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强迫症要吃多久药

发布时间:2019-06-2763703次收听

语音内容:

强迫症很多患者都需要服药治疗,服药治疗什么时候停药,一直是很多病人关心的问题。很多病人吃药也会有缓解,但是如果减药或者停药以后,症状又会复发。所以药物治疗一定要结合心理治疗,这样药物治疗的持续性才能更好地发挥。如果单纯用药物治疗,强迫症需要服药1到2年,如果患者是已经持续十多年的慢性强迫症,单纯用药物治疗可能就需要终身服药。
如果患者症状已经得到缓解,维持一段时间后就可以根据具体情况减药,首先用小剂量维持,之后再尝试停药;
如果停掉药以后,发现症状又回来,可能就停不了药。如果患者要配合心理治疗,停用药物的可能性就非常大,因为加上心理治疗就会把自身的修复能力发挥到最大,患者自身的思维方式和行为方式就会有所改变,这样就有助于患者停药。

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强迫症老是反复确认吗
很多出现强迫症的患者,都会反复确认某一件事情。例如是否关掉燃气,是否拔掉电源,是否给房门上锁等,都要检查多次,这都属于反复确认的一种行为表现。强迫症反复确认可能是对自己不自信,总是担心不好的事情会发生。如果患者反复确认多次,可能会直接影响生活、社会功能等,不仅患者自身会痛苦,对患者的家人来讲也极其痛苦。很多患者出现反复确认,都是因为对生活的追求完美、争强好胜的心理,在诱发因素情形下,很容易导致强迫症再次出现甚至会不断维持。
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强迫症是什么病
强迫症是一种慢性疾病,少数的人可能在一段时间内病情好转恢复正常,但大多数情况下随着患病时间的延长而更加严重,强迫症属于精神疾病,主要表现为不可控制的去重复进行一些不必要的动作,或者是出现一些无意义的想法。
如何戒掉强迫症
戒掉强迫症有很多方法,只要耐心去做,还是可以控制的,可以在日常做一些转移注意力的工作,对于比较严重的在出现强迫想法的时候,就运用拖延方法,还可以进行药物治疗,还要配合心理治疗。
强迫症首选的药物
强迫症首选药物有帕罗西汀、氟伏沙明、氟西汀和舍曲林。帕罗西汀,对于焦虑的症状缓解是最好的。氟伏沙明,对于夜眠不好的抑郁症患者效果不错,对于强迫效果也非常好。氟西汀除治疗强迫症效果不错,对于治疗进食障碍也是首选药物之一。舍曲林的抗强迫效果不错,尤其适合伴有躯体疾病的老年强迫症患者。儿童、少年的强迫症首选氟伏沙明。帕罗西汀疗效在四种药中最突出,但不良反应稍微多。要求在开始用药时,一定遵循原则,小剂量开始,缓慢加量,但量要够。抗强迫治疗剂量一般要比抗抑郁治疗大1到2倍,所以抗强迫的药物治疗要足量足疗程。强迫症次选的药物有氯丙咪嗪、艾司西酞普兰等等。
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强迫症治愈率
强迫症治愈率和患者病情有关系。因为强迫症是一个多因素疾病,患者的发病和人格特点非常相关。轻度强迫症患者经过系统规范的药物治疗、心理治疗和自我成长,人格当中的不足得到了调整和提高以后,它的治愈率还是非常高。重度强迫症患者治愈率不是很理想。因为患者的病情比较重,患病时间比较长,这时要求非常充分和系统的药物治疗,甚至很可能要联合两种甚至三种抗强迫药物一起服用,同时还要配合联合、规范、系统的心理治疗。重度强迫症在规范系统的治疗下治愈率,大约在50%左右。
02:52
如何改掉强迫症
