强迫症要吃多久药
发布时间：2019-06-2763732次收听
语音内容：
强迫症很多患者都需要服药治疗，服药治疗什么时候停药，一直是很多病人关心的问题。很多病人吃药也会有缓解，但是如果减药或者停药以后，症状又会复发。所以药物治疗一定要结合心理治疗，这样药物治疗的持续性才能更好地发挥。如果单纯用药物治疗，强迫症需要服药1到2年，如果患者是已经持续十多年的慢性强迫症，单纯用药物治疗可能就需要终身服药。
如果患者症状已经得到缓解，维持一段时间后就可以根据具体情况减药，首先用小剂量维持，之后再尝试停药；
如果停掉药以后，发现症状又回来，可能就停不了药。如果患者要配合心理治疗，停用药物的可能性就非常大，因为加上心理治疗就会把自身的修复能力发挥到最大，患者自身的思维方式和行为方式就会有所改变，这样就有助于患者停药。
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强迫症很多患者都需要服药治疗，服药治疗什么时候停药，一直是很多病人关心的问题。很多病人吃药也会有缓解，但是如果减药或者停药以后，症状又会复发。所以药物治疗一定要结合心理治疗，这样药物治疗的持续性才能更好地发挥。如果单纯用药物治疗，强迫症需要服药1到2年，如果患者是已经持续十多年的慢性强迫症，单纯用药物治疗可能就需要终身服药。
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强迫症老是反复确认吗
很多出现强迫症的患者，都会反复确认某一件事情。例如是否关掉燃气，是否拔掉电源，是否给房门上锁等，都要检查多次，这都属于反复确认的一种行为表现。强迫症反复确认可能是对自己不自信，总是担心不好的事情会发生。如果患者反复确认多次，可能会直接影响生活、社会功能等，不仅患者自身会痛苦，对患者的家人来讲也极其痛苦。很多患者出现反复确认，都是因为对生活的追求完美、争强好胜的心理，在诱发因素情形下，很容易导致强迫症再次出现甚至会不断维持。
强迫症首选的药物
强迫症首选药物有帕罗西汀、氟伏沙明、氟西汀和舍曲林。帕罗西汀，对于焦虑的症状缓解是最好的。氟伏沙明，对于夜眠不好的抑郁症患者效果不错，对于强迫效果也非常好。氟西汀除治疗强迫症效果不错，对于治疗进食障碍也是首选药物之一。舍曲林的抗强迫效果不错，尤其适合伴有躯体疾病的老年强迫症患者。儿童、少年的强迫症首选氟伏沙明。帕罗西汀疗效在四种药中最突出，但不良反应稍微多。要求在开始用药时，一定遵循原则，小剂量开始，缓慢加量，但量要够。抗强迫治疗剂量一般要比抗抑郁治疗大1到2倍，所以抗强迫的药物治疗要足量足疗程。强迫症次选的药物有氯丙咪嗪、艾司西酞普兰等等。
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强迫症治愈率
强迫症治愈率和患者病情有关系。因为强迫症是一个多因素疾病，患者的发病和人格特点非常相关。轻度强迫症患者经过系统规范的药物治疗、心理治疗和自我成长，人格当中的不足得到了调整和提高以后，它的治愈率还是非常高。重度强迫症患者治愈率不是很理想。因为患者的病情比较重，患病时间比较长，这时要求非常充分和系统的药物治疗，甚至很可能要联合两种甚至三种抗强迫药物一起服用，同时还要配合联合、规范、系统的心理治疗。重度强迫症在规范系统的治疗下治愈率，大约在50%左右。
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如何改掉强迫症
改掉强迫症首先要去心理科和精神科就诊，接受系统规范的药物治疗和心理治疗。药物治疗以五羟色胺再摄取抑制剂最为常用、也最为有效。首选帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林和氟西汀。心理治疗可以采用认知行为治疗、中医心理疗法、TIP技术等，对强迫症患者的康复都非常有效。对于患者本身而言，可以采用自我调整的四步法：第一步是不理不怕不在乎。第二步是接纳不对抗。第三步是顺其自然、为所当为，带着症状去生活、学习和工作。第四步是转移注意力。经过系统规范治疗，患者能够摆脱掉强迫症状带来的不良影响和痛苦。
