肺结核的分型
发布时间：2019-09-0458811次收听
语音内容：
肺结核可以分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其它肺外结核、气管支气管结核。
Ⅰ型是原发性肺结核。它是初次感染结核所致的临床病症，包括原发综合征和胸内淋巴结结核。
Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。
Ⅲ型是继发性肺结核。是结核中的一个主要类型，包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。
Ⅳ型是结核性胸膜炎。它可以排除其它原因引起的胸膜炎，包括干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸。
Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名，如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。
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肺结核可以分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其它肺外结核、气管支气管结核。
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Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。
Ⅲ型是继发性肺结核。是结核中的一个主要类型，包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。
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Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名，如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。
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结核皮试哪种属于正常
结核皮试常用来判断是否存在结核感染，一般要72小时之后看结果。通常如果硬结小于0.5cm，认为是阴性；如果在0.5到1cm之间认为是弱阳性；如果大于等于1cm，小于2cm，考虑是阳性；如果超过2cm或不到2cm，同时出现水泡，考虑强阳性；如果同时出现水泡，有明显的疼痛或瘙痒感，也可考虑强阳性。结核皮试不是作为最终标准，还要结合临床指标和影像指标来判断，判断结核的标准还是镜检找到结核杆菌。
肺结核有什么症状和前兆
其实结核有一些症状，同时可能还有相关的体征和影像学的改变，以及其他特指的检查结果。临床上肺结核的症状通常最多见的是低热、盗汗、咳嗽、咯痰，可能还会伴有体型的消瘦、痰中带血丝。前兆大多数会出现咳嗽、低热，肺结核的患者如果病情比较严重，还会出现胸闷、胸痛以及活动后的呼吸困难，以及活动受限，是不是所有的肺结核患者，早期都是咳嗽、低热，其实并不是的，因为肺结核有的时候比较隐匿，有的患者出现了空洞，甚至有的患者出现了胸腔积液才来就诊。这个时候，比如出现了胸腔积液的患者，可能并不是以低热、咳嗽来就诊，可能是以胸部不适或者是憋闷感来就诊的，做了相应的检查，比如拍了CT发现有积液，然后这个时候再做了进一步的检查，才确认是肺结核。或者有的患者不一定有低热，有的是反复的咳嗽、咳痰为主要表现，做了相应的胸部CT或者是X线发现了空洞，或者是索条影，再进一步做检查才发现了肺结核。总之，结核有典型的症状，也有不典型的症状，需要在医生的指导下接受检查来判断。
肺结核是慢性疾病吗
肺结核是一种慢性疾病，肺结核是由于结核杆菌感染引起的一种呼吸系统的传染病，具有很强的传染性，主要临床表现是以干咳，午后潮热，低烧，胸疼，咳血为主的，及时发现肺结核，及早的给予抗结核类的药物进行规范治疗是可以治愈的。治疗肺结核的过程是比较长的，规范的使用抗结核药物需要一年半左右的时间，结核菌素转阴以后仍然需要巩固治疗一年。肺结核治疗不彻底或者是不及时治疗会引起肺癌等并发症，严重的影响到病人的生活质量。
肺结核会传染给伴侣吗
肺结核不是一定会传染给伴侣的。肺结核属于一种传染性疾病，主要通过空气飞沫传播，并不是所有的肺结核患者都具有强的传染性的，若患者痰液检查发现存在结核杆菌，则具有强传染性，通常需要患者进行隔离治疗。患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时都会将含有结核杆菌的飞沫排出，停留在周围空气中。伴侣如果与患者密切接触，容易吸入结核杆菌，有可能被传染。通常与另一方的身体体质有关，一些身体抵抗力较差的就有可能出现肺结核发病。建议伴侣与患者接触时做好防护措施，佩戴好口罩，加强空气流通。
肺结核潜伏期多久
肺结核没有固定的潜伏期，患者在首次被结核分支杆菌感染后，并不会立刻发病，只有它可以潜伏在一定器官，形成潜伏灶，处于一种冬眠状态，而当人体机体抵抗力低下时或者因使用免疫抑制剂后，这种冬眠的结核菌可以重新被激活，而引起结核菌感染。其实正常的成年人都感染过结核菌，这其中有90％人终身不会发病，只有5%的人会出现原发型肺结核，还有5%的人，在后期出现免疫力低下时出现继发性肺结核。潜伏期指一个病原体进入机体后，直到发病的时间，而肺结核的感染多没有固定的潜伏期，所以不存在肺结核潜伏期的概念。
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中医是怎样治疗肺结核的
规范使用抗痨药物是治疗肺结核的根本方法，需要遵守早期、联用、足量、全程的原则。在抗结核药物治疗的同时，辨证使用中医药，可以明显改善和缓解症状，使患者的身体状况好转。肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性肺部感染性疾病，属中医学的“肺痨”范畴。治疗肺结核，临床建议选用百合固金丸、养阴清肺丸、六味地黄丸、人参固本口服液等中成药。人参固本口服液是由人参固本丸和六味地黄丸化裁而来，通过滋阴益气，固本培元，补益元气，养肺阴，改善肺结核患者咳嗽、口燥咽干的症状。
耐药肺结核有什么症状
和普通肺结核相比，耐药肺结核的症状可能相对明显一些。常见的有反复咳嗽，咯血，咳痰等。有些可能出现低热，盗汗等症状。还有些可能出现体重降低，乏力等症状。在诊断耐药肺结核时，一般需要进行痰涂片，痰培养等相关检查。利用这些检查，再结合药敏试验的结果，最终判断是否为耐药肺结核。耐药肺结核又可以具体分为耐单药肺结核和耐多药肺结核等。要根据患者具体情况，选择合适的药物，以及制定针对性的治疗方案。在用药时，要注意是否出现某些不良反应。当出现不适症状时，要尽快停药，接受相应的治疗。
02:12
肺结核潜伏期有多长
肺结核的潜伏期因人而异，潜伏期有长有短，可以说几十年都有可能，也有很多病人一生也不发病。根据个人的自身抵抗力情况，一般潜伏期一个月左右，如果病人抵抗力比较好，也会2-3个月发病。在中国也有很多病人自己都不知道自己得了结核，他一生都没有发病，到一定年龄之后做常规的肺部胸片或者是肺部CT的时候发现有一些结核的钙化，也就是说在自己不知情的情况下有结核细菌的感染，然后没有用药结核就得到了控制没有继续发病。但是当我们年龄大了，机体抵抗力下降了之后或者是有严重的糖尿病，血糖控制不好的时候，常常会在老年的时候结核复发。
01:52
什么是继发性肺结核
继发性肺结核是成年结核中最常见的类型，是指原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌重新活动或再次由外界感染结核分枝杆菌而发生的结核病。继发性肺结核可发生于原发感染后的任何年龄，成人多见。起病多缓慢。继发性肺结核好发于上叶尖后段、下叶背段及后基底段，影像表现比较复杂，可出现多种形态，如渗出性病灶、增殖性病灶、干酪性病灶、纤维化、钙化、空洞等不同性质的病变，可以一种为主或多种征象混合并存。继发性肺结核若出现肺部空洞、气道播散合并有支气管结核时，通常具有较强传染性。
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