狼疮性肾炎是什么
发布时间：2019-07-2461809次收听
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狼疮性肾炎是继发于系统性红斑狼疮的肾脏病变。系统性红斑狼疮是免疫异常导致的疾病，它是可以累及全身的，包括临床上常见的狼疮的皮肤病变，比如说面部出现盘状红斑、蝶蝶形的红斑。如果要是狼疮的病变累及到肾脏，就叫做狼疮性肾炎，具体的表现也是患者会出现蛋白尿和血尿。
轻症的比如说一型和二型的狼疮，可能临床上表现为少量的血尿和蛋白尿。稍对相对来说比较重的，比如说活动的病变，三型和四性狼疮，临床上会出现大量的蛋白尿，甚至到肾综范围的蛋白尿，有的患者还会在活动期出现肾功能的不全，肌酐的一过性升高，高血压等等。如果要是狼疮肾炎，包括全身系统性狼疮，药物控制不好的话，肾功能还会不断的进展。最终有的一小部分病人会进展到狼疮性肾炎的六型，一般来说终末期肾脏病到了六型的狼疮性肾炎，一般都需要以后会需要透析和替代治疗。但是现在由于激素和免疫抑制剂的广泛的应用，临床上狼疮的病人往往是都可以在起病以后明确诊断以后，在相当时长一段时间内病情都是能够稳定的。
轻症的比如说一型和二型的狼疮，可能临床上表现为少量的血尿和蛋白尿。稍对相对来说比较重的，比如说活动的病变，三型和四性狼疮，临床上会出现大量的蛋白尿，甚至到肾综范围的蛋白尿，有的患者还会在活动期出现肾功能的不全，肌酐的一过性升高，高血压等等。如果要是狼疮肾炎，包括全身系统性狼疮，药物控制不好的话，肾功能还会不断的进展。最终有的一小部分病人会进展到狼疮性肾炎的六型，一般来说终末期肾脏病到了六型的狼疮性肾炎，一般都需要以后会需要透析和替代治疗。但是现在由于激素和免疫抑制剂的广泛的应用，临床上狼疮的病人往往是都可以在起病以后明确诊断以后，在相当时长一段时间内病情都是能够稳定的。
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肾炎会血尿吗
肾炎会出现血尿。肾炎的人群的话，最常见的症状就是血尿，蛋白尿。血尿主要为镜下血尿或肉眼血尿。肾炎的人，特别是出现上呼吸道感染，肠道感染或皮肤感染的时候，会出现肉眼血尿，常见的IGA肾病就具备这种特点。除此之外，肾炎的人群还容易出现浮肿：双下肢的浮肿，眼睑的浮肿，部分人群甚至会出现高血压。一部分蛋白尿、血尿比较严重的人群，会出现血压高不容易控制的现象，甚至向肾功能不全的方向发展。对于慢性肾小球肾炎，除了蛋白尿之外，血尿也是一种突出表现，感染后出肉眼血尿是IGA肾病的一个特点。从目前我国的流行病学调查资料来看的话，肾炎发展到尿毒症的人群，占到了整个透析人群的第二位。
肾炎对怀孕没有影响
肾炎对怀孕有无影响，要依据肾炎病情轻重程度而判断。如果是一个肾炎女性患者，出现的症状比较轻，仅仅是无症状性的血尿，或者是少量蛋白尿，其血压正常，没有浮肿，没有肾性高血压，这时怀孕对肾脏的影响相对来说是比较小的；如果患者蛋白尿比较多，或血压高，不易控制，甚至已经有肾功能的异常或损害，这时对怀孕是有影响的。怀孕之后，肾脏血流量增大，肾脏负担此时会增重，且在原有蛋白尿基础上怀孕后，蛋白尿会进一步增加，血压也会进一步升高。因此，针对这部分患者来说，怀孕是需要相当警惕的。
肾功三项一般检查什么
