狼疮性肾炎好治疗吗
发布时间：2019-07-2462472次收听
语音内容：
狼疮性肾炎治疗的效果取决于疾病病程的早晚及是否积极治疗。
如果在很早期就发现狼疮性肾炎，或是在开始狼疮肾脏病变非常活动的时候，就给病人做明确诊断，肾穿刺明确了病理分型积极治疗，绝大部分病人的肾脏，包括全身系统性红斑狼疮活动的症状，都是能够得到有效的缓解，部分或者是完全缓解。当然其中也有一小部分病人，病程时间比较长，反复的治疗效果不好，最终可能进展到终末期肾脏病。所以狼疮性肾炎的治疗还是取决于治疗是否是及时，而且还有患者依从性怎么样，因为狼疮性肾炎除了肾脏以外，还会累及全身各个系统，如果患者一直能够比较配合的在门诊随诊，积极的治疗预后相对比较好。
只有一小部分反复发作的重症患狼疮性肾炎的患者，最后进展到终末期肾脏病。甚至还有的人全身很明显的狼疮活动，会出现狼疮脑病，狼疮的血液系统危象，以及狼疮的心脏病，这个都是狼疮非常严重的状况，是有可能危及到生命的。
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狼疮性肾炎治疗的效果取决于疾病病程的早晚及是否积极治疗。
如果在很早期就发现狼疮性肾炎，或是在开始狼疮肾脏病变非常活动的时候，就给病人做明确诊断，肾穿刺明确了病理分型积极治疗，绝大部分病人的肾脏，包括全身系统性红斑狼疮活动的症状，都是能够得到有效的缓解，部分或者是完全缓解。当然其中也有一小部分病人，病程时间比较长，反复的治疗效果不好，最终可能进展到终末期肾脏病。所以狼疮性肾炎的治疗还是取决于治疗是否是及时，而且还有患者依从性怎么样，因为狼疮性肾炎除了肾脏以外，还会累及全身各个系统，如果患者一直能够比较配合的在门诊随诊，积极的治疗预后相对比较好。
只有一小部分反复发作的重症患狼疮性肾炎的患者，最后进展到终末期肾脏病。甚至还有的人全身很明显的狼疮活动，会出现狼疮脑病，狼疮的血液系统危象，以及狼疮的心脏病，这个都是狼疮非常严重的状况，是有可能危及到生命的。
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肾炎可以要孩子吗
肾炎的患者是可以要小孩的，但是要根据患者的状态来跟进行正确的建议。如果患者肾功能肌酐清除率、肾功能、血压都在正常范围，且24小时尿蛋白定量也小于一克，且在医生的监护的情况下，患者可进行妊娠。但是妊娠过程中有一定的风险，有可能在妊娠的后期出现肾脏病的加重，蛋白尿的增多以及肾功能的进展，甚至会出现严重的并发症，比如说妊高症。肾炎患者尽量不要盲目的怀孕，以免对母亲和胎儿都造成不良的影响。
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肾钙化怎么治疗
肾钙化一般是不需要治疗的。肾钙化的原因如果是局部的炎症，导致钙盐及其他物质的沉积，一般是长在肾脏里，不会出现临床症状，所以说也不需要治疗，但是应该进行定期的随访。如果肾钙化持续存在，需要注意肾脏钙化的原因，最常见原因是甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺功能亢进时，会导致血钙升高，从而出现钙盐的沉积。肾结石也是可以导致肾钙化的，如果结石小于五厘米，可以口服一些药物治疗；大于五厘米以上，需要做碎石或者是手术治疗。肿瘤也有可能会出现肾钙化，这是需要手术治疗的。
有蛋白尿就是肾炎吗
有蛋白尿不一定是肾炎，蛋白尿分为生理性和病理性两种。生理性的蛋白尿主要是和熬夜、发烧、剧烈运动、进食高蛋白的食物有关，生理性的蛋白尿并不需要进行治疗，一般会在7天内恢复正常。病理性的蛋白尿主要是和肾炎有关，不过肾炎还会出现血尿、水肿、高血压等症状。肾炎需要及时进行治疗，医生在治疗时会结合引起肾炎的病因、病变的性质来选择相应的治疗方案。肾炎患者在接受治疗时，不要熬夜，不要黑白颠倒，要保证充足的睡眠时间。同时患者也要注意观察身体变化，然后及时和医生进行沟通。
尿肌酐正常值是多少
