引起系统性红斑狼疮的原因
发布时间：2019-08-1950071次收听
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引起系统性红斑狼疮的原因有基因，紫外线的照射，细菌、病毒、微生物的感染，内分泌的因素等。
系统性红斑狼疮的病因非常复杂，目前来说研究的也不是很清楚，现在认为跟以下这些因素有关系：
1.内因，内因是基因，类风湿相关的基因非常多，也不是一个单基因的疾病，而是多种基因共同作用的结果，所以如果亲属里面有罹患狼疮的患者，得狼疮的机会就要比其他人群要高，但并不是一个绝对的遗传病，也是不是百分之百遗传，比如父母如果有，得狼疮的机会比其他人要高，并不是百分之百一定会得狼疮。
2.外因，也是后天的因素，包括环境的因素，在狼疮里面较明确的是紫外线可诱发系统性红斑狼疮发病，所以平常注意防晒是一个预防，如果已经得了该疾病，平常也要注意，防止疾病的复发和加重；除紫外线外还有感染；还有内分泌的因素，包括雌孕激素的变化，所以狼疮很容易出现在孕期和哺乳期雌孕激素变化较明显的阶段，或者让病情加重，有部分病人是在孕期发现疾病，还有人是在孕期或者哺乳期的时病情复发，所以这都是和内分泌相关的因素。
系统性红斑狼疮发病是在内因的基础上再不断地叠加外因的结果，从量变到质变，最终导致疾病的发病。
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引起系统性红斑狼疮的原因有基因，紫外线的照射，细菌、病毒、微生物的感染，内分泌的因素等。
系统性红斑狼疮的病因非常复杂，目前来说研究的也不是很清楚，现在认为跟以下这些因素有关系：
1.内因，内因是基因，类风湿相关的基因非常多，也不是一个单基因的疾病，而是多种基因共同作用的结果，所以如果亲属里面有罹患狼疮的患者，得狼疮的机会就要比其他人群要高，但并不是一个绝对的遗传病，也是不是百分之百遗传，比如父母如果有，得狼疮的机会比其他人要高，并不是百分之百一定会得狼疮。
2.外因，也是后天的因素，包括环境的因素，在狼疮里面较明确的是紫外线可诱发系统性红斑狼疮发病，所以平常注意防晒是一个预防，如果已经得了该疾病，平常也要注意，防止疾病的复发和加重；除紫外线外还有感染；还有内分泌的因素，包括雌孕激素的变化，所以狼疮很容易出现在孕期和哺乳期雌孕激素变化较明显的阶段，或者让病情加重，有部分病人是在孕期发现疾病，还有人是在孕期或者哺乳期的时病情复发，所以这都是和内分泌相关的因素。
系统性红斑狼疮发病是在内因的基础上再不断地叠加外因的结果，从量变到质变，最终导致疾病的发病。
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系统性红斑狼疮如何治
系统性红斑狼疮治疗方法首先是生活指导和药物治疗。得了系统性红斑狼疮的患者思想负担不要重，它并不是不治之症，要配合医生来治疗，临床上常常碰到这样的病人，因为年轻，怕吃激素发胖等，不按医生的医嘱去服药，其他的治疗包括药物里面第一个就是激素，激素的应用对于控制系统性红斑狼疮以及缓解病情是很有好处的。但是激素的应用也要有规律，加量和减量要经过医生的指导，不能自己随便去减药。关于药物方面还有一些非甾体类止疼药，比如患者表现为关节的疼痛，可以服用扶他林、芬必得类的药物，此外如果出现了血液系统的异常、肾功能的异常、肝肾功能异常等，第二类药物就是免疫抑制剂包括环磷酰硫、硫唑嘌呤、环孢素等。再有就是现在的新药物，包括生物制剂、一些靶向药物应用也是越来越多，针对T细胞的药物、针对B细胞的药物、针对细胞因子的药物等越来越多，所以治疗红斑狼疮现在的方法有很多，方案也有很多，只要患者坚持规范的治疗，到医院早诊断、早治疗，是完全可以控制的。