每个医院的肾功能检查组合都不太一样，肾功三项应该是某个医院的一项组合。在临床中指的肾功能，一般是抽血化验就可以了，有项目是专门看肾脏功能的，主要指标包括血尿素、血肌酐，以及血尿酸，还可以监测血胱抑素C，反映肾脏功能情况，尿素氮受影响因素是更多的，比如感染、喝水少或者是蛋白质摄入过多的时候，都可以使得血尿素升高，所以不是一个很好的、灵敏的反映肾功能的指标。而血肌酐的敏感性其实更高一些，当然，反映肾功能的检查，并不只有抽血化验，还可以通过检查尿肌酐、血肌酐，通过公式计算肌酐清除率，或者是通过公式计算肾小球滤过率等情况，也可以反映出肾脏损伤的情况，以及能够早期发现肾功能的异常，还可以检查肾脏核素扫描，了解每侧肾脏各自的功能是多少。所以在临床中，能够反映肾功能检查的指标是有很多的，抽血化验查肾功能只是其中的一种，也是最常用、最简单的方法，所以像题目中提到的肾功三项，到底是什么，一般是包括尿素和肌酐的。
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肾炎严重吗
尿蛋白三个加号通常来说是提示患者蛋白尿比较多，是比较严重的，需要临床上加以重视。但是尿常规里面的蛋白三个加号是一个定向定性和半定量的一个检查，并不能准确地反映患者真实的尿蛋白的多少，所以如果要是发现尿蛋白有三个加号，我们首先要进一步明确患者到底蛋白尿是多少，再进行下一步治疗。尿蛋白三个加号有可能会是比较严重的肾脏病，临床上要加以重视，尽早的就医，以免以后发展到严重的肾脏病。
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肾炎会口咸吗
肾炎一部分人会出现口咸。确实有一部分肾炎的人群会出现口咸。当肾炎的人群合并高血压的时候，这种口咸的发生率可能会更高一些。肾炎的临床表现多种多样，血尿、蛋白尿是主要的临床特点，可以有浮肿、头疼、口咸，甚至会有恶心、吃不下东西，或者有疲乏无力的症状。当患者蛋白尿比较多，出现血浆mmol较低的时候，浮肿现象较为明显。尤其当肾炎患者伴有高血压的时候，口咸这种症状的发生率更高。此外，肾炎合并肾功能不全，可能出现贫血的症状，随之，心慌的表现会比较突出。当肾功能进一步损害的时候，甚至会出现这个口中异味、皮肤瘙痒等症状。
肾炎遗传概率大吗
医学上讲肾病是不会遗传的，有的人担心肾病遗传，影响下一代的身体健康。其实大部分肾并不遗传，但这并不排除多囊肾肾病，比如;成人性多囊肾，婴儿和小儿型多囊肾，单纯性多囊肾，遗传性肾炎，先天性肾病综合症等。在一种情况我们说肾病是可以遗传的，其中最为常见的就是“遗传性肾炎”。
紫癜性肾炎注意什么
由于紫癜性肾炎是由于感染引起的，且病发后所造成的肾部疾病不同，所以紫癜性肾炎需要在日常生活中注意很多事情，在饮食方面需要注意的也不同，那么紫癜性肾炎注意什么呢？下面为您提供了几种紫癜性肾炎注意事项。
肾炎患者能怀孕吗？
如果有女性患有肾炎，且想要怀孕的必须要经过检查询问相关医生，才能确定能否妊娠。肾炎伴有血压增高的妇女，不宜怀孕，肾炎如果肾功能未恢复正常者，蛋白尿量增加，血中尿素氮或肌酐增高，要预防发生肾功能衰竭。那样的病人，不宜怀孕。患肾炎的妇女，如果肾功能已基本正常，蛋白尿少量且一段时间的稳定期，可以怀孕。
肾炎诊断包括什么
此疾病是生活中的常见疾病，也是肾病中最常见的一种，大多数的人都听说过，但是对于肾炎的相关知识，大家却不得而知，那么今天我们就来为您介绍肾炎诊断包括什么。
小儿肾病综合征出现蛋白尿应该怎么办
