强迫症的预后会出现什么问题
发布时间：2019-07-2460011次收听
语音内容：
强迫症的预后结果需要结合以下几个方面去考虑，
第一个，是看病人病症的严重程度。
第二个，看病人本人的意愿。
第三个，看病人的背后的资源。
如果症状不太重，比较轻，病人自己求助欲望也比较强，也愿意根据医生的医嘱，比如吃药加心理咨询，如果病人都比较依从，严格按计划执行，治疗的效果还是很不错，也可以缓解病情，但是，也有一些患者，吃药不规律吃，心理咨询、心理治疗浅尝辄止，这样治疗效果就比较差。
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强迫症的预后结果需要结合以下几个方面去考虑，
第一个，是看病人病症的严重程度。
第二个，看病人本人的意愿。
第三个，看病人的背后的资源。
如果症状不太重，比较轻，病人自己求助欲望也比较强，也愿意根据医生的医嘱，比如吃药加心理咨询，如果病人都比较依从，严格按计划执行，治疗的效果还是很不错，也可以缓解病情，但是，也有一些患者，吃药不规律吃，心理咨询、心理治疗浅尝辄止，这样治疗效果就比较差。
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挑战强迫性焦虑可通过识别触发因素、认知行为干预、暴露反应预防、药物辅助治疗等方式缓解。强迫性焦虑通常与遗传易感性、神经递质失衡、心理创伤、完美主义倾向、环境压力等因素有关。
强迫症是什么病
强迫症属于很常见的慢性疾病，多数情况下不能够治愈，在通过心理治疗或者药物治疗后，病情可能在一段时间后能得到缓解，但是通过一些事情刺激后，或者其他原因还容易再次复发，所以强迫症无法彻底治愈。强迫症属于精神类疾病范畴，患者会意识到行为或者思想有不正常情况，但是无法控制好自己的思想，反而会重复这些动作或者思想，这些情况都属于精神病范畴。强迫症还会自我怀疑，总是怀疑自己忘记关掉电源或者忘记锁门，所以反复回去确认。
如何检测自己是否患有强迫症
确诊自己患有强迫症通常要做一些检测。具体要看做事是否必须严格按照具体的流程顺序，如果其中的一个环节有所不同，打乱原来的顺序，就必须停止，重新操作。比如记笔记过程中，写了错别字，就会特别焦虑烦躁，必须浪费时间重新写一遍才行，此时可考虑自己患有强迫症。观察自身是否存在一些强迫行为，尽管是一些不重要的小事，也必须按照自己理想的样子去做。如摆放东西必须按照一定的顺序放在固定的位置，稍微变动一下也不行，说明患上了强迫症。
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强迫症怎么治疗
强迫症可以使用舍曲林、文拉法辛，度洛西汀等药物治疗，配合心理治疗来进行缓解。强迫症治疗分为药物治疗和非药物治疗。一、药物治疗可用抗焦虑药，但剂量比治疗焦虑、抑郁时的剂量要大，如舍曲林，治抑郁时一粒一天两次，而治强迫症时需一粒一天三次，总量是三粒甚至四粒。药物治疗还有SSRI类，如文拉法辛，度洛西汀等。医生结合病情轻重、病人的意愿综合考虑后为病人选药。二、心理治疗同样重要，与心理老师单独沟通，心理治疗方式有精神动力，通过与患者沟通，探寻强迫症背后的成因。也有认知行为治疗，即CPT行为训练。最后，如催眠法，部分患者可缓解病情。
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强迫症严重了会怎样
强迫症严重了会给患者带来情绪的改变，影响学习和工作，影响人际关系和交往，出现冲动、暴躁的行为。一、给患者带来情绪的改变，患者会变得很紧张、很烦躁，甚至会出现心情低落，严重的患者可能会有抑郁、甚至自杀的想法。二、影响学习和工作。因为强迫症状比较严重时，患者的注意力就会被强迫症状占据，患者总是反复想这件事情，或者反复做事情，患者的时间安排也会变得混乱不堪。三、影响人际关系和交往。因为严重的强迫症患者本身情绪也不好，甚至有强迫症患者会要求家人配合患者去回答他的问题，也容易导致家庭关系的紧张，影响家人的情绪。四、患者会出现冲动、暴躁的行为。
强迫症会疯吗
