管下的诊断不重,但症状很重,有明显的烧心、反酸、腹痛,这样需要给患者规范的治疗,如抑酸、保护黏膜以及动力的治疗,还需控制饮食,减轻体重等生活相关的调整。

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吃完饭打嗝反食物是为什么
吃完饭打嗝反食物,应考虑如下原因:一、反流性食管炎,如果进食的食物比较多,可能会引起食管下段的贲门括约肌松弛,出现胃酸从胃腔往食管下段反流。这时候如果做胃镜,往往可以发现食管下段会有糜烂、充血,甚至是溃疡。二、有胃溃疡或十二指肠溃疡,若胃溃疡或十二指肠溃疡没有经过规范的治疗,会形成幽门管的那种狭窄、梗阻,容易引起吃完饭后打嗝反食物。三、还有一个可能是因为是单纯地进食食物和液体太多,来不及很快地通过胃和十二指肠将排泌出,这样也会出现吃完饭打嗝反食物的现象。
反流性食管炎要吃多久的药
反流性食管炎目前来说是在门诊比较常见的疾病。它最主要的原因就是由于体型过胖或者是动力欠佳,出现了胃腔内的酸反流,把食管灼伤的情况。内镜上我们可以观察到食管可能出现条状的糜烂的病灶。根据病情轻重,我们可以分为a、b、c、d这几个等级。一般来说我们诊断是反流性食管炎之后,建议您还是进行规范的治疗。可能第一次建议您治疗两到三个月及以上,以后病情缓解了之后,还是建议您不要一下子停药,要慢慢的减药。所以反流性食管炎吃药的时间建议您至少是两个月起步。
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2021-05-12

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反流性食管炎会背痛吗
一般来说,反流性食管炎常见的症状就是腹痛、反酸、烧心。因为反流性食管炎它的发病基础主要是食管下段的括约肌的松弛以及动力的障碍,引起了胃腔内的酸反流,把食管下段灼伤的情况,然后患者就会出现像辣椒火辣辣的疼、像喝了酸棘水、反酸还有烧心的症状。但是偶尔也有一部分患者会出现背痛的情况,因为我们食管本身神经是比较多的,它有可能会放射到背部。但是如果是初次出现背痛,那我们还需要警惕有没有血压升高引起来的胸主动脉瘤、辅助动脉瘤、急性心梗。所以如果是反流性食管炎第一次出现背痛的情况,我们就得排除一下严重的血管内的疾病,以及血压升高急性的心肌缺血等原因引起来的背痛。
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2021-05-12