改掉强迫症首先要去心理科和精神科就诊,接受系统规范的药物治疗和心理治疗。药物治疗以五羟色胺再摄取抑制剂最为常用、也最为有效。首选帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林和氟西汀。心理治疗可以采用认知行为治疗、中医心理疗法、TIP技术等,对强迫症患者的康复都非常有效。对于患者本身而言,可以采用自我调整的四步法:第一步是不理不怕不在乎。第二步是接纳不对抗。第三步是顺其自然、为所当为,带着症状去生活、学习和工作。第四步是转移注意力。经过系统规范治疗,患者能够摆脱掉强迫症状带来的不良影响和痛苦。
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强迫症如何控制
控制强迫症状,首先要进行积极的药物治疗和规范的心理治疗。其次是自我调整和自我成长。药物治疗首选五羟色胺再摄取抑制剂,包括帕罗西汀、氟伏沙明、氟西汀和舍曲林。抗强迫药物治疗一定要保证足量足疗程。心理治疗,需要患者和心理治疗师积极地配合,积极地完成心理作业,然后定期接受心理辅导、疏导以及治疗,帮助患者进行人格的自我成长。自我调整也非常重要。第一步,患者要正确对待强迫症状,不理不怕不在乎。第二步,接纳不对抗,与强迫症状和平相处。第三步,顺其自然、为所当为。第四步,学会转移注意力。
强迫症的病因
强迫症的病因与遗传因素、性格特点、身体状况、社会因素,比如工作,生活上的压力等,都有密切关系。研究发现,强迫症患者大脑里负责情绪、信息传递的递质也出现了失衡。大脑里和强迫症最相关的递质失衡是五羟色胺功能障碍,主要是五羟色胺出现了异常,这种异常和强迫症状有很大关系。在这些因素中最重要的一条是患者的性格特点。几乎所有的强迫症患者都有以下的性格特点:过度追求完美,特别在意别人的评价,胆小、自卑、不自信,安全感匮乏、缺失。强迫症患者容易出现不良性格,和患者在没有成年之前的家庭教育有关系,过度严厉或者过度溺爱会导致孩子从小不自信,过度依恋、依赖他人,或者过度任性和自卑,而成年以后自我教育不足,自我成长和调整不足,患者遇到了问题,就会出现严重的焦虑,甚至导致强迫症状出现。
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强迫症能彻底治愈吗
强迫症是否能根治,通常与患者的病情程度有关。强迫症患者都会有强迫性特点,但强迫性特点需要看患者如何去利用,比如大多数科学家虽然都可能带有某些强迫倾向,喜欢刨根问底、想得很深入,但他们通常会把这些强迫的症状转化成一种对社会、对个人有价值的事情。所以强迫症患者认为是根治,还不如把它对患者的不良影响,转变成一种动力,这样就会达到某种程度所谓的根治。强迫症患者不是把自己改变成另外一个人,而是要将它更合理的转化成一种积极力量。
强迫症怎么治疗
强迫症的治疗主要基于药物治疗和心理治疗,药物主要使用抗抑郁药,如5-羟色胺抑制剂。在心理治疗水平上,增强自我调节意识,有一些非常具体的心理治疗技术用于治疗强迫症,但需要系统治疗,并且需要慢慢的通过行为模式改善。
强迫症的治疗途径
强迫症主要是通过药物治疗和心理治疗两种途径。药物治疗,主要用抗抑郁剂,抗抑郁剂同时也能治强迫,但剂量要求比抗抑郁时大。心理治疗,现在对强迫症比较有效的方法是认知行为治疗,心理治疗往往需要周期比较长,较焦虑症治疗更复杂。
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强迫症的药物治疗
强迫症的发病机制目前仍不明确,研究显示强迫症的发病与大脑中多巴胺和5-羟色胺功能异常有关。临床上用来治疗强迫症的药物均为抗抑郁药物,主要针对大脑中5-羟色胺系统的功能调节。目前公认有效的药物为:三环类抗抑郁药(TCA)如氯米帕明;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)如氟伏沙明、舍曲林和帕罗西汀等;5-羟色胺