重症肌无力的表现

发布时间：2019-06-1250529次收听

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重症肌无力是一个骨骼肌的无力，这个无力是一个波动性的无力，表现为晨轻暮重的一个肌肉的无力。它首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上睑肌，就是我们说的上眼皮儿。病人睁着眼看书、看电视的时候，看着看着眼皮就掉下来了，睁不开了，闭上眼睛休息一会儿，再睁又睁开了；

另外，还会有三角肌的无力，病人表现为洗脸、洗头或者刷牙的时候，刚开始的时候还能洗，还能动，那么刷着刷着，两个手就举不起来了，必须垂下来休息休息，过一会又好了；另外走路的时候，刚开始还能走，走着走着就没劲；

严重的患者还会有吞咽咀嚼和呼吸肌的无力，表现为吃饭的时候，头几口还能嚼、能咽，但是嚼着嚼着嚼不动，咽着咽着咽不下去了；最重的时候会出现呼吸肌的麻痹，即我们常说的肌无力危象。

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重症肌无力的预后怎样如何预防

重症肌无力的预后效果跟疾病类型有关系，如果是轻症全身型患者，以及眼肌型患者，预后的效果比较好。患者需要在医生指导下服用免疫抑制剂，比如：他克莫司、硫唑嘌呤等药物，可以抑制疾病进展，患者能长期生存。如果患者的症状严重，且出现了呼吸衰竭的并发症，预后效果是比较差的，还有生命危险，重症患者需要使用大量激素来治疗。重症肌无力的预防首先要注意不要做剧烈运动，也不要过于劳累，注意劳逸结合。其次要注意保持良好的心态，不要有太大的心理压力，压力过大容易导致疾病复发，还有可能引起并发症。发现疾病之后需要及时治疗，不要拖延，避免病情加重。

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重症肌无力是否传染

关于重症肌无力这种疾病，很多人还很陌生，并不知道重症肌无力是什么，正因为不知道所以产生恐惧心理，所以一旦自身或家人得了重症肌无力，就会很害怕。当然，得疾病的同时首先会很好奇，这个病是怎么得的，是遗传还是传染，是什么因素引起的，那么，下面就来看一下重症肌无力是否传染。

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重症肌无力的病因与发病机制

近年来，通过对乙酰胆碱受体的广泛研究取得了较大进展，证明重症肌无力患者的突触后膜存在病变，其表面有效的AChR减少是本病的重要病理生理基矗

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怎样才能预防重症肌无力危象？

重症肌无力危象是在病程中突然发生的呼吸衰竭,诱因多为感冒、支气管炎等呼吸道感染与发烧、手术等.虽然危象的机理尚不十分清楚,但是某种程度上,用各种方法进行预防倒是可能的.

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重症肌无力的健康指导

重症肌无力的健康指导,对提高治疗效果、巩固治疗成果以及避免诱发和加重病情都具有积极的作用.

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重症肌无力会遗传吗

重症肌无力是一种获得性的自身免疫性疾病，一般来说都是后天出现的。但是的确有少部分的患者，他是有家族史的情况的，有的患者是在出生的时候就有重症肌无力的临床表现，这种患者一般考虑是先天性的重症肌无力患者。先天性的重症肌无力，目前临床上研究考虑它，可能是一种常染色体隐性遗传的疾病，所以重症肌无力它还是有一定的遗传的倾向的。但这些发病率都比较低。一般这些患儿出生的时候就会有临床症状，比如说它可以表现为重症肌无力，最常出现的症状，眼肌下垂、眼睑下垂、面肌无力、表情比较差。很多患儿会出现吸吮困难，他吃奶比较费劲，而且吞咽也会出现困难的情况，而且这些患儿经常会出现哭声比较小，就感觉哭声很不利很弱，严重的患儿他可能也会出现累及到呼吸肌的情况，出现呼吸困难。这个时候就需要呼吸肌辅助通气治疗，这类先天性的重症肌无力患者，一般它在血清当中是检测不到乙酰胆碱受体抗体的，因为知道重症肌无力一般后天的患者多数都可以查到，在血液当中有乙酰胆碱受体的抗体。还有家族性的重症肌无力患者，他一般发病比较晚，他不是说出生的时候就会出现，这些患者他在血清当中是可以检测到乙酰胆碱受体抗体的。这类患者好像跟后天获得性的重症肌无力比较类似，这些重症肌无力患者他的遗传性是具有复杂的多基因控制的特点。

