强迫症不用药能自己好吗
发布时间：2019-06-2754406次收听
语音内容：
中度或轻度强迫症不用药能自己好，重度强迫症患者需结合药物治疗和心理治疗。
每个强迫症患者都有自我修复的倾向，如果从精神动力角度看强迫症，强迫症症状本身也蕴含很多心理学意义，一个人其实有强迫行为也在自己疗愈，去解决自己内心冲突。
如果患者通过自我探索，做一些有价值的事，可能让自己心理达到健康状态。药物治疗是针对神经递质进行治疗，直接改变患者脑内神经递质，改变患者行为及思维方式，但真正康复是需要自己通过联合心理治疗师帮助，让患者改变思维模式及行为，发挥主观能动性，以达到最终康复。
强迫症患者需变成一种动力，变成一种去了解自己、去超越自己的动力。
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中度或轻度强迫症不用药能自己好，重度强迫症患者需结合药物治疗和心理治疗。
每个强迫症患者都有自我修复的倾向，如果从精神动力角度看强迫症，强迫症症状本身也蕴含很多心理学意义，一个人其实有强迫行为也在自己疗愈，去解决自己内心冲突。
如果患者通过自我探索，做一些有价值的事，可能让自己心理达到健康状态。药物治疗是针对神经递质进行治疗，直接改变患者脑内神经递质，改变患者行为及思维方式，但真正康复是需要自己通过联合心理治疗师帮助，让患者改变思维模式及行为，发挥主观能动性，以达到最终康复。
强迫症患者需变成一种动力，变成一种去了解自己、去超越自己的动力。
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强迫症测试方法有哪些
强迫症测试方法主要有临床访谈评估、标准化量表筛查、行为观察记录、生理指标检测、脑影像学检查等。强迫症属于焦虑障碍的一种，主要表现为反复出现的强迫思维或行为，需通过专业医学手段综合评估。
严重洁癖强迫症该怎么办
严重洁癖以及强迫症首先患者可以尝试采用心理疗法进行治疗，例如森田疗法等，森田疗法又称之为禅疗法，这种方式可以帮助患者顺应情绪，并且通过现实当中的生活，从而获得体验性的认知。如果心理疗法无用，建议可以采用药物疗法，可以适当服用抗抑郁类的药物或者是抗焦虑的药物，来帮助患者缓解其症状。也可以根据患者的自身状态采用微创治疗，例如脑深部电刺激等等，但是这种疗法并不是首选的治疗方法。
强迫性思维吃什么药
强迫性思维属于强迫症的一个症状，由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。药物治疗是强迫症主要治疗方法之一，常用药物包括SSRIs类，如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀等，此外还有三环类抗抑郁药物（TCAs），如氯米帕明等。其中，SSRIs是目前等一线治疗药物，氯米帕明存在不良反应，临床上较为少用。抗精神病药物虽然不是治疗强迫症的常规用药，但是与SSRIs联合使用时，可以增加SSRIs的疗效。常用药物包括非典型抗精神病药物，如利培酮、阿立哌唑、喹硫平和奥氮平等。
医生仔细解答：强迫症是病吗？
很多时候对于强迫症的认识不够全面，都会导致各种异常的发生。首先就是要知道强迫症是属于一种疾病，是一种典型的神经官能症，在被确诊以后是需要使用药物进行治疗控制的，而且疾病的病因比较复杂，所以要正确的对待强迫症病情。
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强迫症的预后怎么样
强迫症若积极配合治疗，预后会较好，但是也有一些患者，不规律服用药物，做心理咨询、心理治疗等也是浅尝辄止，这样治疗的效果就比较差。需要通过多方面进行综合考虑。一、病症的严重程度。二、病人的意愿。三、病人的背后的资源，如果症状比较轻，病人自己求助的欲望也比较强，也愿意根据医生的医嘱治疗，比如，吃药加心理咨询，病人均比较依从，配合治疗，严格按计划执行，治疗的效果很不错。
强迫症的起因
强迫症的病因目前不是十分清楚。强迫症是一个多因素疾病和患者的遗传因素、性格特点、不良事件，如工作、生活上的应急事件，以及患者的家庭支持情况，都有很大关系。强迫症不会遗传。强迫症只是和遗传有关而已，目前没有足够的证据证明强迫症是一种遗传性疾病。在这些病因中，最重要的是患者的性格特点。强迫症患者的性格特点包括，安全感缺失、过度追求完美、胆小、自卑、不自信、特别在意别人的评价。这样患者就易出现焦虑的表现，也易害怕担心。由于害怕担心，患者就会反复检查，或反复思考这些强迫观念和行为。因为他怕自己做不好，被别人批评、被别人否定。所以患者会反复考虑这件事情，或反复做事情，力争做得非常完美。这样患者特别易出现强迫症。所以完善患者的性格是非常重要的心理健康措施。