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强迫症如何控制
控制强迫症状，首先要进行积极的药物治疗和规范的心理治疗。其次是自我调整和自我成长。药物治疗首选五羟色胺再摄取抑制剂，包括帕罗西汀、氟伏沙明、氟西汀和舍曲林。抗强迫药物治疗一定要保证足量足疗程。心理治疗，需要患者和心理治疗师积极地配合，积极地完成心理作业，然后定期接受心理辅导、疏导以及治疗，帮助患者进行人格的自我成长。自我调整也非常重要。第一步，患者要正确对待强迫症状，不理不怕不在乎。第二步，接纳不对抗，与强迫症状和平相处。第三步，顺其自然、为所当为。第四步，学会转移注意力。
强迫症的病因
强迫症的病因与遗传因素、性格特点、身体状况、社会因素，比如工作，生活上的压力等，都有密切关系。研究发现，强迫症患者大脑里负责情绪、信息传递的递质也出现了失衡。大脑里和强迫症最相关的递质失衡是五羟色胺功能障碍，主要是五羟色胺出现了异常，这种异常和强迫症状有很大关系。在这些因素中最重要的一条是患者的性格特点。几乎所有的强迫症患者都有以下的性格特点：过度追求完美，特别在意别人的评价，胆小、自卑、不自信，安全感匮乏、缺失。强迫症患者容易出现不良性格，和患者在没有成年之前的家庭教育有关系，过度严厉或者过度溺爱会导致孩子从小不自信，过度依恋、依赖他人，或者过度任性和自卑，而成年以后自我教育不足，自我成长和调整不足，患者遇到了问题，就会出现严重的焦虑，甚至导致强迫症状出现。
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强迫症不治疗的后果
强迫症重症患者不治疗会丧失所有功能，全面损害患者社会功能。部分强迫症患者会因为强迫症、洁癖等，不能出门患者就不再注意个人卫生，因为患者洗澡、洗手就会需要几个小时，所以就相当于自暴自弃，然后就不洗澡，这样呆在家里也没法出门。强迫症较轻的患者，也会带来很多影响，患者自己痛苦；同时强迫症的病人会寻求一种确定性，所以会不断地跟身边的人去追求确定，时间过长家人就会烦，这对患者打击更大，所以强迫症患者需要及时的得到治疗。
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强迫症能彻底治愈吗
强迫症是否能根治，通常与患者的病情程度有关。强迫症患者都会有强迫性特点，但强迫性特点需要看患者如何去利用，比如大多数科学家虽然都可能带有某些强迫倾向，喜欢刨根问底、想得很深入，但他们通常会把这些强迫的症状转化成一种对社会、对个人有价值的事情。所以强迫症患者认为是根治，还不如把它对患者的不良影响，转变成一种动力，这样就会达到某种程度所谓的根治。强迫症患者不是把自己改变成另外一个人，而是要将它更合理的转化成一种积极力量。
强迫症的治疗途径
强迫症主要是通过药物治疗和心理治疗两种途径。药物治疗，主要用抗抑郁剂，抗抑郁剂同时也能治强迫，但剂量要求比抗抑郁时大。心理治疗，现在对强迫症比较有效的方法是认知行为治疗，心理治疗往往需要周期比较长，较焦虑症治疗更复杂。
轻度强迫症要医治吗
轻度强迫症不影响生活的可以不用医治。轻度强迫症的患者比一般人追求完美、追求细节，强迫性特质是人格特质的一种，并不代表有问题。轻度强迫症是强迫的倾向或者强迫性人格特质，轻度的强迫达不到强迫症的标准，但是如果强迫性人格特质变成强迫性人格障碍，影响人际关系就需要及时治疗。
挑战强迫性焦虑四步曲
周五时接待了一例从外地来就诊的强迫症患者，很严重的缠绕式思维。下面的文章想让大家了解强迫性想法与行为是如何来的，教你学习如何处置强迫症所导致的焦虑与害怕。这些需要你亲自去做，心理医生不能够代替你去做!这里要强调的四个步骤如下：