尿肌酐的正常值每个医院的检查范围还是有一些差异的，成人：男性，7.1-17.7mmol/24h尿；女性，5.3-15.9mmol/24h尿.尿肌酐检查可测定血液经肾小球滤过再重吸收后排出的肌酐含量。一般来说，单独测定尿液中肌酐的浓度对评价肾功能几乎没有帮助，但如果与血肌酐一起测定，再加上24小时尿量及身高体重等，可作为计算“内生肌酐清除率”的必需指标。1.尿肌酐增高可见于：糖尿病、肢端肥大症、巨人症、甲状腺功能减低、感染、进食肉类、运动、摄入某些药物（如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等）；2.尿肌酐减低可见于：急性肾损伤或慢性肾功能不全、甲状腺功能亢进、重度充血性心力衰竭、肌营养不良、白血病、贫血、长期素食者，以及服用雄激素、其它某些药物（如噻嗪类药物等）。
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肾炎能治好吗
肾炎能不能治好要看肾炎的类型。通常所说的肾炎，是指肾小球肾炎，在临床上分为急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎和无症状肾炎四类，同时根据不同的病理类型肾炎的预后也不尽相同。急性肾炎起病急，多数是链球菌感染以后出现的血尿、蛋白尿等临床症状，这种肾炎多数可以痊愈；急进性的肾炎起病比较急，病情恶化快，很快就出现了肾功能的损伤，特别是病理类型表现有新月体钉突形成，甚至肾小球硬化的时候治疗效果更差，预后不良，慢性肾炎一般病情比较稳定，血尿、蛋白尿始终都在，在机体情况差的时候症状会加重，反复发作迁延不愈，至于无症状蛋白尿和血尿的患者定期复查就可以，要完全让血尿和蛋白尿消失，也不太可能。
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肾炎有什么症状
通常肾炎主要表现为血尿、蛋白尿，伴有或者不伴有肾功能的异常，症状多在上呼吸道感染后出现，在急性肾炎中以血尿蛋白尿为主，伴有一过性的肾功能损伤水肿，两到四周可以自行缓解，在急性急进性肾炎中，除了急性肾炎综合征的表现以外病情很快发展到肾功能异常，出现水肿、乏力、血压升高，还可以有头晕、恶心、呕吐、食欲不振、贫血等全身症状，治疗后有可能好转，有的就直接走到了周末肾病，有的转为慢性肾炎，那么对于慢性的肾炎更是迁延不愈。上述症状时好时坏，因此我们当感冒后出现血尿、蛋白尿，伴有水肿、甚至血压高的时候都要及时来医院肾脏专科就诊，这时患者有肾炎的可能性就比较大了。
紫癜性肾炎是什么
紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜后出现肾脏的病变，是全身性的系统性疾病。过敏性紫癜往往发生在青少年，有时能找到过敏原，比如有患者是对海鲜，或某些食物出现过敏反应，典型症状是在双下肢的伸侧，胫骨那一面，出现出血样的皮疹，一般都是针尖到绿豆大小的出血点，有的融合成片，有的成散状，不突出于皮面，压也不褪色，有轻微的痒感。出现过敏性紫癜患者，部分会累及到其脏器，比如关节型的紫癜，就会出现关节疼痛，多发膝关节等大关节。还有患者是腹型紫癜，会出现腹痛，严重的甚至会出现黑便。做胃镜和肠镜，会发现消化系统的血管炎。如果紫癜累及到肾脏，是紫癜性肾炎。紫癜性肾炎患者会表现出血尿蛋白尿，有严重的会出现明显水肿，血压升高，甚至会出现肾功能的改变。
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肾小球肾炎症状
肾小球肾炎的早期患者一般没有明确症状，有些非常早期的患者是在体检的时候发现，比如体检时发现尿中有血尿、蛋白尿等表现。随着病情进展，有的病人蛋白尿逐渐增多，出现浮肿、血尿加重等表现，在呼吸道感染、劳累等诱因出现后，导致肉眼血尿。随着病情继续发展，患者可能出现肾功能不全的表现，肌酐到达200-300后，患者可能出现恶心、纳差等消化系统症状。随病情再发展可能出现肾性贫血。有的患者肾炎没有及时发现，会进入严重阶段，如慢性肾功能不全阶段。
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