甲亢和大脖子病的区别

发布时间：2019-06-1357686次收听

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甲亢是甲状腺功能亢进症。最常见的甲亢称为Graves病。Graves病表现为一些病人甲状腺肿大，一些病人甲状腺正常。传统意义上的大脖子病，指的是地方性的甲状腺肿。地方性的甲状腺肿，主要是由于缺碘引起甲状腺激素合成不足，引起甲状腺功能减退的一种疾病。

缺碘时，甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素，血中甲状腺激素浓度下降，甲状腺激素对垂体分泌的抑制作用减弱，垂体的分泌增加，血中激素水平升高，引起甲状腺肥大增生。综上所述，甲亢既可以表现为甲状腺肿大，也可以表现为甲状腺正常。一般的情况下，大脖子病的甲状腺比较大。目前随着国家加碘盐的推广，大脖子病越来越少见。

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甲状腺炎分类

甲状腺炎的分类，可以根据不同的情况来进行分类。首先第一可以按照病程的长短来进行分类，主要会分为急性亚甲状腺炎，一般指的是急性化脓性甲状腺炎，是由于细菌感染导致的。还有一个叫做亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎一般是由于病毒感染引起的一个亚急性甲状腺炎。还有一个就是慢性的甲状腺炎，慢性甲状腺炎一般是以慢性淋巴细胞性甲状腺炎为代表，病程比较长，治疗周期也比较长。第二种情况就是最常见的一个分类方法，就是根据病因分类。按照病因来分类，主要是由于感染性引起的、自身免疫性引起的、放射性引起的甲状腺炎。其中自身免疫性的甲状腺炎是最常见的，又叫做桥本氏甲状腺炎，也叫做慢性淋巴细胞性甲状腺炎。除此之外，第三还有一些其他类型的甲状腺炎，比如有萎缩性的甲状腺炎、无痛性的甲状腺炎，还有产后的甲状腺炎。

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甲状腺疾病怎么检查

甲状腺疾病常规查体包括甲状腺功能五项，就是促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素，三碘甲状腺原氨酸这5项组合作为甲功五项。另外需要进行甲状腺彩超检查，如果怀疑有亚急性甲状腺炎，则需要增加血沉、血常规、甲状腺动静态显像检查。如果怀疑有甲状腺机能亢进，则需要增加抗甲状腺过氧化物酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体，促甲状腺激素受体抗体。如果怀疑有桥本氏甲状腺炎或者甲状腺机能减退，则需要增加抗甲状腺过氧化物酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体。根据上述检查结果，来判断甲状腺功能是否正常，是否有结节，结节初步的良恶性判断等。是否有甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、桥本氏甲状腺炎以及亚急性甲状腺炎。根据诊断，制定进一步治疗方案。

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2019-12-31

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甲状腺炎的发病原因

甲状腺炎的发病原因包括：细菌感染、病毒感染以及自身免疫性疾病等等。甲状腺炎的发病原因主要有以下几点：1、细菌感染造成，以急性化脓性甲状腺炎为代表，从全身的血液播散而来的细菌或者是真菌感染导致甲状腺急性炎症的爆发，表现为局部的红、肿、热、痛等炎症表现。2、病毒感染引起，以亚急性甲状腺炎为代表，主要继发于病毒感染，比如流感病毒、柯萨奇病毒或腮腺炎病毒等。患者通常会伴有局部的压痛，并且疼痛放散至耳后和枕后，伴有发热的症状。3、自身免疫性疾病引起，以慢性淋巴细胞性甲状腺炎为代表，也就是桥本氏病。

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甲状腺炎有什么危害

亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎均属于甲状腺炎。第一，亚急性甲状腺炎，多是由于病毒感染导致甲状腺组织破坏而释放一些异常激素。会有一些呼吸道感染症状、颈部疼痛、低热、高热表现。如果甲状腺激素释放过多，会导致一过性甲亢表现，包括心慌、手抖、甚至是心动过速，心律失常等。第二，慢性淋巴细胞性甲状腺炎，在整个发病过程中，最初会出现甲状腺结节，这种结节质地比较韧。而且随着整个病程进展，会相应出现甲减的临床表现，包括乏力、体重增加、甚至水肿等。

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什么是甲状腺炎

甲状腺炎是由多种因素引起的甲状腺疾病，按发病原因可分为感染性因素、自身免疫性因素等。按病情缓急可分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎。感染性因素引起的甲状腺炎中亚急性甲状腺炎最常见的，它的发生通常与病毒感染有关，为自限性疾病，其病程可分为甲状腺毒症期、甲减期、恢复期。特征性表现就是血清甲状腺激素水平和甲状腺摄碘能力的“分离现象”。自身免疫性甲状腺炎包括桥本氏甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎、甲状腺功能正常的甲状腺炎等，其中桥本氏甲状腺最常见的，其典型的病理表现是甲状腺之地坚硬、肿大，广泛的淋巴细胞、浆细胞浸润，实验室检查抗甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体滴度升高对诊断有很重要的意义。

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脖子肿大什么原因

脖子肿大是颈前弥漫性的肿胀。常见的是甲状腺疾病的来源，甲状腺机能亢进、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。甲状腺功能亢进原因是由于各种原因引起体内甲状腺素代谢异常所导致的，有一定的地区差异性，在内陆高原地区发生的比较多，病人也会表现为颈前不适。如果病变逐渐增大也会压迫气管，患者会有明显的胸闷、气短等表现，活动后加重而继发出现的甲状腺功能亢进；患者还会有明显的高代谢症状，多食、消瘦、易激、易怒，超声检查也可以确诊，必要时需要选择手术治疗。而在日常生活当中应该注意饮食调理，适当补充含碘的食盐监测甲功的变化。无论是手术治疗还是保守治疗，建议定期复查甲状腺激素和甲状腺B超。对于其他甲状腺疾病建议去医院做正规治疗。

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甲状腺结节症状是什么

甲状腺结节是一种常见的疾病。随着目前甲状腺超声造影的普及和体检的普及，越来越多的甲状腺结节患者被发现。一般的情况下，甲状腺结节没有任何症状。一些比较大的结节，可能会造成一些压迫的症状。对于甲状腺结节，主要是鉴别它的良恶性。有些高度怀疑为恶性的病人，可能要进行甲状腺的穿刺，对于甲状腺结节的病人，建议他一定要到医院，让医生进行评估。

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孕妇甲减对胎儿的影响

孕妇发生甲减，分为孕妇合并临床甲减，以及孕妇合并亚临床甲减。孕妇合并临床甲减，对胎儿智力的影响以及生长发育，都可能会产生一些不良影响，会影响胎儿神经系统发育及骨骼生长，造成后代智力低下、身材矮小，俗称“呆小症”。甲减可使孕妇发生妊高症，产后出血等并发症。另外还可以导致不良的生产结局，比如可以出现流产、早产、死胎。目前，孕妇合并亚临床甲减，是否对胎儿产生影响，还没有一个明确的定论。因此，孕前及孕期对母体甲功进行检测并给予及时恰当的治疗十分重要。

2019-06-13 58842次播放

甲状腺炎症状

桥本甲状腺炎会有甲状腺表面出现结节、咽喉不舒服、月经不调的症状；亚急性甲状腺炎会有怕冷、怕热、全身无力、肌肉疼痛的症状；无痛性甲状腺炎会有怕热、体重变轻的症状；产后甲状腺炎会有疲惫、肌肉关节疼痛的症状。

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