青光眼的治疗方法
发布时间：2019-06-0450283次收听
语音内容：
青光眼治疗方法有很多种，主要包括药物、激光和手术。不同青光眼类型，不同疾病时期，所采用治疗方法不同，而且人和人的差别非常大，在判断青光眼治疗方案方面需非常丰富的经验，要请青光眼专业的大夫做评估，结合各方面的因素，给出最合理治疗方案。
绝大部分开角型青光眼，现在随着药物的发展，超过90％患者都可以用药物使眼压得到很好的控制，终生都不需手术。而对于闭角型青光眼，现在有些药物可以帮助患者控制眼压，当然还有手术方式，尤其是伴有白内障患者，早期对白内障进行治疗，同时解除房角关闭问题，因此对于这些患者，及早做白内障手术可能最好治疗。
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青光眼治疗方法有很多种，主要包括药物、激光和手术。不同青光眼类型，不同疾病时期，所采用治疗方法不同，而且人和人的差别非常大，在判断青光眼治疗方案方面需非常丰富的经验，要请青光眼专业的大夫做评估，结合各方面的因素，给出最合理治疗方案。
绝大部分开角型青光眼，现在随着药物的发展，超过90％患者都可以用药物使眼压得到很好的控制，终生都不需手术。而对于闭角型青光眼，现在有些药物可以帮助患者控制眼压，当然还有手术方式，尤其是伴有白内障患者，早期对白内障进行治疗，同时解除房角关闭问题，因此对于这些患者，及早做白内障手术可能最好治疗。
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青光眼的早期症状有哪些
青光眼的早期症状是比较明显的，早期患者会出现眼胀，还会感觉到疼痛的现象，严重的时候甚至会出现呕吐恶心等症状，所以出现了这些症状后就需要重视起来了，最好可以及时的加以治疗，避免病情加重对身体造成严重的危害。
关注老人生活，预防青光眼
老年人青光眼是极为常见的疾病，是对老人视力影响最大的眼科疾病，作为终身性疾病，青光眼很难根治，但是如果不治疗，青光眼发展下去，很可能导致失明。因此老年人就要特别注意青光眼的预防了。1、日常注意用眼卫生，保护用眼，不要在强光下阅读，暗室停留时间不能过长
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如何预防青光眼
在青光眼的预防上，除了定期检查以外，对于有已经得了青光眼的病人，一方面要保持一个良好的情绪，良好的心态。青光眼是老年人常见病、多发病、也是致盲性的一种眼病。青光眼的预防要求病人保持一个良好的心态，因为青光眼急性发作期是和情绪紧张、暴躁，经常发脾气有一定关系。对于闭角型青光眼的病人，如果还没经过手术处理，在饮水方面要注意，一次性大量饮水。对于闭角型青光眼的患者也可以导致眼压急剧升高。对于闭角型青光眼病人，还不要在暗室里待得时间过长；另外有青光眼家族史的也要早期进行检查和治疗。房角浅，但并没有发生青光眼的人，比如眼球短、房角浅、前房浅的病人，也可以做打激光做个预防术来预防青光眼。
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哪些疾病会诱发青光眼
青光眼是个常见病，除了原发性、先天性以外，眼底病，炎症性疾病，眼外伤，激素类药物，手术等都可以诱发青光眼。比如眼底出血性疾病，像眼底血管的堵塞、糖尿病引起的眼底出血，都可以继发青光眼。尤其是继发恶性程度比较高的，比较难治的新生血管青光眼。另外像炎症，比如像虹膜炎、葡萄膜炎、炎症性的疾病，对房角和小梁网的一些损伤，同时炎症性疾病要用大量的激素眼药水，也可继发青光眼。还有一些眼外伤，外伤损伤的晶体，皮脂脱出、溶解晶体脱位，还有小梁的房角的一些损伤，都可以继发青光眼。全身一些服用激素类的药物，眼部手术，比如眼体病，进行眼底病的玻璃体切割，可能打上硅油，硅油乳化时也可导致眼压升高，很多疾病其实都能继发青光眼。不论是什么病，都应该定期查眼压，眼压高要早期治疗。
怎么检查青光眼
青光眼检查方法有哪些：青光眼的检查方法有很多。临床比较常用的青光眼检查方法，最常用的就是测眼压，测了眼压之后，就像血压一样，可以随时监测用药或者是经纬的程度，另外就是用裂隙灯检查，要看一下房角的状态，房角宽窄，对于青光眼的分型有帮助。再一个要检查视力视野，对视功能有一定的了解。还有一个是检查视神经，就是眼底，通过眼底的观察，可以看到视神经的情况怎么样，有没有发生视神经萎缩，还有一些客观的检查，包括UBM也就超声生物学显微镜，可以判断房角的宽窄是否开放，还有一些视神经纤维厚度的扫描，比如说OCT检查，可以检查神经纤维的厚度，就看一下视神经的纤维厚度有没有下降。如果它出现下降，就证明视神经有萎缩了。还可以通过眼底彩照，因为人的记忆包括大夫的记忆是短暂的，那么通过眼底彩照，就可以记录下来，每个阶段眼底情况是什么样的，过一段时间之后再复查，就知道青光眼是进展了，还是保持稳定的。
