肺癌靶向药管用吗
发布时间：2019-07-1056083次收听
语音内容：
关于肺癌靶向药物是否有用，应该从靶向药物的特点说起。靶向药物和传统的化学治疗有显著的不同，传统的化学治疗是一个广泛的杀伤，也就是它对肿瘤细胞和正常细胞都有杀伤的作用，因此它的不良反应会比较大。
而靶向药物就好像是一把钥匙开一把锁，如果这个组织有敏感突变，用上靶向药物疗效就会非常好，如果没有靶点突变，用相应靶点的治疗药物可能就没有太好的疗效。但是现在也有一些泛靶点的，对于针对血管内皮生长因子抑制的大分子单抗类的靶向药物，它对于没有合并敏感突变的EGFR、ALK等野生型的患者也有一定的治疗作用。
因此，对于肺癌晚期需要应用靶向药物治疗的患者，首先应该进行基因的检测，判断是否合并有这种驱动基因的突变。如果有突变，根据驱动基因突变的类型选择不同合适的靶向药物；如果所有的驱动基因都是阴性，也还是有针对血管内皮生长因子的大分子单抗靶向药物，对于疗效的提高非常有帮助。全面的检查、精准的治疗是非常重要的选择。
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关于肺癌靶向药物是否有用，应该从靶向药物的特点说起。靶向药物和传统的化学治疗有显著的不同，传统的化学治疗是一个广泛的杀伤，也就是它对肿瘤细胞和正常细胞都有杀伤的作用，因此它的不良反应会比较大。
而靶向药物就好像是一把钥匙开一把锁，如果这个组织有敏感突变，用上靶向药物疗效就会非常好，如果没有靶点突变，用相应靶点的治疗药物可能就没有太好的疗效。但是现在也有一些泛靶点的，对于针对血管内皮生长因子抑制的大分子单抗类的靶向药物，它对于没有合并敏感突变的EGFR、ALK等野生型的患者也有一定的治疗作用。
因此，对于肺癌晚期需要应用靶向药物治疗的患者，首先应该进行基因的检测，判断是否合并有这种驱动基因的突变。如果有突变，根据驱动基因突变的类型选择不同合适的靶向药物；如果所有的驱动基因都是阴性，也还是有针对血管内皮生长因子的大分子单抗靶向药物，对于疗效的提高非常有帮助。全面的检查、精准的治疗是非常重要的选择。
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什么样肺部阴影是肺癌
肺部的阴影如果是密度比较高，体积比较大，边缘不光滑、不清晰，周围毛刺状，血管集束征、分叶征，甚至有胸膜牵拉征的情况下，一般是肺癌的可能性比较大。当然，肺部出现阴影以后，还需要进一步的检查。比如进行肺部增强CT检查和气管镜检查，甚至需要进行穿刺活检，才能确认是不是出现肺癌。所以在临床上，如果在体检的时候发现了肺部的阴影，也不要太着急，到医院进行排查，做胸部的CT来判断，有没有影像学上的特征，也可以做胸部的穿刺，甚至可以进行手术治疗以后，来进行确诊，所以单纯的肺部阴影，不能完全就说是肺癌，还需要鉴别诊断才能明确。
密度增高影是不是肺癌
密度增高影不一定是肺癌，但是也要排除肺癌的可能情况。因为影像学上所描述的密度增高影有很多可能，可以是结核感染、真菌感染，或者是普通的细菌感染，还可以是肉芽肿、肺栓塞等情况，但是它们之间又有一些差别，需要进行鉴别诊断，肺炎、肺结核、肺癌都可能是这种表现。肺炎的影像通常为密度较淡，且较均匀的片状或斑片状阴影，经抗炎治疗后阴影逐渐消散、吸收，肺结核的病变多在肺尖或锁骨上下，密度不均、消散缓慢，易形成空洞或肺内播散，肺癌的阴影往往密度较高，可见分叶状或周围有毛刺的实性团块，如果合并阻塞性肺炎时可能与斑片状阴影混在一起。具体是哪种病理性质，要结合影像学的特点、对治疗的反应，以及主要是靠病理穿刺活检，或者是手术确诊以后病理活检才能明确，肺部肿块或者是肺癌导致的肺部密度增高影，通过抗感染治疗是没有效的，需做穿刺活检可以找到癌细胞。
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肺恶性肿瘤1.7cm是肺癌几期
肺癌分期通过肿瘤大小是否扩散、扩散远近进行判断。对于肺癌肿瘤的情况，除要提供肿瘤大小因素外，还要明确肿瘤生长部位与主支气管隆突间的距离，是否贴近和侵及脏层胸膜、壁层胸膜，是否有血管侵及等才可对肿瘤T因素量化分期。此外还有影像学检查进行明确淋巴结，即N和远处脏器转移是否有M进行分期。因此肿瘤大小仅作为分期的一项指标，不能直接判断分期，1.7cm肿瘤未扩散是早期，已扩散至脑、肝部为晚期。肺癌也根据TNM分期，不能仅根据病灶的大小就来判断分期，还要结合N和M判断分期。
针对肺癌有哪些锻炼
随着环境的日益恶化，生活中的各种不愉快，癌症扑面而来，生活中对自己的身体状况提高预警是有必要的，也是对我们的身体健康负责，其实癌症并不可怕，最为重要的就是勇于战胜的信心，下面我们来看看专家是怎么说的呢?
