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眼压高该怎么办

发布时间:2019-06-0460086次收听

语音内容:

眼压高需要及时降眼压,可以药物、激光、手术,配合药物的方式是的眼压降低。
如果眼压高是病理性的,医生判断眼压高会通过是否引起患者将来出现结构改变和功能改变,最直接的反应是要给患者降低眼压。
降低眼压的手段有很多,包括药物、激光和手术,最常选用的是药物,因为现在药物种类特别多,确实技术也很好,绝大部分患者通过药物可以使眼压控制在很稳定的水平,另外药物也是最安全方法,同时也是对患者生活质量影响比较小方法,当然有些患者对药物反应不好,可以尝试激光,不同类型的青光眼可能采用的激光治疗方法不一样。
要是药物和激光都不能够控制患者的眼压,最终可能会考虑抗青光眼手术。抗青光眼手术最终的目的也是帮助患者眼压,确保患者的结构和功能不再发生恶化,通过不同途径增加房水外流,从而使眼压得到控制。
到底选择哪种抗青光眼手术,是需视患者病情而定。患者要意识到青光眼是非常专业、非常需经验的眼科领域,要找青光眼领域的医生给出诊疗意见,不要自己做判断。

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2021-12-30

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眼压升高的原因有很多,包括真性升高,也有假性升高,需要进行全面的检查后才做出判断。假性眼压升高,实际上被检查的这种患者眼压并不高,但是角膜可能比较厚,那么用来测量眼压设备的这个仪器测量值会受到角膜厚度影响,所以这样情况下测出来的值会偏高,这种情况下属于假性升高,不用进行处理,也无需治疗,在临床上密切观察就可以。真性眼压升高,最常见疾病是青光眼,如原发性开角型或者闭角型青光眼,药物导致的青光眼、外伤导致的青光眼等等,都会使得房水循环途径发生阻塞,房水无法及时排出,房水聚集在眼球,造成眼球压力越来越高,这种情况下,仪器测量出来的眼压值也就升高了。眼压升高特别是急性升高情况下,可能会发生头痛、眼睛不适的症状。此外真性眼压升高,也可以与白内障如膨胀期的白内障、虹膜睫状体炎、糖尿病眼底损害、青光眼等疾病有关,这种情况下眼压也会有所升高,此外过度用眼情况下,由于眼肌疲劳、充血可能会引起眼压轻度升高。这些情况下眼压升高的幅度往往不会很大,不像青光眼升高的幅度那么明显。当自己觉得眼压高的时候,可以闭上眼睛,通过按摩眼球,就可以感觉两个眼睛的这个硬度不太一样,可能此时眼睛也会有胀痛不适,甚至出现头痛等症状,此时不用惊慌,应尽快去医院的眼科就诊,真性眼压升高的患者需要全面检查并寻找病因,如果是青光眼,要进一步明确是何种类型的青光眼,根据不同的病情在医生的指导下采取相应的治疗措施。
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单纯的看23~25mmHg的眼压是不是正常是不够的,还需要结合他的角膜厚度来判断。一般来说中央角膜厚度在520μm左右的时候,眼压10~21mmHg就是一个正常范围,所以眼压的正常值,不仅要考量眼压的数值,还要考量另外相关的角膜厚度的问题。当角膜厚度有一定的偏离的时候,他的眼压也会相应有一定的变化,如果角膜厚度增加了70μm,对应眼压数值的值也要增加五个mmHg。所以如果患者的眼压是23~25mmHg,这时候需要复合他的中央角膜的厚度,如果他中央角膜厚度是正常的520,那就提示他的眼压偏高,如果角膜厚度要比520稍高,就要用每70μm增加五个mmHg眼压的值进行一个修正。
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2021-06-25