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2019-12-20

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重症肌无力应该如何治疗

重症肌无力治疗首选药物就是胆碱酯酶抑制剂，可以很好的改善重症肌无力患者的临床症状，尤其是对新近诊断患者的初始治疗，可以作为单药长期治疗清醒的重症肌无力患者。但对于其他类型的重症肌无力，就不适合单独长期使用胆碱酯酶抑制剂，一般需要配合其他的免疫抑制剂来联合治疗，在免疫制剂当中，最常用的就是糖皮质激素，这个也是治疗重症肌无力的一线药物。目前临床上常用的治疗重症肌无力的激素，包括强的松、甲强龙和地塞米松，一般甲强龙它起效会比强的松要快，而且它的抗炎作用也比强的松要强，不良反应也比较少。对于肝功能不好的或者联合使用免疫制剂的患者比较安全，但是长期应用糖皮质激素还是会有很多的副作用。

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重症肌无力危象的类型

很多人可能都听说过重症肌无力这种疾病，大家可能并不知道具体的类型，因此在处理上就有可能会错过最好的方法和最佳的时机，一般重症肌无力危象包括了眼肌型、轻度全身型、重度激进型，需要做到早发现早处理，不同的类型有不一样的应对之策。

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重症肌无力怎么确诊呢

重症肌无力的确诊主要是依照它的临床表现，一句话，晨轻暮重的骨骼肌无力，这就是重症肌无力最根本的一个临床表现。如果患者出现了这种波动性的无力或者是病态的疲劳现象，那么我们就可以给予胆碱酯酶抑制剂比如新斯的明或者是溴吡斯的明进行治疗。如果吃了这种药或者是注射了新斯的明之后，患者有临床上一个非常显着的疗效，此时也支持重症肌无力的诊断。第三，可以做肌电图检查，肌电图主要是查低频重复电刺激和单纤维肌电图，如果有低频重复电刺激的波幅递减，单纤维肌电图jitter的延长，就可以支持重症肌无力的诊断。

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2019-06-12

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重症肌无力患者出院后应该注意什么

重症肌无力患者出院以后要注意：第一，生活规律保证充足的睡眠，千万不要熬夜，注意劳逸结合。第二，预防感冒，平时穿衣服避免出汗。第三，饮食节制，不能过饥过饱，多吃高蛋白的食物，如鱼、瘦肉、豆腐等，忌食生、冷或辛辣的食物。第四，适度运动提升抵抗力，注意各种感染的预防，遵医嘱用药，切忌随意加药或改药。第五，一定要定期复查，有不舒服及时到医院就诊。

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2018-10-16

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重症肌无力危重病人如何护理

护理需要做到入院治疗，保证呼吸通畅、避免感染、规律生活、增加蛋白质、提高免疫力、做好心理护理、卧床、保持安静休息、及时保证呼吸道畅通等。1、重症肌无力危重病人应该住院治疗，平时注意观察病人病情的变化，给予氧气的吸入，注意气道的湿化，保证有效的排痰，这些措施目的都是保持呼吸道的通畅，防止肺部并发症的发生。2、注意各种感染的发生，保证规律的生活。3、重症肌无力患者由于长期患病，脾胃虚弱，可增加富含蛋白的饮食，增强免疫力。4、给予患者心理的护理。日常生活中，一定要多与重症肌无力患者进行语言及精神上的沟通交流，尽最大努力安慰患者，鼓励患者增加康复的自信心，让患者保持愉快的心情，防止患者精神上过度紧张，或者产生不良的情绪导致病情加重。5、当肌无力发作时，要让患者卧床休息、保持镇静的状态，及时的清除口鼻分泌物保证呼吸道的通畅。