如何判断青光眼
患者自己很难判断是不是青光眼，青光眼最常见的症状是眼睛发胀，严重的会额头疼、眉弓疼，在严重就会头疼、恶心、视物模糊、虹视。虹视就是看灯光或者太阳的时候外面出现光圈，像彩虹一样。这时就要尽量到医院检查，因为自身很难判断是不是青光眼。青光眼的检查是比较复杂的，常规的检查有眼压、眼底、视野、HRT等，以此来判断是不是青光眼。还有一种叫可疑青光眼，就是最后可能做完检查，还是确定不了是不是青光眼，还需要后续定期检查，看病情有无发展，若有发展，就列为青光眼；若观察一段时间很正常，就排除青光眼。所以对青光眼的诊断还是靠医生，需要一些详细的检查，不能轻易地说是不是青光眼。
青光眼怎么治疗
青光眼治疗方法有两大类：药物治疗和手术治疗。一、药物治疗：1、眼药水：治疗青光眼的眼药水有很多种，包括β受体阻滞剂、α受体兴奋剂及α受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂和前列腺素类药物，需在医生指导下使用。2、口服药物：如醋甲唑胺、甘露醇等。对大部分青光眼效果都很好。如果药物治疗控制不住，眼压控制不住，医生会选择手术治疗。二、手术治疗：可通过小梁切开、晶状体破坏、冷冻电熔手术、激光手术等方式治疗青光眼。总之，目的是减少房水生产和增加房水流出，降低眼压，使病情得到缓解。
权威科普：青光眼有哪些表现？
青光眼是较为严重的一类疾病，在不断治疗和研究的过程中，人们得知了更多种类的情况，需要及时进行处理好的治疗，青光眼的分类也是比较多的，需要根据不同的情况，来区分表现，其中包含着先天性青光眼，原发性青光眼和继发性青光眼，这都是需要注意的。
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晶状体脱位所致青光眼做什么检查
晶状体是眼睛里面透明透镜，是靠很细小悬韧带，悬挂眼睛里面。当悬韧带不够结实时候，晶状体就会偏离原来位置，就叫做晶状体脱位。比较轻晶状体脱位对眼睛不会有什么影响，稍微重一点，对视力有点影响，有时候可以通过戴眼镜得到矫正。但是如果晶状体脱位比较严重，挤压眼内其它组织，影响到眼睛里面正常房水循环，眼球压力就会越来越高，导致青光眼。所以针对这些人做检查主要就是两部分，一部分看看晶状体位置，另外就是看，是不是有眼压升高产生眼部其它表现。
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晶状体脱位所致青光眼是怎么回事
晶状体通过很细小悬韧带挂在眼睛里面，让光线透过，照到视网膜上，使眼睛可以看清东西。如果晶体位置不对，向一边产生比较小偏移对看东西不会有影响，对眼睛也不会有损害，不用进行特殊治疗。如果比较大偏位，会对周围组织造成压迫。眼睛里面压力太大只有水流进去，没有水流出来，那么眼睛里压力就会越来越大。那么房水流出来位置就和晶状体有关系，如果晶状体偏位把房水流出地方挤压，让房水流出受到很大影响，这个时候眼压就会升高。这个就是晶状体脱位引起青光眼。
青光眼手术要怎么做
青光眼的手术一般最常见的就是小梁切除术，目前称为经典的抗青光眼手术。在房角做一个深层的巩膜切口，把前房的房水引流到患者的球颈膜下，然后让这部分水被吸收，这种手术叫做小梁切除术。有一些特殊的病人，可能单纯的小梁切除术不能控制眼压，可以用引流法的植入术、睫状体的光凝术、冷冻术，不同类型的青光眼根据青光眼的严重程度选用不同的手术方法。一些恶性青光眼，这一类型可能需要做全部波切，所以说具体的手术方式都和患者青光眼的类型有关。
青光眼术后视力可以恢复吗
青光眼术后视力无法恢复到最初状态。青光眼的手术和局部的眼药水主要使患者的眼压下降。青光眼的致病因素是眼压升高，眼压升高以后，压迫了后部的视神经，影响眼底的血供，导致神经功能下降。手术阻断病因以后，视觉功能的损害可能就会延缓或者是停下来。有一些病人可能做了一些预防性的手术，眼压恢复正常，视力基本上就不会进一步的下降。临床上有些患者，即使做了手术以后眼压下降了，视觉功能仍然会持续性的损害。对于青光眼的病人，需要尽量的去阻断病因，对于延缓病情是有帮助的。
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