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测眼压多少正常
眼压的测量是有正常值的表达范围,一般在临床上认为,眼压的正常范围是10mmHg~21mmHg,也就是10mmHg~21mmHg,这个范围之内的眼压,都认为是一个正常的眼压。因为眼压本身是有一个波动的状态,不是说就是一个完整,从头到尾就是一个值。实际上,这一天里面不同的时间,眼压都是在波动的,就像血压一样,大多数时候也都是在波动的状态,所以眼压的正常范围是10mmHg~21mmHg,这样一个比较宽泛的范围。是不是超过了21mmHg,或者是低于10mmHg,就一定是异常的呢,也不是这样的。因为10mmHg~21mmHg这个范围,是经过大范围的正常人群的测量,是一个统计学的状态,就认为95%的人都在这个范围里面,就认为这个范围是正常的。但是超过95%以外,5%的人是不是就一定异常的,当然不是。举个例子,比如姚明很高,不是一个正常大多数人的身高,是不是就一定异常,当然不是。还有比如低于1米5的人也有,是不是就不正常,当然也不是。所以5%有没有问题,是小于10mmHg,或者是大于21mmHg有没有问题,到眼科去做检查。如果其他的功能都正常,这样的眼压也不一定是异常的。还有有一些眼病的人,比如最常见到的青光眼的患者,希望这样的患者的眼压达到治疗的目标眼压,也就是希望患者的眼压能低于15mmHg,甚至是低于12mmHg,才能保证视神经不再受到损伤。所以,这样的患者希望眼压越低越好,但是制定相应疾病的目标眼压在这个眼压范围内,才说是一个正常的眼压。
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眼球是一个密闭的空间,眼球里面组织对眼球壁的压力就会产生眼压,眼压如果长期高就会压迫到眼睛里面视神经,导致视神经的萎缩,最终会导致失明。眼压的正常的状态是10mmHg-21mmHg范围之内。如果眼压过高,像急性闭角型青光眼,眼压会高达100多mmHg,这时病人就会迅速的失明,因为太过高的眼压,对视神经和角膜都会导致非常大的影响。如果慢性的眼压的升高,如常见到开角型青光眼,视神经一点一点的受到影响,视野先会受到影响,然后最终会导致中心的视力受到影响,最终也会导致失明。
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眼压高的症状有很多,比如视野变窄,视力减退、头痛眼胀、恶心呕吐、虹视等,眼压高的原因也有很多,对视力的影响也是非常大的,建议配合眼药水来降低眼压,如果比较严重,还需要药物来改善的。当眼压高的时候,需要采纳医生的意见,以免会影响到眼睛健康。
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高低眼患者生活中注意不要经常用一只手支撑着一边的脸,减少使眼睛一高一低的不好习惯。可以尽量平卧睡觉,或者是侧向比较小的那侧,或者是可以注射玻尿酸来改善颧骨的不一致,这样有利于双侧肌肉的恢复,另外也可以通过电刺激提升肌肉张力。
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眼压高原因与青光眼有关,或是天生角膜比较厚,测量设备受到影响造成。眼压升高有很多原因,有患者眼压升高后被诊断青光眼,主要见于真正的原发性开角型或原发性闭角型青光眼、口服药物或接触毒性物质相关的药物性的青光眼,以及眼睛受伤,比如别人打一拳后钝挫伤相关的外伤性青光眼。这些因素都导致房水流出通道发生不同程度梗阻,使眼睛里的水没办法及时排出眼外,从而越来越多的积聚在眼球内,使眼球的压力越来越高。还有一种眼压升高,是指假性增高,即患者可能实际眼压并不高,但患者天生角膜比较厚,很多眼压测量设备,测量值会受到角膜厚度的影响。假如一个人角膜厚度明显高于正常人,测出的眼压就比正常人的眼压偏高,比如测出的眼压是25,把角膜厚因素去除掉后,眼压就只有21。出现眼压高时,要注意鉴别是哪一种情况,如果真的是青光眼,要进一步识别青光眼的类型,从而进一步治疗。
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眼压高怎么办
眼压高最直接的解决办法是降低眼压。降低眼压的手段很多,包括药物、激光和手术。第一,药物治疗。药物治疗是目前首选的治疗方法,现在药物种类特别多,药效也较好,绝大部分患者通过药物可以使眼压控制在稳定的水平。第二,激光治疗。不同类型的青光眼可能采用的激光治疗方法不一样。第三,手术治疗。抗青光眼手术最终目的是帮助降低眼压,确保患者眼部结构和功能不再发生恶化,通过不同的途径增加房水外流,从而使眼压得到控制。到底选择哪种方式,需要视患者病情而定。一定需要医生给出诊疗意见,不要自己判断。
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