肺结核预防方法
发布时间：2019-09-0462691次收听
语音内容：
接种卡介苗是最有效的预防方式，要养成规律饮食的习惯，营养要均衡，适当的参加体育锻炼，增强抵抗力，少去人多的地方，注意卫生，另外患有支气管扩张、糖尿病等慢性疾病的患者，要注意及时治疗原发病，要避免长期使用糖皮质激素，以免引起抵抗力下降。
保持居室空气新鲜和良好的卫生习惯，不随地吐痰，保持手部卫生。卡介苗的接种则可使儿童获得对结核菌的特异性抵抗力。
肺结核属于传染性疾病，对于传染性疾病一般从传染源、传播途径和易感人群三个方面考虑。首先，隔离结核患者必须控制传染源，减少结核菌传播。肺结核主要通过呼吸道传播，患有结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核杆菌的微滴排入空气中引起飞沫传播，避免去人流密集、空间密闭的公共场所，以减少和患者近距离接触的机会。
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接种卡介苗是最有效的预防方式，要养成规律饮食的习惯，营养要均衡，适当的参加体育锻炼，增强抵抗力，少去人多的地方，注意卫生，另外患有支气管扩张、糖尿病等慢性疾病的患者，要注意及时治疗原发病，要避免长期使用糖皮质激素，以免引起抵抗力下降。
保持居室空气新鲜和良好的卫生习惯，不随地吐痰，保持手部卫生。卡介苗的接种则可使儿童获得对结核菌的特异性抵抗力。
肺结核属于传染性疾病，对于传染性疾病一般从传染源、传播途径和易感人群三个方面考虑。首先，隔离结核患者必须控制传染源，减少结核菌传播。肺结核主要通过呼吸道传播，患有结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核杆菌的微滴排入空气中引起飞沫传播，避免去人流密集、空间密闭的公共场所，以减少和患者近距离接触的机会。
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如何确定是肺结核还是感冒
感冒和肺结核出现的症状是完全不同的，所以想要确定是哪种疾病，可以通过患者的症状来确定。一般感冒的患者会出现打喷嚏和肌肉酸痛的现象，但是肺结核患者则会出现严重的咳嗽，以及咯血的现象，症状差异是比较明显的。
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右肺高密度影什么意思
右肺高密度影，当做肺CT的时候，发现右肺有高密度结节影，需要对它的性质进行鉴别，以便及时的诊治。当这个高密度影提示钙化的时候，要考虑它可能是陈旧的肺结核，当这个高密度结节影提示新发的而且是实性的，并且直径大于8mm的时候，要高度怀疑肺部的恶性疾病，这时候就要做肺增强CT或者肺活检取病理，明确它的诊断。第三条，当肺部高密度结节影是实性的，但是直径小于5mm的时候，就要每年定期复查一次肺CT，把这些肺CT片子留着，每年进行一次对比，看看它的大小有无增长，以便进行下一步诊治。
肺结核有什么症状和前兆
其实结核有一些症状，同时可能还有相关的体征和影像学的改变，以及其他特指的检查结果。临床上肺结核的症状通常最多见的是低热、盗汗、咳嗽、咯痰，可能还会伴有体型的消瘦、痰中带血丝。前兆大多数会出现咳嗽、低热，肺结核的患者如果病情比较严重，还会出现胸闷、胸痛以及活动后的呼吸困难，以及活动受限，是不是所有的肺结核患者，早期都是咳嗽、低热，其实并不是的，因为肺结核有的时候比较隐匿，有的患者出现了空洞，甚至有的患者出现了胸腔积液才来就诊。这个时候，比如出现了胸腔积液的患者，可能并不是以低热、咳嗽来就诊，可能是以胸部不适或者是憋闷感来就诊的，做了相应的检查，比如拍了CT发现有积液，然后这个时候再做了进一步的检查，才确认是肺结核。或者有的患者不一定有低热，有的是反复的咳嗽、咳痰为主要表现，做了相应的胸部CT或者是X线发现了空洞，或者是索条影，再进一步做检查才发现了肺结核。总之，结核有典型的症状，也有不典型的症状，需要在医生的指导下接受检查来判断。
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肺结核皮试试验结果怎么看
