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强直性脊柱炎很严重吗

发布时间:2019-08-1958058次收听

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强直性脊柱炎是一种慢性进展的风湿性疾病,总的来说,它的进展比较慢,但是它是一种致残率很高的疾病,患者容易出现残疾,主要是包括中轴的残疾,也就是说他的脊柱会成为竹节样的改变,所以他的后背会像一块木板一样失去活动度,患者会出现一个驼背的表现,像一些功能性,比如说弯腰、捡东西、转头这些动作,他都不能够完成;当然还有比这个更严重的,比如说髋关节的受累,我们知道人类能够直立行走,是因为我们髋关节的帮助,一旦髋关节受累、破坏,甚至强直,他就丧失直立行走的能力,所以髋关节受累是导致疾病严重的一个主要的方面。

还有一方面严重影响预后的就是眼部的受累,强直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出现眼炎,可以出现视力的下降,甚至失明,所以如果累及到眼睛,也是导致预后不好的一个方面的原因;强直性脊柱炎的另一个影响预后的表现就是肠道,患者可以出现这种像溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现,反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。所以如果累及到这些方面,往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。

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ct能确诊是不是强直性脊柱炎吗
对于严重的骨折,三维CT或者CT成像能够看到肋椎关节或者小关节,关节突关节的融合,还可以看到前方的骨赘,三维成像以后可以看到骨桥的形成,所以对于确诊强直性脊柱炎有重要的意义。当然对于早期的强直性脊柱炎,CT有时候并没有明显的表现,这时候确诊应该需要靠化验检查,有没有合并其它关节等综合来判定,单纯CT是其中的一个手段。对于典型的病例,CT可以判断是不是强直性脊柱炎,对于不典型的需要结合其它检查。
强直性脊柱炎有哪些症状
强直性脊柱炎的临床症状主要是脊柱、腰部感觉僵硬、肌肉粘连、并且有一定的疼痛感。在患病的初期,虽然关节处有僵硬感,但是随着活动能够慢慢缓解,但是在病情不断的加重之后,缓解程度就会降低,疼痛加重,有的人会在睡梦中因为疼痛而醒来。有一些甚至会引起脊柱变形等情况,严重影响自身活动,也会影响到肺部的呼吸。由于脊柱变形会挤压到其他的器官,严重时可能造成器官的功能出现衰退。所以在确诊强直性脊柱炎的时候,要保持良好的心态,一定要积极的配合医生治疗,按时吃药,延缓病变速度,也可以进行专业的康复训练,能够帮助缓解症状。
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2021-02-02

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锻炼锻炼预防强直性脊柱炎
想要远离强直性脊柱炎,日常生活中应做好预防措施。平时经常运动锻炼,可有效预防强直性脊柱炎。运动锻炼的基本原则是根据病情,循序渐进,以锻炼后疼痛持续不超过2小时为宜。勿过度疲劳,防止运动中发生意外。
得强直性脊柱炎有哪些症状
很多时候患者因为不知道自身的强直性脊柱炎有什么症状,所以导致强直性脊柱炎病情的严重,所以很多时候对于强直性脊柱炎病情,大家一定要做好强直性脊柱炎临床表现的了解,下面就为大家仔细介绍下得强直性脊柱炎有什么表现?
强直性脊柱炎的非药物治疗
强直性脊柱炎的非药物治疗主要包括疾病知识教育、适当锻炼、规范站姿和坐姿、睡硬板床、物理治疗、定期测量身高等。
强直性脊柱炎如何治呢
强直性脊柱炎如何治呢?强直性脊柱炎是属于一种比较严重的疾病,它同样也是骨科疾病中的一种,如果刚开始不趁早治疗的话那么就会发展的更加严重,一旦发展到比较严重的时候的话那么就可能会影响我们的生命安全,所以对于强直性脊柱炎我们大家一定要有一个好的了解。
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强直性脊柱炎的饮食
直性脊柱炎的饮食:强直性脊柱炎患者饮食上没有特殊禁忌,但是饮食对于各种不同的疾病都是一样的,要保证营养全面、均衡。没有植物或食物能减轻强直性脊柱炎的症状,也没有食物可以增加强直发作。另外强直性脊柱炎患者饮食上要注意适当营养,比如鸡蛋、瘦肉、香菇、蘑菇、豆制品、奶制品等等都可以食用,没有特别的禁忌。但是对于有些患者要个性化选择饮食,比如合并肠炎患者服用过冷食物可以引起肠炎和腹泻,所以这类的病人不能吃寒性食物。有些患者对食物过敏,这些患者就不能吃易过敏食物,因为过敏会引起一些免疫反应,加重疾病。
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强直性脊柱炎的注意事项
患者强直性脊柱炎的注意事项有规律服药、适当锻炼、保持良好心态。具体做法如下:1、规律服药,坚持治疗,定期复查,不要随便停药,随便减药。2、适当锻炼,大部分强直性脊柱炎患者可以做一些锻炼,比如体操、骑车、游泳等等,通过前弯和侧弯来保证关节的活动度。3、心态,强直性脊柱炎患者常常有很大的思想负担,担心将来会瘫痪,会变成强直,担心孩子以后也患病。所以情绪和心态调整也是强直性脊柱炎要注意的。此外一点是尽量不要去提取一些重物,避免做一些需要提取重物、登高的工作,同时要尽量避免在潮湿的环境或者寒冷的环境下去工作和生活。
强直性脊柱炎的饮食禁忌有哪些
强直性脊柱炎病人在日常生活中不光要及早的接受治疗,同时还要调整好自己的饮食结构,多注意饮食方面的禁忌事项。患者不光不能够吃过多的油腻食品,同时还应该注意节制自己的饮食,并且要掌握正确的食补和药物的方法。最关键的是病人一定要每天注意膳食的合理搭配。
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强直性脊柱炎并发症
强直性脊柱炎并发症主要有眼部症状、胃肠道症状,肝、胆、肾的异常表现以及皮疹、关节疼痛或活动受限等。一、眼睛并发症,如虹膜炎、结膜炎、虹膜睫状体炎等;二、胃肠道症状,如肠炎、痢疾等;三、可能有肝、胆、肾异常表现,如化验检查可发现患者肝、肾功能异常;四、出现皮疹,关节红肿、疼痛以及活动受限等症状。如患者晨起因疼痛无法起床,翻身费劲等。若患者的病情较严重或影响生活质量,需引起重视,及时诊断,正规治疗,以延缓病情发展。
强直性脊柱炎严重了会什么样
强直性脊柱炎如果治疗不及时,病情发展严重,会出现明显的腰背部疼痛、长时间晨僵现象、颈部或腰活动明显受限、髋关节受累等症状。一旦髋关节受累,患者可能在走路时也受到很大限制,甚至影响正常生活。强直性脊柱炎是一类有一定遗传背景,以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的自身免疫病。强直性脊柱炎如果症状较轻,可能仅仅在睡醒时,出现腰背部不适或觉得脖子稍有僵硬。强直性脊柱炎还可以导致外周关节受累,比如膝关节、踝关节受累,这些关节如果出现肿胀、疼痛,也会对患者日常生活工作造成一定影响。强直性脊柱炎还可以导致关节外表现,比如出现虹膜炎、出现反复拉肚子、或者肺以及主动脉瓣的病变,给患者造成不良影响。
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强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素,可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼,也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,需要询问患者家族史;另外,就是可以查一些血中的炎症指标,可以观察炎症指标是否升高,最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。因为强直性脊柱炎的诊断中,重要问题在早期,因为早期治疗能很大程度的改善患者预后,维持关节的正常活动功能,防止出现关节活动受限。所以,强直性脊柱炎诊断不难,可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断,诊断强直性脊柱炎。
语音时长 01:34