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系统性红斑狼疮是什么原因
系统性红斑狼疮的病因经过多年的研究发现有下面一些因素。第一个是遗传因素，经过研究发现，HLA-Ⅱ类的DR2、DR3与红斑狼疮的发病有很大的关系。第二个是感染因素和环境因素，在临床上发现有许多的红斑狼疮患者与感染有关系，感染导致人体的免疫系统异常，产生了很多的自身抗体和细胞因子。第三个是患者情绪和心态的问题。许多患者长期处于压抑状态，思想负担重，睡眠不好，会造成免疫功能失调。第四个是内分泌因素，女性雌激素水平会影响人体免疫系统。第五个原因药物性红斑狼疮，包括抗结核药、降压药等等。
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系统性红斑狼疮遗传吗
系统性红斑狼疮有遗传因素，母女同病、姐妹同病等情况在临床非常常见。有HLA-DR2、DR3以及DR4等基因存在的患者，经过流行病学调查，患红斑狼疮的概率比正常人高很多。但是并不是所有带这些基因的患者一定都会得红斑狼疮。红斑狼疮的发病与很多因素有关系，包括环境、心理、饮食等因素。特别是妊娠期红斑狼疮患者会担心小孩会不会遗传。其实只要根据医生的医嘱去规范治疗，是完全可以预防系统性红斑狼疮发病，甚至可以不发病。所以系统性红斑狼疮是一个多基因、多因素引起来的疾病，并不是一定会遗传。
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系统性红斑狼疮严重吗
系统红斑狼疮的严重程度要根据病情判断。系统红斑狼疮早期常表现为皮疹、口腔溃疡、脱发等临床症状，疾病比较轻微。但是到了中期和晚期会影响各个脏器。当影响到血液系统时，会出现白细胞减少，患者抵抗力下降。后期会出现血小板减少，引起出血。比如紫癜、鼻出血。另外还可出现贫血，表现为乏力、面色苍白等临床症状。当影响肾脏器官可以引起肾功能不全、肾功能衰竭，会出现蛋白尿、水肿，以及尿素和肌酐的升高等临床表现。因此，系统性红斑狼疮严重与否，主要与临床表现、发病时期，以及是否经过规范治疗有关。
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系统性红斑狼疮治愈后复发吗
临床上系统性红斑狼疮等免疫病都不能完全治愈，都要经过规范治疗，甚至终身服药。所以系统性红斑狼疮也要进行规范治疗，包括药物治疗、心态和情绪调整、适当的锻炼等等。在临床上一些患者经过治疗以后，皮疹、脱发、关节疼痛、贫血等症状纠正后自行停药，停药后又没有定期复查，检查肝肾功能等。经过一段时间以后疾病又复发，而且复发会更加严重，治疗相对比初发更困难。因此系统性红斑狼疮患者要坚持规范治疗，定期复查，定期到医院去检查血沉、血常规、肝肾功能，及时调整药物。
系统性红斑狼疮会很严重吗
系统性红斑狼疮比较严重，应积极治疗。系统性红斑狼疮是免疫性的疾病，可以引起很多系统的损害。这个疾病每个病人的个体差异也是非常大的。严重的患者可以出现一些重要的脏器的损害，比如心、肺，甚至于脑、肾脏等等，也可以伴发血液系统损害。有些患者的疾病出现重要系统的损害，而且损害比较严重时是非常严重，甚至于可以危及生命。但也有很多患者疾病并不是严重，出现的心毒损害比较轻，用一些像抗炎止疼药或者是这种羟氯喹，一些激素免疫抑制剂就能够完全控制。这个病目前预后还是相对在风湿免疫类的疾病当中，比较好的，目前的医疗手段，药物还是能够控制绝大多数系统性红斑狼疮患者病情发展。这个病个体差异大，每个人情况不一样，严重的程度是需要专科医生来详细评估。
系统性红斑狼疮的饮食注意事项
