脑出血的表现
发布时间：2019-06-1851420次收听
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脑出血痛苦不堪，药物治疗缓解头晕、恶心效果好
该患者是在3天前无明显诱因下出现头晕的症状，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无头痛，无视物旋转，无肢体活动障碍，无抽搐及意识障碍前来我院就诊。行专科检查血压见200/110mmHg，结合心电图、头颅MRI等检查综合诊断为1.脑出血，采取药物治疗后，患者头晕、恶心、呕吐的症状消失，查体血压160/90mmHg，复查头颅CT明显好转。
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脑出血的患者是选择保守治疗还是手术治疗
脑出血患者治疗方法选择，主要应该根据患者的病情、出血量、神经功能障碍的程度、出血的部位等情况进行综合分析。如果只是比较小量的颅内出血，临床上无需进行手术干预，只需要进行临床观察和药物治疗即可。如果在观察过程中出血量增大，必要时再进行手术治疗。而如果属于中大量的颅内出血，通常需要神经外科手术进行干预。手术方式可根据患者具体情况来选择开颅血肿清除，神经内镜血肿清除或立体定向穿刺抽吸等方法，这些方法的选择需要临床医生根据患者具体情况来合理选择。
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脑出血手术后能活多久
取决出血的量、出血严重程度、意识状况是否发生并发症等。出血量比较小没有明显意识障碍，经过手术治疗血肿得到清除明显改善，后续在高血压等方面能控制的，预期寿命可以达到普通正常人群的预期寿命。血量比较大，术前发生脑疝，及时手术血肿清除，意识未必能恢复正常，在此基础出现肺部的炎症、应激性溃疡等并发症，任何一个并发症没有得到有效治疗，都会在短的时间内危及生命。
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外伤脑出血可以痊愈吗
外伤脑出血的痊愈情况，主要取决于出血量的大小、出血的部位以及患者的病情严重程度等多方面的因素。一般较小量的硬膜外血肿、硬膜下血肿，通常可以完全吸收，患者也可以完全恢复正常，而不遗留任何程度的神经功能障碍。中大量的硬膜外血肿、硬膜下血肿，如果及时发现、及时手术治疗，患者也有望恢复正常。对于外伤引起的脑实质内出血，出血量较小，有时会遗留反复发作的癫痫，出血量较大则可能会造成昏迷、肢体偏瘫、精神障碍以及性格改变等一系列的这种神经功能障碍。
迟发性脑出血会致死吗
迟发性脑出血是有致死的可能性，因为本身脑出血这就是一种急性脑血管疾病，一旦出血量较大，会引起脑细胞水肿，颅内压增高，脑疝形成，从而会危及患者的生命安全，并且有一些关键的部位，例如脑干，即使出血量较少，对患者造成的影响也是非常大的，因为这是人体的生命中枢。所以在临床上针对颅脑外伤的患者，一定要注意迟发性脑出血这种潜在的杀手，这多见于脑外伤之后，即便脑外伤一周、一个月或脑外伤两个月以后都有可能会出现迟发性脑出血。一旦出现剧烈头痛的临床表现，需要及时就医进行治疗。
脑出血有什么症状
脑出血有什么症状?在疾病中，脑出血疾病是老年人经常出现的一种可怕的疾病，此疾病危害着患者的身体健康，也夺走了很多患者的生命，那么今天我们一起来看看，脑出血有什么症状：
脑出血的表现简介有哪些
脑出血的表现简介有哪些?天气变寒容易引起血压增高导致脑出血，因此冬季来临是脑血管意外的高发期，我们要特别提高警惕，预防此疾病的发生。今天我们一起来看看，脑出血的表现简介：
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脑出血和脑梗塞怎么区分
脑出血和脑梗塞是两个截然不同的两个疾病。脑梗塞就是脑组织缺血，没有血流供应。脑出血是血从血管里面跑出。目前有很多检查可以区别出来。比较常见的，诊断比较明确的是CT检查。鉴别缺血，核磁共振的检查更有优势。
急性脑出血急救方法
遇急性脑出血患者，首先要采用头高脚低位的方法让患者平躺在地面或床上，把头部偏向一侧，尽量减少不必要的搬动，保持呼吸道畅通，并立即拨打急救电话。如患者陷入昏迷，不要剧烈地晃动患者，可以用湿毛巾或者冰袋，敷于患者头部。把纱布塞入患者的嘴里，避免舌根下坠咬到舌头。如遇呼吸道分泌液较多者，应及时清理。
脑出血要怎么预防