2019-07-30

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强直性脊柱炎吃那些药好
强直性脊柱炎患者首先要明确,医学上不能完全治愈。但是强直性脊柱炎有自身特点,一般年轻人起病较多,随着年龄增长,大部分患者就会出现静止,出现临床缓解。所以,强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病,有时候在活动和缓解之间交替发生。部分病人出现活动缓解,但是随着天气变化,或者诱因的发生,会出现病情加重;再经过治疗以后出现缓解,就可以停药。所以强直性脊柱炎需要长期随访,患者如果确诊为强直性脊柱炎,首选的药物是非甾体,非甾体药物有抗炎作用,主要是抑制前列腺素的合成,起到炎症的控制;炎症控制好以后,关节就会不疼痛,活动受限就会减轻;炎症消失以后,关节的骨头就不会出现增生性表现,不会出现强直的改变。所以强直性脊柱炎,首选是非甾体药物,但有些非甾体药物长期用需要监测药物的副作用,特别是消化道出血和肝肾功能的表现,需要监测肝肾功能的异常情况。对于非甾体效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考虑使用生物制剂,生物制剂对要强柱治疗是一个里程碑的方案,能很大程度改善强直性脊柱炎的预后;生物制剂对中轴型和外周型强直性脊柱炎都有很好的抗炎作用,起效比较快、肝肾毒性较小,但用药前需要监测药物的副作用,需要排查一些感染指标,比如肝炎、结核等;如果病人没有临床的禁忌症,可以考虑使用生物制剂,在医生的指导下规律使用生物制剂,能改善关节的炎症,能防止关节出现骨桥形成,出现关节的破坏和畸形。
语音时长 02:25

2019-07-30

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强直性脊柱炎是如何引起的
强直性脊柱炎的发病首先与遗传因素有关,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,即提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病。但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。所以,遗传因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜和排泄物中,微生物的形态和菌群分布都与正常人不同。因此微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。
强直性脊柱炎治疗
强直性脊柱炎治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗、康复治疗。治疗目标控制炎症、缓解症状;防止脊柱关节畸形;避免治疗所致不良反应,如胃肠道反应以及骨质疏松等。其中药物治疗包括以下几种:一、非甾体抗炎药,主要起到消炎止疼、抗风湿作用,如扶他林、芬必得、洛索洛芬等;二、糖皮质激素。有些病人关节疼痛特别明显,常不能起床、卧床不起,这时可用激素治疗。开始要用小量,但不能长期应用,否则会造成关节骨质疏松及其他副作用;三、柳氮磺吡啶,是治疗强直性脊柱炎传统药物。一般强直脊柱炎病人会伴有肠炎,柳氮磺吡啶是治疗肠炎药物;四、甲氨蝶呤,是治疗癌症药物,在治疗强直性脊柱炎时经常用到。患者用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时,可用甲氨蝶呤治疗。近几年发展的生物制剂,用于治疗强直性脊柱炎也很有效。患者用甲氨蝶呤、传统药物治疗无效时,可用生物制剂治疗。生物制剂治疗之前要评估,看有无结核、感染、乙肝、病毒等问题存在。平时要鼓励病人进行早期锻炼,不疼痛时骑车、游泳、体操,可避免关节很快发生畸形病变。另外注意做好康复治疗工作。许多病人得病后,因为疼痛不去锻炼容易出现病变早期就有关节畸形问题发生。因此患病期间,不疼时做好康复锻炼工作很重要。
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