甲状腺结节能不能治
发布时间：2019-07-1558850次收听
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甲状腺结节一般95%是良性，5%是恶性，如果发现甲状腺结节就要到内分泌科就诊，或者外科，由医生根据患者的甲状腺功能情况，甲状腺的超声，还会做核素或者是甲状腺的穿刺活检进行综合的评估。
一般来讲，如果这个结节是没有功能性的，没有导致甲状腺功能的亢进或者减退，是不需要用药物治疗的。另外就是看它是不是有恶变，如果是有恶性的病变，或者是这个结节很大产生了压迫，导致了患者的呼吸困难，或者是颈部憋闷，声音嘶哑的这些症状， 是要考虑进行手术治疗的。
中医认为甲状腺结节属于石瘿的范畴，尤其是女性跟情绪的关系特别大，因为甲状腺结节是女性和老年人中多见的，尤其是女性因为长期的情志不畅，容易跟乳腺增生还有子宫肌瘤一起伴发， 所以在临床上我们经常要叮嘱甲状腺结节的患者，注意控制好情绪，保持心情的舒畅，另外通过中药的疗法，对于缩小结节和甲状腺结节术后预防复发有一定的疗效。
一般来讲，如果这个结节是没有功能性的，没有导致甲状腺功能的亢进或者减退，是不需要用药物治疗的。另外就是看它是不是有恶变，如果是有恶性的病变，或者是这个结节很大产生了压迫，导致了患者的呼吸困难，或者是颈部憋闷，声音嘶哑的这些症状， 是要考虑进行手术治疗的。
中医认为甲状腺结节属于石瘿的范畴，尤其是女性跟情绪的关系特别大，因为甲状腺结节是女性和老年人中多见的，尤其是女性因为长期的情志不畅，容易跟乳腺增生还有子宫肌瘤一起伴发， 所以在临床上我们经常要叮嘱甲状腺结节的患者，注意控制好情绪，保持心情的舒畅，另外通过中药的疗法，对于缩小结节和甲状腺结节术后预防复发有一定的疗效。
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甲状腺右叶结节4A严重吗
甲状腺右叶结节4A还是有一定严重性的，有5%-15%的人是有甲状腺恶性疾患存在的风险，在超声进行甲状腺结节检查过程中，会根据结节的大小、边界的情况、有没有一些微钙化，还有纵横的比例、血运的情况。对甲状腺结节进行分类，常常分为1-5类。在4类中又给分为4A、4B、4C，所以在4A的结节中是有一定的恶变率。对于4A的甲状腺结节推荐的是一定要进行密切的随访，要定期的进行超声的检查，如果必要的时候还要给进行穿刺的检查，根据病理的情况决定4A级的结节是不是需要进行手术。
甲状腺结节与囊肿有区别吗
甲状腺结节与囊肿的病变性质不同，甲状腺结节属于甲状腺的实性增生，增生的结节内没有空腔。甲状腺囊肿属于囊性的病变，囊肿内为液体。甲状腺结节触诊时相对较硬，甲状腺囊肿触诊时比较软。甲状腺结节与囊肿的治疗方法不同，甲状腺结节的患者除了控制饮食调整生活方式外，要定期的进行复查，如果甲状腺结节明显增生或出现了恶变，要及时的通过手术的方式切除。甲状腺当中病情比较稳定，以观察治疗为主，甲状腺囊肿增大后，会对周围的组织造成压迫，才需要进行手术治疗，甲状腺囊肿很少会发生恶变。
甲状腺结节有哪些危害
甲状腺疾病种类有很多，甲状腺结节就是其中一种，容易对工作效率造成影响，还会影响到运动系统，性功能，社交能力，还有可能会导致呼吸困难等情况出现，所以用正确方式积极治疗就很重要。
如何对待甲状腺结节
甲状腺实质性单结节需要做核素扫描，热结节通常不需要进行特殊治疗，冷结节尽量接触。甲状腺肿性多结节发病后要先诊断其性质，良性可随访观察，恶性需要及时做手术切除。摸不到的结节直径小于1.5厘米只需随访观察，直径大于1.5厘米要做甲状腺细针抽吸细胞学检查。囊肿良性或恶性退行性结节可通过手术来切除。
甲状腺结节会不会自愈
甲状腺结节是否会自愈，这主要看这个结节是什么原因引起的。如果亚急性甲状腺炎引起的结节，随着炎症的消退，一般结节也可以逐渐的缩小，甚至消失。如果那种纯囊性的结节，囊液也可能被吸收，可能结节出现骤缩、变小甚至消失。但一般大部分的结节如果不进行治疗、处理，自愈的几率很小，一般都需要进行手术治疗或消融治疗。患者要根据自己的病情选择适合自己的方法，如果做消融治疗，建议事先要做细针穿刺检查，明确是良性的结节，可以建议做消融治疗。如果恶性的结节，不建议做消融治疗，建议手术来治疗。
甲状腺结节的症状
甲状腺结节的临床表现可以多种多种，与甲状腺结节大小、位置及甲状腺功能等因素有关系。一般来说，早期甲状腺结节的患者大多数情况下没有任何症状，这个时候，患者甲状腺功能可能正常，且甲状腺结节小，也不会造成严重压迫症状。少数部分患者可能会因为甲状腺结节增大出现结节疼痛，咽喉部异物感或者压迫感，严重的情况下，患者可出现压迫症状，因为神经或气管、声带受压患者可能会出现声音嘶哑、呼吸困难等相应的症状。也有一些患者会伴有甲状腺功能亢进的一些临床症状，常有心慌，怕热、体重下降，当然症状的轻重程度与甲状腺功能高低有关系。也有的患者伴有甲状腺功能减退的症状，会出现怕冷乏力，嗜睡，体重增加的症状。