系统性红斑狼疮的患者建议进清淡的饮食，在疾病控制得非常稳定的状态下可以进普通饮食；肾脏损害要低蛋白饮食、低盐饮食，并且要限制水的摄入量；避免进食一些会引起光敏反应或者加重这种情况的食物，比如芹菜、香菇等；狼疮的患者应该避免进食一些高糖、高脂肪的食物，以粗纤维、清淡、多维生素的食物为佳。系统性红斑狼疮患者如果有肾脏损害时候，比如出现了少尿、低蛋白血症或者是高血压水肿等等，要进低蛋白的饮食、低盐的饮食，并且要限制水的摄入量；另外，系统性红斑狼疮有一个症状，就是会对光有过敏的情况，对日光会过敏，在进食当中就应该避免进食加重过敏的食物；狼疮患者可能治疗期间会服用一些激素、免疫抑制剂的药物，这些药物对血糖、血脂的代谢也会有一定的影响，因此避免进食高糖、高脂肪的食物。
系统性红斑狼疮的治疗
系统性红斑狼疮的治疗主要是药物治疗，因为它是一种自身免疫性疾病，是免疫系统紊乱所导致的，所以我们治疗主要是针对免疫的治疗，很多人都认为得免疫病那是因为免疫功能低下，所以很多人就问，是不是需要吃一些增强免疫力的药物，这个其实不对，因为系统性红斑狼疮包括我们其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系统紊乱导致，它是不该强的强，所以在治疗上，我们反而是用免疫抑制剂，是要把这些不该强的给它压制住，所以建议大家不要盲目的去用增强免疫的药物，有可能会使疾病进一步的加重。系统性红斑狼疮的药物治疗主要包括以下几种：第一，糖皮质激素类药物，大家比较反感，激素类的药物副作用非常多，可以引起感染、股骨头坏死、血压升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮质激素在治疗免疫性疾病当中，尤其是红斑狼疮当中，还是不可替代，通常都是首选药物，尤其在病程的早期，我们会根据患者的病情评估是否是红斑狼疮，红斑狼疮的病情的轻、中、重，我们会进行分级来选用，这个人要不要用糖皮质激素、糖皮质激素的具体用量是多少。第二，免疫抑制剂，免疫抑制剂也是为达到治疗的效果，尤其是在维持治疗阶段非常重要，它可以缓解病情，维持治疗，尤其在糖皮质激素减量的过程当中，免疫抑制剂对于维持它的治疗，预防复发非常重要，免疫抑制剂常用的也有很多种，也会根据患者的个体差异来进行一个选择。第三，更新的药物是狼疮现在有生物制剂可以选用，也有一些靶向药物可以选用，比如贝利木单抗、白介素-2也是近几年相对来说比较新的治疗的手段，对于传统的治疗方法效果不好的，控制不住的或者糖皮质激素减量有困难的病人，我们可以考虑用一些新的药物进行治疗。总的原则是要早期治疗、规范化治疗、长程治疗，治疗好转之后的药物的减量和停用必须遵循医生的医嘱，因为这类疾病它有一个特点，就是非常容易复发，疾病一旦复发以后，我们还要重新评估病情，重新制定治疗方案。
系统性红斑狼疮的寿命
系统性红斑狼疮患者寿命，完全取决于狼疮病情轻重，即有没有脏器的受累。如果很轻的狼疮，没有内脏受累，寿命几乎没有影响；如果出现脏器受累，根据脏器受累的广泛程度以及脏器受累的严重程度，对寿命可能有一定的影响。以前狼疮患者寿命受影响，死亡的主要原因是肾功能衰竭，也是狼疮肾受累的情况下对寿命的影响最大。还有个原因是感染，本身在狼疮治疗过程中比较易合并感染，有一部分患者是死于合并感染；其像血液系统受累、肺脏的受累、中枢神经系统受累，狼疮脑病也对患者的预后具有明显影响。随着十几年狼疮治疗进展，治疗早期诊断率高，诊断强度高，诊断更规范，患者的依从性更高，而且现在治疗手段也多，所以现在狼疮的生存率越来越高。最新的研究显示，狼疮患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以达到80%，所以如果能够做到及时诊断，规范化治疗，对寿命的影响并不大。
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