胃癌晚期怎么治疗最好
发布时间：2019-07-2457593次收听
语音内容：
晚期胃癌患者的治疗方法都不是最好，是要看个体，要选择适合自己的治疗方式。晚期胃癌不能做手术，可以根据患者情况选择化疗、靶向治疗、化疗、中医治疗等。
可以通过全身的化疗，控制住肿瘤延长患者的生存时间。除了化疗以外，还有靶向治疗，如HER2阳性的患者加上了靶药，如赫赛丁或曲妥珠单抗，也能够提高治疗效果，让患者得到更长的生存时间。一般胃癌患者不做放疗，除非有选择减轻一些症状，尤其是一些梗阻、疼痛等晚期的症状。胃癌一般不会选择放疗，因为像胃这种空腔器官做放疗的定位是很困难的，所以一般不做放疗，但会有选择地做一些，比如淋巴结的压迫导致黄疸或骨转移导致的疼痛。通过对转移部位做姑息性的放疗，减轻梗阻和疼痛。否则，一般不优先选择放疗来治疗晚期的胃癌患者。
现在还有一大类治疗方法是免疫检查点抑制剂，或叫抗PD-1抗体的治疗方法。通过抗PD-1的药物再加上化疗，延长了患者的生存时间。最后还有中药治疗，因为有一部分患者身体受不了，化疗和靶药都做不了，或没钱了，通过中医治疗，喝中药也能够延长患者的生存时间，减轻患者的临床症状，提高患者的生活质量。
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晚期胃癌患者的治疗方法都不是最好，是要看个体，要选择适合自己的治疗方式。晚期胃癌不能做手术，可以根据患者情况选择化疗、靶向治疗、化疗、中医治疗等。
可以通过全身的化疗，控制住肿瘤延长患者的生存时间。除了化疗以外，还有靶向治疗，如HER2阳性的患者加上了靶药，如赫赛丁或曲妥珠单抗，也能够提高治疗效果，让患者得到更长的生存时间。一般胃癌患者不做放疗，除非有选择减轻一些症状，尤其是一些梗阻、疼痛等晚期的症状。胃癌一般不会选择放疗，因为像胃这种空腔器官做放疗的定位是很困难的，所以一般不做放疗，但会有选择地做一些，比如淋巴结的压迫导致黄疸或骨转移导致的疼痛。通过对转移部位做姑息性的放疗，减轻梗阻和疼痛。否则，一般不优先选择放疗来治疗晚期的胃癌患者。
现在还有一大类治疗方法是免疫检查点抑制剂，或叫抗PD-1抗体的治疗方法。通过抗PD-1的药物再加上化疗，延长了患者的生存时间。最后还有中药治疗，因为有一部分患者身体受不了，化疗和靶药都做不了，或没钱了，通过中医治疗，喝中药也能够延长患者的生存时间，减轻患者的临床症状，提高患者的生活质量。
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胃腺癌是什么病
胃癌里有各种类型，胃的腺癌应该占90%以上，也有胃的鳞癌、间质瘤，其他特殊类型的肿瘤也可能会有。胃表面有一层细胞，这个细胞要分泌胃液的，所以这是腺体一样的细胞，所以胃得胃癌，大部分都是胃的腺癌。这种类型还有不同的分子表型，比方说像胃的腺癌里面，有时候还要去分它的分子表型，比方说EB病毒阳性的腺癌，也有HER2表达阳性的腺癌。也有这种分子表型上稳定的腺癌，也有不稳定的腺癌，有错配基因修复正常的，也有异常的这种腺癌，所以胃癌的林林总总也不太一样。
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胃癌早期症状有哪些
胃癌早期可以没有症状，因为早期胃癌，主要是局限在黏膜和黏膜下层的，很多的早期胃癌，并不是因为有症状就医而诊断的，往往是通过体检来发现的。如果胃癌的症状到了进展期，可以逐渐地出现一些症状，如果把它定义为最开始出现的症状，就早期症状，可能会出现像早饱、恶心、上腹部不适、腹胀。有的病人就会出现不典型消化不良的表现，像打嗝、反酸等，但是都没有特异性，都不能说这些症状就代表胃癌，需要到医院请医生来帮助判断。
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胃部肿瘤ca什么意思
一般在临床的时候，给病人的诊断都会写成是，胃部的肿瘤或胃部占位。后面写上ca，ca是英文恶性肿瘤的一个简称。所以为了有的时候，作为患者的这种保护措施。不会直接写上病人是胃癌，或者是恶性肿瘤，而只是写一个ca，比较含蓄地表达了这么一个意思。从业者就是医务工作者都能看懂，有的时候，可能患者不一定会知道，避免增加患者很大的这种心理负担。也许病人是一个可以治愈的疾病，因为不了解具体的情况，直接写成了一个恶性肿瘤。心理压力太大，反而是患者就医和争取治疗治愈机会的信心，有了很大的打击。
早期胃癌怎么治疗