治疗肺癌的常用偏方3味
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肺积水不是专业名词，应该是胸腔积液，肺癌肺积水有可能是黄色的，也有可能是血性的肺积水。肺恶性肿瘤伴胸腔积液是常见的晚期症状，一般会做胸腔穿刺来诊断。还需做相应的检查，比如细胞学检查、生化检查，查看里面是不是能看到癌性细胞，以及结合患者肿瘤肿块的影像学检查，来综合判断胸水的状况，是否要接受治疗。
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支气管镜能确诊肺癌吗
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怎样治疗肺癌
肺癌治疗有很多治疗方法。早期的病人，建议首选手术切除。病人年纪比较大或者不能够耐受手术的，也可以进行放疗。对于早期的放疗的结果和手术的疗效几乎相当。对于局部晚期的患者，也可以采取新辅助化疗、新辅助的免疫治疗，甚至是新辅助的化放疗，使肿瘤缩小，降息之后再进行手术切除治疗。如果不能够手术切除的，中晚期或者是晚期的病人，主要选择化疗、靶向、免疫或者局部进行放射治疗，或是这些方法联合放射治疗。中医中药也可以联合化疗，联合靶向、联合免疫、联合放疗、联合手术。
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痰中带血丝是什么原因
痰中带血可能由于肺部感染或支气管炎，支气管扩张、肺癌，风心病、左心衰，咽炎，血小板减少性紫癜、白血病等疾病导致。口腔或呼吸系统少量出血，经口腔与痰液一起排出叫做痰中带血。原因包括呼吸系统、心血管系统等。出现痰中带血要到医院尽快明确诊断。做肺部CT，检测肺部有无严重病变，就一目了然了。如咳血量大时有一定风险，常见呼吸系统疾病有肺部感染或支气管炎甚至支气管扩张、肺癌。咳嗽较剧烈会影响到毛细血管，破裂后会出现痰中带血，比较常见有支气管扩张、肺癌还有肺部恶性肿瘤，肺栓塞、肺结核等。还可以看到心血管疾病，如风心病、左心衰。左心衰可有咳嗽、咯粉红色的泡沫团，急性时比较严重。血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病。咽喉部疾病如厚性的咽炎等特殊菌的感染，也可带有血丝。
肺癌咳嗽厉害怎么治
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肺癌晚期怎么治疗
肺癌分为四期，一般第四期即为肺癌晚期。晚期非小细胞肺癌的治疗，包括常规的化学治疗还有靶向治疗，靶向治疗是根据它有没有驱动基因，即有没有EGFR的突变，有没有ALK基因的突变，有没有ROS基因的突变，根据这些突变的种类不一样，可以用不同的靶向药物。免疫治疗是最新的治疗方法，也适用与非小细胞肺癌和小细胞肺癌广泛期的非常好的给予非常大的希望的治疗方法。免疫治疗单药治疗晚期非小细胞肺癌，它的有效率大概是20%左右，与化疗和放疗配合以后能够明显地增加它的疗效。
什么是pancoast癌
Pancoasttumor肺癌，它就是长在肺尖上的这一类的肺癌。因为它的位置比较特殊，这个肺癌有的时候不太容易被发现，因为肺尖部位有锁骨，有第一肋骨阻挡，早期不容易发现。其次因为Pancoasttumor肺癌特殊的部位，还可以引起它紧挨的臂丛神经，如果侵犯到臂丛神经以后，可以引起上肢的剧烈疼痛，这种臂丛神经的症状，因为它的位置靠近交感神经链，如果侵到交感神经链上，特别是第二肋骨小头星状神经节，那可以引起Horner综合症。所谓的Horner综合症，主要表现就是一侧的眼裂变小，一侧的头面部没有汗，再一个瞳孔的变小，这也是交感神经链受侵的一个表现。
肺癌咳血是几期
肺癌咳血是几期呢?对于长期烟民而言，咳嗽是经常会出现的情况，所以烟民们对此习以为常，如果咳嗽严重去医院检查，结果发现肺部问题不大，戒烟更是成为不可能完成的话题，所以，目前还是有很多肺癌发现的最初症状是以咳血为主的
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