2018-10-15 65877次播放

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重症肌无力出院后注意事项

注意事项包括保持规律生活、预防感冒、保持饮食节制、多吃高蛋白食物、忌食生冷、辛辣，适度运动、提升抵抗力、遵医嘱用药、定期复查等。重症肌无力这种疾病的病程很长，而且难以治疗。所以重症肌无力的护理就显得很重要，患者一定要加以重视。重症肌无力患者出院以后要注意：1、生活要规律，保证充足的睡眠，千万不要熬夜，注意劳逸结合。2、预防感冒，天气变化时注意增加衣服，出汗后不随便脱衣。3、饮食节制，不能过饥过饱，多吃高蛋白的食物，如鱼、瘦肉、豆腐等，忌食生冷或辛辣的食物。4、适度运动提升抵抗力，注意各种感染的预防，遵医嘱用药，切忌随意加药或改药。5、一定要定期复查，有不舒服及时到医院就诊。

2018-10-15 54509次播放

中医治疗重症肌无力效果如何

中医治疗肌无力的效果非常好。如果是儿童，治愈率将近90%，甚至100%。成年人的治疗慢一些，因为成年人在治疗的理念上和孩子不一样，症状减轻后就考虑到经济、时间各方面的因素，治疗就会暂停，而孩子生病，大人给孩子治病的心情和毅力不同，所以大人如果能很好的听从医生的医嘱，坚持用药，治疗效果也非常好。当然因为影响大人的因素太多，给成年人的治疗效果打一点折扣，但是中医药治疗的效果非常好，疗效非常理想。

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重症肌无力有哪些症状

重症肌无力的主要症状为眼睑下垂、视物重影、吞咽困难、表情僵硬、手和腿部肌肉容易疲劳无力，其中尤其以眼部症状最早出现，也最明显。发作特点是多次使用肌肉后，肌肉会越来越无力，休息一下明显好转，但活动后又加重。重症肌无力最多的症状是眼睑下垂，即一侧眼睑或者两侧眼睑下垂，眼球运动受限，出现复视；如果影响到面肌可以出现面具脸，苦笑；影响到说话，时间长可以出现鼻音，发音不清；影响到咀嚼，出现咀嚼无力、吞咽费力，可以出现吃饭缓慢、四肢无力、全身无力。稍微持久一点的活动，比如平伸双手，正常人伸五分钟或十分钟都没有问题，而重症肌无力的病人，可能两三分钟手就会垂落；最重要的是呼吸肌无力，造成呼吸衰竭，容易出现生命危险。

2018-09-13 54606次播放

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重症肌无力很严重吗

重症肌无力很严重。当患上重症肌无力这种疾病以后，对于患者的自主运动，就会产生影响，包括日常生活中的很多行为，比如语言交流、吞咽、咀嚼以及呼吸。在这样的情况下，重症肌无力会给患者的生活，带来很多的困难，尤其是当患者出现肌无力危象的时候，会有生命危险。所以，这个情况能够严重影响患者的呼吸肌。可以影响患者的吞咽功能。重症肌无力影响吞咽时的情况，会很严重。但是，在一般情况下，当患者单纯出现眼睑下垂，或者是复视的时候，出现生活不习惯或者影响病人的视力，比如患者在下台阶的时候，会看出很多台阶，不知道下一步脚应该往哪迈。下台阶的时候，复视也很严重。但是，复视与肌无力危象这两种情况，相比较来讲，肌无力危象，是更严重的一种情况。

2018-09-13 56606次播放