脑出血往往是在动脉硬化、高血压的基础上发生的。同时脑出血的患者还可能有动静脉畸形、动脉瘤等等，还可能有其它的基础病、高脂血症、糖尿病等等。所以脑出血的预防首先要控制好血压，防止血管的进一步的硬化，血压控制好就可以避免脑出血。同时对于那些中老年人以上年龄的患者，在有基础病、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等这些基础病的控制，也要很好的进行治疗。基础病的治疗控制好血管、控制好血压，就可以做到一级的预防，防止出现脑出血这样的疑症。在康复期治疗进行康复的时候，还注意观察好血压，治疗好基础病，控制好合并症，防止再出血的出现。因为脑出血致残率、致死率很高，它会留下一定的后遗症。在治疗后遗症，在控制病情，再进行康复治疗的时候，还要注意脑出血的复发率也很高。所以防止脑出血还有二级预防，防止它的复发，对患者的治疗、康复以及今后身体的健康有很重要的意义。所以脑出血的预防治疗有一级预防和二级预防，值得我们很好地重视。脑出血防止得好、预防得好，就可以避免出血，就可以避免死亡率，避免致残率等等，这样患者就会得到一个很好的健康保证。
脑出血前兆有哪些
脑出血指的是脑血管破裂使得血管内的血液流入脑组织压迫邻近组织造成缺血缺氧性损伤而出现局灶性神经功能缺损的症状。脑出血患者多会突然出现症状，多数会出现头痛头晕，肢体轻偏瘫，麻木等症状。而一些脑出血的症状就比较隐蔽，可能会被忽视。脑出血的前兆症状更容易被忽略，但大部分脑出血患者都是有一些前兆症状的，如果多加注意及时发现这些前兆就有可能避免脑出血情况的发生。以下几种情况，为轻微脑出血的前兆症状：第一，持续头痛伴随颈背部疼痛。第二，肢体有运动及感觉异常症状，持续时间较短，恢复较快。第三，出现眩晕或晕厥症状。第四，有鼻出血现象。第五，有视网膜出血现象。一旦出现上述脑部症状，应该及时就诊以免造成脑出血问题。
脑出血偏瘫能恢复吗
脑出血偏瘫能恢复。得脑出血在急性期造成神经功能缺损症状如半身不遂，偏瘫等症状，病情不再进一步加重，生命体征包括血压，心率，体温比较稳定情况下，患者进入康复期，偏瘫等症状会逐渐恢复，但仍有大部分人出现后遗症情况，也就是在发病后一年以上会留下不容易自然恢复肢体运动功能障碍，应尽早康复治疗。康复治疗方法首先以卧床适当活动，被动活动为主，有家属或康复治疗师进行被动关节肌肉活动，防止关节挛缩和肌肉萎缩，保持良好肢体姿势，避免造成关节肌肉损伤。患者逐步进入平稳期，康复期之后应该适当增加康复锻炼，包括主动运动及下床运动，平移运动等。并针对性对于瘫痪侧肢体及肌肉功能予以辅助器具帮助逐步恢复，包括理疗，针灸，矫正支具都应该适当应用逐步增加活动量。一般经过三个月至半年的康复系统训练，患者的神经功能缺损能够较大程度的恢复甚至可以完全恢复。
小脑出血压迫脑干怎么办
患者在出现小脑出血以后需要及时进行手术治疗，否则长时间流血则会对脑干进行压迫，容易造成颅内的高压。在送到医院以后，需要观察患者的生命体征，并且采用最合适的开颅方法来引流其中的血液。
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脑出血前兆
脑出血的前兆是多数患者会出现剧烈头痛，常见呕吐，肢体乏力、麻木、头晕，出血后血压明显升高。脑出血的前兆与脑梗塞的前兆相似，但有一些不同点。如果是由原发性高血压引起的脑出血，血管会发生改变；高血糖、高血压、高血脂等引起的脑出血，血管会粥样硬化，血管通透性增强或者产生动脉瘤。在脑出血中最多见的前兆是顽固性头痛，并伴有血压升高，这是判断出血和梗塞很重要的鉴别点之一。脑出血有时可以引起一过性的偏身运动感觉障碍，产生麻木症状或者引起面部的感觉障碍。
什么是脑出血
脑出血又叫脑溢血，它是指脑血管破裂引起的自发性的出血。脑出血多见于老年人，可以多发生在脑实质的任何部位，可以单发也可以多发。大多数的高血压性脑出血一般都是单发。出血主要大部分在于大脑半球，主要好发于内囊、基底节区，其次是外囊和额叶，脑干和小脑出血较少见，大约占1/5左右。高血压是脑出血最常见的病因，约80%以上的脑出血患者都有高血压的病史，所以有人将脑出血称为高血压性脑出血。由于长期的高血压，脑内的小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张，当血压突然升高的时候，就会使小动脉破裂而发生脑出血。长期的高血压还可以使小动脉内膜受损，使管壁变脆，更容易破裂出血。此外，脑动脉硬化、先天性的动脉瘤、脑血管畸形、脑动脉炎症、淀粉样血液病也是引起脑出血的常见原因。其他一些是血压骤升的情况，比如情绪激动、剧烈活动、过度饮酒，用力大便等等，都有可能成为脑出血的诱发因素。脑出血的临床表现大致分为两种：一、是全脑的症状，比如头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等等。二、是局灶性的症状，比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等等。由于出血量和出血部位不同，临床表现和预后也是不同的。如果出血量较大，出血破入脑室形成脑疝，或者并发中枢性的高热应激性消化道出血时，后果是比较严重的，死亡率也是比较高的。所以遇到上述这些情况，应当高度重视，积极进行抢救治疗，以降低病死率和致残率。