强迫症是一种神经症，它的特点是有自知力，也就是强迫症的患者对自己的这种强迫的症状能够认识，也知道是病态，也会主动接受治疗，这是它的特点。疯子它的表现是这样的，他的言语、思维行为已经明显的表现不正常了，但是患者不承认自己有问题，不承认自己有病。最典型的疾病就是精神分裂症。精神分裂症已经明显得出现了不正常的表现，但是患者自己不会主动接受治疗，不承认自己有病。我们在临床上称为无自知力。那么强迫症属于神经症范畴，精神分裂症属于重型精神病的范畴，它们是有本质的区别的。也就是说精神分裂症它和强迫症是不一样的，强迫症也不会转化为精神分裂症，但个别情况除外，比如一些重型精神病的早期它会出现强迫症，也就是会出现强迫症的表现，但它和强迫症还是有本质的区别的。
强迫症的表现
强迫症表现包括强迫观念和强迫行为，常见症状有焦虑、紧张、恐慌和担心。强迫症最常见的表现有两个，一个是强迫思维。指患者反复思考想法、问题。虽然自己知道没有必要，但控制不住。比如强迫怀疑、强迫回忆等强迫式观念。一个是强迫行为。患者反复做没有必要的动作和行为，比如反复洗手、反复检查、反复计数，或者其他阴性动作。焦虑和强迫如同双胞胎，几乎所有强迫症患者都容易出现焦虑表现。强迫症症状有以下特征：1、患者知道强迫症状不对，没有必要，但控制不住，一旦控制自己不去做，就会紧张、心慌等焦虑表现。2、患者意识到强迫症状来自于自身，而不是来自于外界，是自己的想法、动作和行为，是强迫症表现特点。
小孩强迫症有哪些表现
小孩强迫症跟成人强迫症表现类似，但表现方式可能会不同，小孩强迫症主要有两个方面，一方面是强迫性思维，另一方面是强迫性行为。强迫性思维表现为脑内不断有一些想法不能自控，明知道这些想法没有必要，但是患者就会反复去想。比如有的人会想天为什么不会塌下来，就一些很荒唐、很没有意义的想法，但是患者会反复去想；可能很多有科学素养的人会想一些普通人不想的问题，但是有科学素养的人通常是乐在其中，而不是有主观痛苦；但是强迫症的孩子想这些事情，自己就会觉得痛苦，并且也想不出所以然。强迫症小孩不是用科学的思维去想问题，而是不断地挣扎要去想，但又控制不去想，在这种矛盾中花很多时间想这些问题，所以影响孩子正常的学习，影响他跟别人的交往。另外还有强迫性行为，患者会做一些动作，会不断地摆放物品，会执着的去做一些事情，这样的行为明知道没有必要，但会不停的去做。比如有的人怕脏，不停地洗手、不停地洗澡，洗手花很长时间把手都洗掉皮，洗澡也花可能一到两个小时等。
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强迫症的自我治疗办法
强迫症如果比较轻，自我调理会有一些帮助，即告诫自己有些动作没有必要，可以强迫自己离开环境，或找另外一件事情做。比如锁门，只要动作完成以后，强迫自己哪怕再担心也不能回来；比如检查自己的身体，告诉自己最坏的结果无非就是死，但是现在自己身体还很健康；比如反复数楼层，问自己这样做的意义到底何在；比如反复洗手，其实是怕细菌、怕死亡，但是要宽慰自己身体很健康，即便皮肤有点细菌也允许。从认知上改变模式，能接受不完美。
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强迫症的治疗
多数情况下强迫症需要治疗。治疗方法包括药物治疗、心理咨询和自我调整。药物可以用抗焦虑抑郁药，而且剂量要比普通的焦虑抑郁症药量大。药只是改善一部分症状，但是强迫症的病人，其核心的原因更多为内因，在于思维模式、性格特点。有些治疗到一定程度，患者可能不愿意面对自己内心，效果不佳，有经验的心理咨询师会慢慢引导患者自我觉察。所以强迫症第一是药物治疗；第二是心理治疗；第三是自我调整。
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强迫症的治疗方法
强迫症的治疗，应在心理医生指导下，采取综合性治疗。强迫症的治疗，主要是药物治疗和心理治疗。药物治疗主要用抗抑郁剂，抗抑郁剂同时也能治强迫，但剂量要求比抗抑郁时大。目前公认，氯丙咪嗪是一种较为有效的抗强迫症的药物。对强迫症比较有效的方法是认知行为治疗。其中，以系统脱敏疗法最为有效。对于登上高楼总是想向下跳的患者，可带患者走向二层楼。如无强迫意向，然后，再带患者走向三层楼、四层楼。经过反复多次训练、实践后，常可获得成功。心理治疗往往需要周期比较长，不像焦虑症那么简单。主要采取解释性心理治疗。目的在于提高患者对本病的认识，要使患者认识到强迫症是一种功能性疾病，而不是器质性疾病，即使经过治疗，短时间内不见好转，也不会恶化，更不会转变为更严重的疾病，使患者树立战胜疾病的信心。
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