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甲状腺结节的危害
甲状腺结节的危害主要是压迫气管导致呼吸困难，压迫食管导致吞咽困难、压迫喉返神经引起身体麻木、引起甲减、甲亢、癌变等。如果结节良性且比较小，对患者来说没有太大的影响。良性结节如果发展时间长了，可能合并甲亢或者甲减；如果结节比较大，压迫了气管、食管、喉返神经，并且出现了相应的症状时，建议要手术治疗。恶性的结节即甲状腺癌，如果不治疗，可能出现淋巴结的转移，也可能肿瘤侵犯周围的器官，失去彻底手术的机会；或者出现远处的转移，严重的时候可以出现肺转移、骨转移和脑转移。一些炎症或者自身免疫性疾病产生的甲状腺结节，可能会导致甲状腺功能的减低或者甲亢。
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甲状腺结节能吃海鲜吗
碘和我们甲状腺的关系非常的密切，实际上从临床的数据观察来看，碘和甲状腺肿或者甲状腺结节存在是一个U型的关系，也就是不论是碘缺乏或者碘过量都会造成甲状腺肿、甲状腺结节，在全民加碘实行之后，甲状腺结节的患病率从百分之十一增加到百分之二十四点四，2017年流行病学调查，国内甲状腺结节患病率达到了百分之二十点二。回顾国家的这种碘盐的加碘的历史，过多的碘的摄入会造成一定程度的阳性结节发病的升高，所以目前在全民加碘的情况下，大部分人群是不存在缺碘的情况的。缺碘导致甲状腺结节只是极个别的一种很少见的病例，大部分人群如果发现甲状腺结节，在正常食盐摄入情况下是应该限制或者减少海产品，尤其是紫菜海带含碘量非常高的这种食品，避免甲状腺结节进一步的加重。
甲状腺结节能吃海带吗
甲状腺结节能否吃海带要视甲状腺功能而定，如果结节伴有甲状腺功能改变如甲状腺功能减退，可以食用海带，并给予甲状腺素治疗。如出现甲状腺功能亢进就需要忌碘饮食，甲状腺结节为甲状腺组织内一肿块，大多数没有明显临床症状，一般在体检或者医生查体时发现，随着彩超分辨率越来越高，甲状腺结节检出率也越来越高。甲状腺功能亢进就需要忌碘饮食，少食海带、紫菜、海鲜等含碘高食物。如果单纯甲状腺结节不伴有甲状腺功能异常可以吃海带，正常食用就行，没必要吃过多或过少。另一方面，可以测一下尿碘中位数，根据检查结果判断是否缺碘，如果缺碘，就要根据结果适当补充含碘食物包括海带。
甲状腺结节的原因
甲状腺结节的原因有缺碘、遗传因素、甲状腺自身疾病、辐射、生活作息习惯等引起。甲状腺结节为为甲状腺组织内的肿块，为甲状腺组织细胞增生超过正常数量的结果。一、缺碘，碘是甲状腺合成和分泌甲状腺激素的必须原料，缺碘会造成甲状腺细胞增生进而出现甲状腺结节。二、遗传因素，自身免疫功能异常如桥本氏甲状腺炎、Graves病患者大多合并有甲状腺结节。三、甲状腺自身疾病如甲状腺囊肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。四、辐射，颈部放射照射史、其他环境辐射等引起甲状腺细胞受损、变异从而造成甲状腺细胞过度增生。五、生活作息习惯，如经常熬夜、生气等。发现甲状腺结节需要进一步检查甲状腺结节的性质、甲状腺功能是否异常。确定下一步治疗方案。
甲状腺囊性结节是什么
甲状腺囊性结节顾名思义，就是结节里面的物质是液体，所以会被称为囊性结节。这种囊性结节一般分为良性和恶性，有90%的可能性为良性结节，恶性的囊性结节发病率较低。良性患者不需特意治疗，恶性要手术切除。
甲状腺结节恶性的症状有哪些
甲状腺结节比较常见，平均每五个人之间就有甲状腺结节，甲状腺结节绝大部分都是良性的，但也有少部分结节是恶性的。恶性甲状腺结节多表现出一定的症状，比如甲状腺肿物明显。其次，甲状腺肿物大会压迫周边的神经、气管组织。第三，甲状腺结节恶性的患者可能会出现淋巴结转移的情况。最后，甲状腺结节恶性会转移到肺、骨等器官。
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甲状腺结节该做哪些检查
甲状腺结节，首先要做物理检查，自测吞咽时是否有包块；到医院做甲状腺B超和甲状腺功能，根据检查结果，确认是否需要做甲状腺扫描、甲状腺摄碘率、甲状腺CT以及胸部X光片，如果结果为恶性，还要做癌变抗原、降钙素、甲状腺球蛋白等肿瘤标志物检查。
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甲状腺结节是否需要手术
甲状腺结节是否需要手术，要根据结节性质和大小判定。恶性甲状腺结节，需要手术；良性甲状腺结节，可以选择手术或同位素治疗，如果是结节性甲状腺肿，1.5厘米以内不需要手术，1.5厘米到4厘米之间可以保守治疗，大于4厘米建议手术治疗。
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