肺结核的分型
发布时间：2019-09-0458811次收听
语音内容：
肺结核可以分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其它肺外结核、气管支气管结核。
Ⅰ型是原发性肺结核。它是初次感染结核所致的临床病症，包括原发综合征和胸内淋巴结结核。
Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。
Ⅲ型是继发性肺结核。是结核中的一个主要类型，包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。
Ⅳ型是结核性胸膜炎。它可以排除其它原因引起的胸膜炎，包括干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸。
Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名，如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。
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肺结核可以分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其它肺外结核、气管支气管结核。
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PPD皮试多久能看结果
PPD皮试是判断是否打过结核疫苗，是否患有肺结核或正在患有肺结核的重要临床依据，在临床上有广泛的应用，试验结果一般要观察72小时。观察主要是看第一是有没有红肿、皮疹的情况，另外特别注意有没有周身过敏的表现，比如有些病人会出现周身的皮疹、周身的瘙痒或者是心慌，甚至是有血压下降的情况，有可能提示是PPD皮试过敏，有可能会引起过敏性休克，所以要特别注意。虽然在临床很少见，但是是有可能会引起严重的后果，甚至是致死的后果，所以要做好抗过敏和抗休克的准备，比如皮疹和红肿的范围，如果没有就是阴性的结果。如果是0.5cm到小于0.5cm，是弱阳性的结果，弱阳性一般提示是打过结核疫苗或曾经患过结核，患过结核的范围比较局限，程度比较轻；如果1.0cm-2.0cm之间，考虑是既往患过肺结核的可能。结核疫苗一般不会到达1.0cm-2.0cm的皮疹和红肿的范围，如果是大于2.0cm的话，一般考虑是目前正在患有结核的情况，包括肺结核或其他部位的结核。对于低免疫力人群，比如移植以后吃抗排异药物的人群，或者是艾滋病的患者，可能处在低免的状态，机会性感染结核的风险会更高，非肺结核、其他部位结核的，可能性也更大一些。这种病人要特别注意有没有其他部位的结核，比如肠结核、肝结核、淋巴结核。有这些结核的话，需要及时的去做全面的检查，明确诊断。
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打完肺结核皮试为什么不能碰水
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怎样排除自己不是肺结核
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双肺弥漫病变严重吗
X光显示双肺出现弥漫性病变时属于严重的疾病，弥漫性病变说明肺部已经出现了一些占位，多见于肺部肿瘤，肺部息肉或者是肺结核等。肺部疾病可以通过X光或者是肺部CT来检查，可以明显的看到肺组织以及肺部的纤维，对于肺部本身的疾病诊断有很高的诊断意义。弥漫性病变指的是肺部组织出现了散在的阴影或者是肺部不规则阴影。需要结合具体的病史、病人年龄以及临床表现进行进一步的诊断。弥漫性的病变一般不是炎症性疾病，所以要进行综合检查，详细确诊疾病。
肺结核会空气传播吗
肺结核是会通过空气进行传播的。如果患者的痰液中找到结核杆菌，这类患者的传染性极强，必须采取隔离治疗措施，避免传染。肺结核的主要传播途径是通过飞沫传播。空气是飞沫传播的主要载体，患者在咳嗽、咳痰、大声说话或是打喷嚏时，都会排出大量含结核菌的微粒，悬浮在周围空气中，若环境空气流通差，停留时间可长达几个小时，其他人与患者密切接触时容易吸入而感染。建议与肺结核患者接触时也要做好相关防护措施，佩戴口罩，保持居住地良好通风。
做肺结核皮试肿了怎么办
做了肺结核皮试后，皮试部位出现肿胀，是一种比较正常的反应，不要过于惊慌。此时不能用药物涂抹皮试部位，也不能用手抓挠皮试部位，以免影响肿胀的恢复，也不利于最终的结果判读。肿胀也可能和过敏有关，出现肿胀后，可以就医检查，进行相关治疗。在进行皮试结果观察时，如果皮试部位有硬结，并且大于两厘米，一般认定为皮试结果强阳性。患者需要进行痰培养等进一步检查。疾病确诊后，需要遵医嘱服用利福平，异烟肼等抗结核药物。如果药物治疗无效，可以考虑进行手术治疗。在治疗期间，要做好防护，定期复查。
耐药肺结核怎么治疗
耐药肺结核的治疗方法包括：1、药物治疗。具体可以包括口服药物和注射针剂两种。口服药物治疗周期相对长一些，可能在十八个月左右。注射针剂治疗周期相对短一些，可能在八个月左右。可以根据自身情况，选择合适的治疗方法。2、手术治疗。药物治疗效果不好，或者药物治疗无效的，可以考虑进行手术治疗。3、介入治疗。具体包括气管镜下球囊扩张等。在一定程度上可以改善预后。耐药肺结核确诊后，要遵医嘱进行抗结核治疗。必要时，要定期进行复查，监测病情变化。注意保持室内空气流动，做好室内的消毒工作。
肺结核的临床检查方法
如果对肺结核有一些认识的话，就应该知道此病是一种具有传染性质的疾病，并且一些肺结核患者入院之后，需要在隔离病房治疗观察，肺结核患者需要做一系列的检查，那么肺结核的临床检查方法有什么呢，下面就是有关的详细介绍。
肺结核复发该用什么药
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肺结核是肯定传染的。看肺结核，有专门的科室，而且和其他科室保持一定距离，对于得了肺结核的病人，要及时治疗，经过治疗以后，传染风险就相对少一些，治疗时间越长，传染力越弱，一定要及时的用上抗结核的药物。肺结核治疗至少要半年到8-9个月的时间，结核空洞的病人治疗时间要更长，甚至要用静脉的抗结核药物。在没有用药的病人中，特别是痰里面能够找到结核菌的这类病人，传染性是非常强的。病人自己最好戴上口罩，另外对于健康人，去人口比较密集、密闭的环境中，最好也要做到自身防护，提高自身抵抗力。
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如何预防肺结核
预防肺结核可以注射疫苗，改善环境，定期检查，增强体质，主要有以下几方面:一、卡介菌疫苗的接种。二、因为结核是通过空气传播和飞沫传播，所以要尽量改善居住环境。三、密切接触的人群需要定期去医院做检查，因为结核杆分枝杆菌感染具有隐匿性，一般来说通过影像学检查发现时患者已经感染。还需要我们增强体质，肺结核会在体质下降的时候才会发病，所以说如果体质情况较好，并不一定会感染。
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