小儿肾病综合征出现蛋白尿应输注白蛋白，利尿减轻水肿治疗，口服激素，利尿治疗以及激素治疗，抗感染治疗。何谓肾病综合征有四大主症，四大主症之一就是大量的蛋白尿，低蛋白血症水肿，是最主要的一个临床表现。实际上肾病综合征的患儿，一旦诊断了肾病综合症，是一定会出现蛋白尿的。要明确是单纯性的肾病综合症，还是肾炎性的肾病综合症，根据不同病因去进行一个治疗。出现了蛋白尿，导致了血清里头的白蛋白水平极低，如说低到25了。很多患儿甚至低到了15以下，出现了胸腔积液，甚至是腹腔积液的时候，要给予输注白蛋白治疗，同时给予利尿减轻水肿的一个治疗。同时要口服激素治疗，最关键的还是要治疗肾病综合症。的病因解除，的肾小球的病变缓解了，自然蛋白尿不往出漏了，蛋白丢失的少了，蛋白尿会逐渐的一个缓解。但是在急性期的时候出现极低的一个低蛋白血症的时候，要及时的输注白蛋白。正常情况下的量是每公斤一克，小儿一次不超过10克，同时要给予利尿治疗以及激素治疗。有感染的一个前驱病史，还要同时配合抗感染的一个治疗。所以蛋白尿在肾病综合征里是一个最常见表现，治疗不是单纯的一个治疗蛋白尿，是通过治疗肾病综合症，解除的病因然后来缓解蛋白尿。
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肾炎严重吗
肾炎根据不同的病理类型、病情有轻有重。急性肾炎患者一般可以痊愈，有很小的一部分患者可转变为慢性，比如像年龄大、合并高血压，还有肾功能异常的患者，预后不太好；急进性的肾炎是一组以急性肾炎综合症为基础，很快出现了肾功能异常的一组疾病，在病理上分为一型、二型、三型。越早了解到病理类型，对治疗和恢复都有帮助，预后不良的患者多见于一型和三型。血肌酐大约六百的患者，以及老年人的患者，慢性肾炎疾病迁延不愈、病情缓慢进展，最终会发展为慢性肾功能衰竭，对于无症状的蛋白尿和血尿的患者无需特别的治疗，也不必太紧张，定期随访就好。
紫癜性肾炎能治愈吗
过敏性紫癜性肾炎有治愈的可能性。过敏性紫癜性肾炎经常发生在青少年和小孩，这个也是临床上比较常见的肾炎的类型。因为紫癜性肾炎从起病开始有的重有的轻，轻症的是表现为镜下的血尿和蛋白尿，一般如果要是24小时尿蛋白定量不超过1克，往往不需要特殊的治疗，主要针对过敏性紫癜的治疗，避免患者反复发作过敏性紫癜。因为每次重新出现过敏性的皮肤紫癜的表现，肾脏病都有会加重。对于相对来说重一点的，比如说慢性肾小球肾炎范畴，或肾病综合症范畴，大量蛋白尿的过敏性紫癜性肾炎，临床上可能会积极治疗。如果要是尿蛋白在1克到2克之间，穿刺出来病理没有非常活跃的增生的病变，临床上可能通常会用一类降压药，叫做ACEI类或ARB类的降压药来给患者改善蛋白尿。如果要是说肾综范围的大量蛋白尿，或病理上有明显活动的改变，比如说有新月体性的紫癜性肾炎，或毛细血管内增生的紫癜性肾炎，可能就要更积极治疗，在用降压药降蛋白的基础上，还会给患者激素免疫抑制剂，包括像环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯等等，这一类的免疫抑制剂的治疗。积极治疗后的预后，根据每个人不一样，有人对免疫抑制剂反应好，临床上紫癜性肾炎蛋白尿能得到明显的缓解，也有人反应不好，遗留慢性肾小球肾炎的范畴的蛋白尿，后会进展到终末期肾脏病，肾功能不全，慢性肾衰竭。
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尿毒症能治好吗
尿毒症是由于各种慢性肾脏病发展到难以控制的阶段，最终进入终末期而导致。一般在尿毒症阶段，90%以上的肾小球出现硬化，是一种不可逆改变，因此尿毒症是无法治愈的。到了尿毒症阶段，一般给患者进行替代治疗，比较常见的治疗方法是血液透析以及腹膜透析。血液透析需要病人每周2到3次、每次4小时的治疗，由医务人员操作一些仪器，帮助病人清除体内多余的毒素和水分。患者也可以进行肾移植，这种治疗后患者和正常人生活相差不大，但需要服用免疫抑制剂。