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舍曲林治疗强迫症效果
舍曲林的药物特点是跟其他药物的相互作用比较少，并且镇静、嗜睡作用也较弱，所以服用舍曲林对病人的影响较小。舍曲林是抗抑郁剂里“五朵金花”之一，且抗抑郁非常有效，副作用相对较小。舍曲林也可以抗强迫症，但是服用剂量非常大。病人担心吃药物导致肥胖，舍曲林不导致肥胖。但是强迫症患者服用舍曲林后也需要改变生活方式，控制饮食、增加运动。所以舍曲林服用方便，但少数人服用舍曲林后反应很大，跟个体差异有关，即表明此患者对舍曲林的敏感性较强，就可以用其他的抗强迫剂。
强迫症该如何自我调理
强迫症患者可以通过告诫自己有些事情是不必要的、强迫自己离开环境、转移注意力、从认知上改变模式接受不完美、树立自信、避免灾难性思维进行自调理。强迫症如果比较轻，自调理是有帮助的，即告诫自己有些动作是没必要的，可以强迫自己离开环境，或者找另外一件事情做。比如锁门，只要动作完成以后，强迫自己哪怕再担心也不能回来；比如检查自己的身体，告诉自己最坏的结果，但是现在自己身体还很健康；比如反复数楼层，问自己这样做的意义何在；比如反复洗手，其实是怕细菌、怕死亡，但是要宽慰自己身体很健康，即便皮肤有点细菌也是允许的。小时候在成长过程中担心害怕的事情，现在再用成人的视角看待，其实没严重；内心有信心以后，不太焦虑最终最坏的结果。要学会底线思维，能看到最好的结果，但是相对次之的结果能接受，再次之的结果能接受，比如一次考试就算考不好，人生也不会毁掉。灾难性思维不可取，总是考虑最坏的结果，但是想到最坏的结果也无可奈何。那不如不想结果，只想尽量的努力达到一个相对较好的结果就可以。
强迫症和精神病是一回事吗
精神类疾病包含焦虑、抑郁、强迫，创伤后障碍综合征，创伤后意识障碍综合征等等。但是如果要严格的说精神疾病，是指精神分裂。妄想症不属于精神病，但是精神类疾病应该包括强迫症。而大家分不清楚什么是精神障碍，什么是精神病，什么是精神类疾病，什么是心身类疾病，什么是神经官能症。强迫症是精神类疾病或者是心理类疾病。首先要知道什么是强迫症。强迫性人格和强迫症不一样，强迫性人格，是做事非常规矩，非常规则化，比如房间里面的家具，一定要按某一个方式摆，书一定要按某一角度摆。强迫性性格的人不觉得困惑，而强迫症是患者觉得事情没必要那么做，但是有控制不住的重复做，有内在冲突，所以不一样。
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什么是强迫症？
什么是强迫症：强迫症是以强迫思维，以及强迫行为为主要表现的一类焦虑问题。患有强迫症病人的特点，是有意识地自我强迫和反强迫并存。强迫症，主要是强迫观念以及强迫行为。一般情况下，对于一些患有强迫症的病人来说，其表现会有很多。比如强迫症患者可以有反复锁门、锁车，或者是反复检查关灯、关煤气；有一些人会把东西摆放得特别整齐，不然就会心里不舒服；还有的人可能会怕脏，可以出现反复洗手的表现。这些症状，都是强迫症的一些表现。强迫症是属于反复思考某一些问题，或者会反复重复某一些动作。一般来说，患者对此深感痛苦，明知道没有意义，但是，却没有办法进行自控，可以严重影响个人的正常生活以及心情，会有很多人无法正常的生活，无法正常的工作。
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强迫症的治疗方法
强迫症的治疗，应在心理医生指导下，采取综合性治疗。强迫症的治疗，主要是药物治疗和心理治疗。药物治疗主要用抗抑郁剂，抗抑郁剂同时也能治强迫，但剂量要求比抗抑郁时大。目前公认，氯丙咪嗪是一种较为有效的抗强迫症的药物。对强迫症比较有效的方法是认知行为治疗。其中，以系统脱敏疗法最为有效。对于登上高楼总是想向下跳的患者，可带患者走向二层楼。如无强迫意向，然后，再带患者走向三层楼、四层楼。经过反复多次训练、实践后，常可获得成功。心理治疗往往需要周期比较长，不像焦虑症那么简单。主要采取解释性心理治疗。目的在于提高患者对本病的认识，要使患者认识到强迫症是一种功能性疾病，而不是器质性疾病，即使经过治疗，短时间内不见好转，也不会恶化，更不会转变为更严重的疾病，使患者树立战胜疾病的信心。
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