早期胃癌要手术治疗，通过胃镜镜下就可以把切除掉。胃癌的早期发现大多数有症状以后，通过胃镜检查出来了以后是早期的胃癌，有一些患者发现了胃癌以后惧怕或拒绝手术治疗，他希望寻求保守治疗，建议他们一定要早期发现，早期把切除掉，这是一个非常可靠的方法。如果要是用药治疗，别管是中药还是西药治疗，可能目前是有效的，但是治疗过程中可能会出现耐药，出现耐药以后病情就会进展再用一种药，过一段时间可能又会耐药又会进展，所以到最后造成不可收拾越来越严重。所以一定要早期，手术切掉。现在技术越来越先进，在胃镜下可以做局部的切除，一个电切就可以创伤也非常小康复的非常快，但是切完以后不是就万事大吉了，产生这样一个肿瘤，一定是有原因的，要对症的进行治疗消除肿瘤产生的原因，才能够不使肿瘤再次发展。否则话即便是早期把切除了也有可能在胃部再出现，也有可能在别处再出现，一个人可以出现四种、五种甚至七八种的肿瘤，是因为体质没有改善根本的问题没有解决，即便是早期治愈还有可能再出现新的问题，所以要系统的规范的进行治疗。
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吃什么预防胃癌
胃癌的产生很大因素，和饮食的不当有关系，我们要预防不良的饮食习惯和食物，包括吃一些辛辣刺激的热的稀饭、稀粥、开水等烫食，超出身体正常防御功能，会产生局部炎症、溃疡反复发生，导致产生胃癌。另外要避免吃不健康的食物，烧制品、烤制品、发霉的产品，这一类都有可能产生胃癌，要正常的一日三餐，有节律的饮食，不要过饱、过饥，另外常吃一些有助于促进胃肠功能的蠕动的食物。还有含有丰富的微量元素，也有助于抗癌。常见的抗癌食品包括红薯、西红柿、豆制品、花椰菜。另外像茄子、萝卜、白菜等促进胃肠蠕动，也有助于抗癌。另外对胃早期炎症的病变，像HP阳性、幽门螺旋杆菌阳性以及慢性萎缩性胃炎，也要高度的关注。进行早期治疗、早期预防，综合措施有助于减少胃癌的发生。
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胃癌最主要转移途径
通过局部浸润、侵犯转移；通过淋巴转移，包括局部的淋巴和远处的淋巴；通过血行播散出现脏器转移，包括肺转移、肝转移、骨转移。根据病理类型分化程度不一样，转移的可能性也不一样。高分化的，相对恶性程度要低一些，出现转移的概率也低一些；低分化的，恶性程度比较高，出现转移的可能性也比较大，所以也要对它有一个基本的判断，看是属于什么类型。如果早期出现转移的概率低，高分化的出现转移的概率低，如果是晚期低分化的出现，转移的概率会高一些，所以要根据不同的疾病、不同的人群要制定不同的关注检测方法。
如何治疗胃癌
胃癌的治疗手段主要包括外科的手术切除、药物的化疗、放射治疗，还有靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗等。最主要的是外科手术治疗。给患者选择什么样的治疗方式，取决于患者的肿瘤的部位、分期，包括患者自身的身体状况等因素。对于偏早期的胃癌，做了根治性的手术，再加上术后化疗，基本上就能够达到最佳的治疗效果。对于一个进展期的、局部进展的比较严重的胃癌患者，一部分患者要根据情况在手术前先做化疗和放疗，通过术前的放化疗后再做手术，术后再做化疗，这样可能会得到一个比较好的治疗效果。对于已经出现远处转移的晚期病例，要根据患者的情况采取综合的治疗手段，把手术、化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗、中医治疗这些治疗有机地结合在一起，使这些治疗能够各自发挥自己的长处，通过综合治疗达到缓解患者的症状。
胃癌手术后是否需要放化疗？
胃癌手术后是否还需要放化疗要根据术后的病理分析来定。早期胃癌是不需要做术后的放化疗的；对于中期的胃癌病人，通常要做术后的辅助治疗，主要是化疗。因为如果说癌症发展到一定程度，癌细胞可能就已经进血了，手术只是把可见的组织切掉，但是已经进血的肿瘤干细胞是处理不了的。化疗的目的就是希望能够把已经入血的或者是已经跑到其他部位的微小瘤细胞消灭掉，延长患者的生存时间。胃癌术后不常用放疗，因为放疗本身也是一个局部的治疗方法，跟手术是类似的一个治疗方法，所以对于术后淋巴结转移比较多的情况，如果说在手术做的不够彻底的情况下，可能要追加一点放疗。放疗不是常规的，只是作为术后的辅助治疗方法来用，但化疗对于中期的胃癌病人是常规的也是推荐的治疗方法。
胃癌早期治愈后会不会复发
胃癌早期治愈多数人都不会复发，但是也不可掉以轻心，一定要定期做好复查治疗，注意自己的饮食卫生，保持运动，以减少胃癌的复发几率。如果做了早期胃癌的手术，只要你遵照医生的医嘱来定期的去复查，多半人都不会是复发的。
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