强直性脊柱炎的原因

发布时间：2019-10-0855231次收听

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强直性脊柱炎是一种好发于青年男性，以腰背部间断反复疼痛为主要表现的一种自身免疫病。强直性脊柱炎，过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。

当然，强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛，尤其是大关节的肿胀疼痛。还可以出现虹膜炎，牛皮癣或者经常拉肚子等一些关节外的表现。强直性脊柱炎，和免疫功能紊乱相关，尤其是带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些，但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人，当他遇到某些环境因素，比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时，可能会诱发强直性脊柱炎病情的出现或者病情加重。

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脊柱疼怎么办

如果脊柱的原发性病变引起疼痛，应积极治疗原发病，没有明显器质性病变的患者应采取康复措施缓解疼痛，如休息、改变工作习惯、避免劳累受凉，给予热敷理疗等中医治疗，疼痛严重的可口服非甾体类消炎镇痛药物治疗，配合适度的功能锻炼，多数可缓解或治愈，如疼痛明确为器质性疾病引起，非手术治疗无效者，可考虑根据病情行手术治疗。在医学上没有“脊柱疼”这种说法，可能指颈肩部、胸背部及腰背部的疼痛，集中在脊椎一侧或双侧疼痛连脊椎的一种症状。久坐及体力工作者最为多见。引起脊椎疼痛的原因很多，如脊椎的退变增生，椎间盘突出，扭伤或劳损，脊柱结核，强直性脊柱炎等。人的脊椎一旦出现疼痛及活动异常，需尽快至正规医院行相关检查，明确疾病发生的原因，排除与脊椎毫不相关的可能涉及到其他科室问题，明确诊断以后专科专治。

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脊柱炎实际上有很多种，比如说强直性脊柱炎、类风湿性关节炎也包括脊柱的病变、包括椎间盘炎等等。那么它的症状一般是疼痛、活动障碍、部分病人还会出现神经症状。那么疼痛，对于脊柱炎来讲疼痛往往是比较剧烈的，活动下疼痛、走多了疼；有一部分脊柱炎的病人比如脊柱感染的病人，他会有静息痛，就是休息的情况下也会疼；强直性脊柱炎它更多的是在两个髂骨那个地方疼。同时脊柱炎的症状包括活动受限、活动障碍，弯腰或者侧弯旋转都会出现活动障碍。像强直性脊柱炎到后期整个脊柱就像一块铁板一样。甚至失去了脊柱本身能有的弯曲的运动。还有一部分脊柱炎的患者会出现神经的症状，比如下肢的放射痛、下肢的麻木等等。

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颈椎炎吃什么药效果好

颈椎炎这个说法不准确。根据炎症的不同治疗药物也不同，一般有抗炎药、抗痨药或者抗生素、生物制剂、免疫制剂治疗。首先要区分炎症是无菌性炎和有菌性炎，当类风湿性关节炎和强直性脊柱炎涉及到颈椎部分的时候，把它规范到颈椎炎里。1、无菌性的炎症，一般采取非甾体抗炎药治疗。2、有菌性的脊柱感染、椎间隙感染结核炎症，采取规范的抗痨药或者抗炎药抗生素治疗。3、对于全身系统的炎症，比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，在应用非载体抗炎药的基础上，加用一些生物制剂或者免疫制剂，提高治疗效果。

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强直性脊柱炎的饮食

直性脊柱炎的饮食：强直性脊柱炎患者饮食上没有特殊禁忌，但是饮食对于各种不同的疾病都是一样的，要保证营养全面、均衡。没有植物或食物能减轻强直性脊柱炎的症状，也没有食物可以增加强直发作。另外强直性脊柱炎患者饮食上要注意适当营养，比如鸡蛋、瘦肉、香菇、蘑菇、豆制品、奶制品等等都可以食用，没有特别的禁忌。但是对于有些患者要个性化选择饮食，比如合并肠炎患者服用过冷食物可以引起肠炎和腹泻，所以这类的病人不能吃寒性食物。有些患者对食物过敏，这些患者就不能吃易过敏食物，因为过敏会引起一些免疫反应，加重疾病。

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强直性脊柱炎的注意事项

患者强直性脊柱炎的注意事项有规律服药、适当锻炼、保持良好心态。具体做法如下：1、规律服药，坚持治疗，定期复查，不要随便停药，随便减药。2、适当锻炼，大部分强直性脊柱炎患者可以做一些锻炼，比如体操、骑车、游泳等等，通过前弯和侧弯来保证关节的活动度。3、心态，强直性脊柱炎患者常常有很大的思想负担，担心将来会瘫痪，会变成强直，担心孩子以后也患病。所以情绪和心态调整也是强直性脊柱炎要注意的。此外一点是尽量不要去提取一些重物，避免做一些需要提取重物、登高的工作，同时要尽量避免在潮湿的环境或者寒冷的环境下去工作和生活。

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强直性脊柱炎的检查方法

检查强直性脊柱炎的方法是很多的，最为常见的一种就是X光片检查。如果X光片检查不能确诊，可以做电子计算机断层扫描检查或者是磁共振和SPECT造影检查，另外还需要进行实验室检查。

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强直性脊柱炎症状有哪些

强直性脊柱炎的临床表现，最为突出的就是炎性的腰背疼。强直性脊柱炎发病年龄比较轻，一般小于40岁，属于慢性疼痛，一般持续时间大于三个月。强直性脊柱炎的炎性背痛表现是夜间疼，即睡着以后夜间如果能疼醒，就高度提示炎性背痛的可能性；还有就是晨僵症状，疼痛的症状通常早上起来比较重，经过刷牙、洗脸等活动后有所缓解；如果炎性背痛不能控制，就会逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎，会出现椎体的竹节样改变，引起椎体关节的强直；晚期患者，包括腰椎活动度下降、腰椎不能前倾和侧弯，颈椎活动会明显受限，部分患者后晚期会出现驼背现象，也就是脸都看不到天的状态，这是强直性脊柱炎比较后晚期的症状。强直性脊柱炎患者除脊柱的症状，患者还会有髋关节的表现，部分患者表现在上下楼梯的活动受限、疼痛，如果出现髋关节受累，就需要积极治疗，因为这是预后不良因素。患者除脊柱关节、髋关节、骶髂关节以外，有的患者还会出现外周大关节，包括在膝关节、踝关节的肿痛症状；除关节表现以外，还有部分患者会出现虹膜炎，表现在眼睛发红、疼痛，通过眼科的检查能发现虹膜已经发炎，如果不积极治疗，就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是以累积到脊柱关节为主，也会出现外周关节病变的一种关节病变，有的患者会出现关节外表现。

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2019-07-30

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强直性脊柱炎怎么治疗

强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标是控制炎症、缓解症状、防止脊柱关节畸形、避免治疗所致的不良反应，比如胃肠道的反应以及骨质疏松等。药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时，可以采用甲氨蝶呤治疗。另外，近几年发展的生物制剂用于治疗强直性脊柱炎也有很好疗效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。除此之外，要鼓励病人进行早期的锻炼，防止早期变成畸形。

2019-03-01 61661次播放