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什么是反流性食管炎
一般情况下,反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。具体分析如下:
反流性食管炎严重吗
反流性食管炎在接受及时治疗的情况下是不会太严重的,它是指胃里面的东西反流如食管而引起的一些病变,引起这些病变的主要原因是食管里的一些功能减低了,还有就是食管的蠕动障碍造成的,正常情况胃内的食物反流入食管内,食管蠕动减慢使食物在食管里面停留的时间长了,因此加重了原有的食管炎,就这样一直在进行恶性循环,还有就是腹腔压力大,造成腹压升高形成反流
反流性食管炎有哪些保健常识
随着医疗水平的提高,反流性食管炎的检出率也越来越高,目前很多患者遭受着这种疾病困扰。患上反流性食管炎患者究竟该怎么做才有利于病情的恢复呢?实际上,反流性食管炎禁忌较多,患者稍不留神就可能加重病情,接下来小编就为大家讲解反流性食管炎的保健常识。1、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。2、尽量少量多餐,吃低脂饮食。这样可减少进食后返流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释
反流性食管炎请勿走错门诊
由于反流性食管炎症状五花八门,症状繁多,常常令患者摸不着头脑,一旦出现反流性食管炎不典型的症状后,患者最常误跑至耳鼻喉科或呼吸科就诊,结果症状往往得不到有效缓解。除了食道症状以外,反流性食管炎还有一些非常迷惑人的症状,很多患者还会出现胸痛、气急、慢性咳嗽、咽喉炎、咽部异物感等症状,从而使很多人误认为
反流性食管炎是否能运动
反流性食管炎是一种常见的消化内科疾病,严重影响了患者的正常生活,其中中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。那么,反流性食管炎是否能运动呢?
反流性食管炎可以用微创手术治疗吗
一般来说,反流性食管炎我们绝大部分通过单纯药物的治疗就可以控制症状,但是也有那么很少的一部分患者通过规范的长期的,比如长达3-4个月的药物治疗,患者的症状缓解仍然不明显,这个时候我们可以选选择外科的微创手术治疗,外科的手术微创治疗主要分为两个部分,就是胃底折叠术,一般来说就是通过腹腔镜下,然后打眼进去,在胃底折叠,然后加固一下食管下段括约肌,减少食物反流和酸反流的可能性;另外就是近期也有一些医院在做食管下段的射频消融术,但这一块也是刚刚进入中国市场,它的长期的有效性,安全性和可行性,还需要进一步的积累更多的患者,来进行验证,所以我们来说,一般还是不太推荐。患者首选外科的手术治疗,我们还是先建议患者规范的内科内镜下的诊断以及治疗,如果达不到很好的效果,还需要进一步的排除其他的一些疾病,比如说会不会有系统的并发症、系统的红斑性狼疮这一类全身类的疾病,累及到食管,而引起反流性食管炎症状,然后实在是万不得已,可以选择外科的微创手术治疗。
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如何治疗反流性食管炎
有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗,可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性;可用胃动力药物促进胃排空;H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌等。促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合,亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。平素饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20-30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。
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反流性食管炎的中医治疗方法
对于反流性食管炎中医讲究辨证施治,患者可以服用柴胡疏肝散、胃舒颗粒、小柴胡汤、六君子汤、宽中枳术胶囊、半夏厚朴汤、半夏泻心汤、瓦楞子、荜铃胃痛胶囊、葵花胃康灵进行治疗。肝胃郁热证表现为反酸、烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒,可以给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒治疗;胆热犯胃证表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚、脉弦滑,可以给予小柴胡汤治疗;中虚气逆证表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均,可以给予六君子汤、宽中枳术胶囊。气郁痰阻证表现咽喉不适感,如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均,给予半夏厚朴汤治疗;寒热错杂症表现反酸、烧心、胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均,给予半夏泻心汤治疗,反酸烧心者,加瓦楞子,中成药给予荜铃胃痛胶囊或葵花胃康灵治疗。
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反流性食管炎患者的饮食禁忌
反流性食管炎要少吃,戒烟忌酒,忌辛辣油腻食物的刺激。反流性食管炎是和生活饮食相关的情况。第一要少吃,因为它容易发生在肥胖患者的身上,这时建议少吃,减轻体重,可以减少食管下段括约肌的松弛作用,达到症状的缓解。第二是戒烟忌酒,因为烟含有尼古丁,它会引起食管下端括约肌的松弛,而食管下段括约肌的松弛是反流性食管炎的重要发病因素。酒精可以直接灼烧食管黏膜引起相关症状。第三是辛辣油腻食物等食物的刺激,如麻辣烫、五花肉、浓咖啡,自己都有自己食物相关性的情况,要求患者做好自己的饮食管理,做好自己的饮食笔记。还有是改善生活条件方式,就是晚上睡觉床头抬高15度,可以减少反流的症状和发生。第四是改善生活条件方式,晚上睡觉可以床头抬高15度。
反流性食管炎多久能好
反流性食管炎2到4周左右的时间可见明显的好转或者治愈。反流性食管炎往往是胃贲门括约肌障碍,不能的及时关闭,导致的胃内的反酸、反流进入食管,对食管黏膜导致的慢性损伤,严重的甚至可以导致咽炎。需要在医生的指导下及时地给予药物治疗,比如可以使用抗生素、胃酸分泌的抑制剂以及促进胃排空的药物。可以选择阿莫西林胶囊或者是克拉霉素以及奥美拉唑胶囊,或者是兰索拉唑胶囊,还有促进胃动力的药物,比如西沙必利、莫沙必利、依托必利或者是吗丁啉。同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣刺激的食物,避免吃油炸、油大、油的食物,再有就是戒烟戒酒。要注意动态复查,定期复查胃镜或者是上消化道的钡透。但是有部分患者服药六个月之后,还是会复发。为了防止复发,在饮食上多加注意,而且要适当的运动,多加锻炼。
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2019-10-25

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反流性食管炎是怎么引起的
酸相关的反流是临床上最常见的,过多的酸反流到食管,引起食管下端的黏膜损伤;还有其他的因素也会引起食管下端的黏膜损伤,比如贲门松弛以及食管下段括约肌的一过性的松弛。偶尔的酸反流不会引起炎症,但如果反复地出现酸反流,就会引起黏膜的炎症,这就是反流性食管炎。其实胃食管反流病不仅仅是反流性食管炎,还有人会感受到这种酸相关的反流,但是在内镜下可能观察不到食管下段的炎症,称为没有食管反流的黏膜表现的非糜烂性的食管炎。这个时候进一步的做24小时的食道PH监测,也是观察到这种病理性的酸反流。
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反流性食管炎检查什么
诊断反流性食管炎主要是有以下几个方法:第一,胃镜检查,因为胃镜可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。直接就可以判断患者是不是有反流性食管炎。第二,做24小时的PH值加上阻抗的检查,这个检查可以判断有酸反流,还是减反流,还是混合性反流。拿一个管子从鼻子进去插到食道里面,然后检测24小时的ph值。第三,食管压力检查。因为反流性食管炎往往有下食管括约肌的松弛,然后导致胃内的东西反流到食道,所以要检测食管的压力,检查患者食管的动力是不是发生障碍。