肺结核皮试试验又叫做结核菌素纯蛋白衍生物皮试试验。一般把结核菌素纯蛋白衍生物打到上肢内侧皮下注射，然后在24小时、48小时、72小时这三个时间段，分别来看它的硬结的直径来判断是不是阳性。注射以后，局部的硬结如果大于等于5毫米是肺结核皮试试验的阳性。如果硬结直径在5~9毫米是一般阳性。硬结在10~19毫米是中度的阳性反应。如果硬结比较大，直径大于20毫米是一个强阳性。儿童大于15毫米也是一个强阳性，或者伴有水泡、溃破、坏死、淋巴管炎的表现，也认为是强阳性。
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肺结核会传染吗一起吃饭
肺结核在一起吃饭有可能会传染。因为肺结核的传染性比较强，肺结核主要经过唾液、空气传播，主要经过患者的气息、唾液和咳痰容易引起结核的传播。与肺结核的患者密切接触的时候，所以需要加强防范措施，尤其是要防止幼儿、老年人与肺结核患者接触。提示肺结核的患者，在外出的时候要注意佩戴口罩、不要随地吐痰，咳嗽的时候要与他人保持一定的距离并且要用手遮挡等，肺结核的传播还是相对比较快的。医院在肺结核患者就医后，需要即刻对诊室隔离防止他人与其接触，抑制肺结核感染源的传播。
轻微肺结核可以上班吗
轻微的肺结核患者如果痰液检查找不到结核杆菌，就不具有传染性，是可以上班的。肺结核是由于感染结核杆菌引起的呼吸道传染性疾病，呼吸道飞沫传播是肺结核的主要传染途径，患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时都会向周围空气中排出含有病菌的飞沫，周围健康人群与患者密切接触时容易吸入飞沫，导致感染。因此如果痰培养检查结果呈阳性，即使是轻微症状的肺结核，患者也是不能够上班的，需要采取隔离治疗的措施。如果痰检查结果呈阴性，说明患者不具有传染性，是可以上班的。
肺结核会空气传播吗
肺结核是会通过空气进行传播的。如果患者的痰液中找到结核杆菌，这类患者的传染性极强，必须采取隔离治疗措施，避免传染。肺结核的主要传播途径是通过飞沫传播。空气是飞沫传播的主要载体，患者在咳嗽、咳痰、大声说话或是打喷嚏时，都会排出大量含结核菌的微粒，悬浮在周围空气中，若环境空气流通差，停留时间可长达几个小时，其他人与患者密切接触时容易吸入而感染。建议与肺结核患者接触时也要做好相关防护措施，佩戴口罩，保持居住地良好通风。
肺结核的早期表现有哪些
第一，午后低热。第二，盗汗。第三，咳嗽、咳痰甚至有些病人会有痰中带血或是咳血。第四，就是有明显的消瘦。所谓午后低热，就是病人发热：第一，不是高热，而且没有畏寒、寒颤。第二，主要以下午两到三点钟为主。所谓盗汗就是中医讲的叫偷着出汗，也就是在睡眠当中出汗而清醒时没有出汗的情况，而且出汗有轻有重，有的会出非常多的汗。另外咳嗽、咳痰也是肺结核非常常见的表现。其实结核杆菌在全身都可以感染，包括常见的有淋巴结核，还有肠道结核、肾结核。但是因为呼吸道和大气最相通，感染的几率最大，所以肺结核是最常见的。
肺结核咳血严不严重
结核杆菌侵入到肺部之后，伴随在肺泡旁边的一些血管也会受到侵犯，引起患者咳血、痰中带血的情况，一般来说肺结核咳血不会太严重，但是对于结核空洞的病人，因为侵犯的肺部的面积比较大，在空洞当中会有一些比较大的血管受到侵犯，所以肺结核空洞，很多病人都会有大咳血的出现。大咳血相对来说还是比较严重的，但是对于大咳血的病人，也不要紧张，虽然咳血比较严重、比较凶险，但是一般咳血都不会引起病人休克甚至有生命危险的情况，所以我们有血就把它咳出来。而相对比较危险的是，看到咳血之后比较害怕，不敢咳出来，把血憋在气管里面，这样反而会因为呼吸道被血痰堵塞之后，引起急性的呼吸衰竭甚至窒息的情况，反而会有生命危险。所以大咳血不可怕，及时到急诊去就医，但是千万不要不敢把痰咳出来而引起一些意外的情况发生。
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肺结核分型
肺结核主要分五型：Ⅰ型是原发性肺结核、Ⅱ型是血行播散型肺结核、Ⅲ型是继发性肺结核、Ⅳ型是结核性胸膜炎、Ⅴ型是其它肺外结核等。Ⅰ型是原发性肺结核。它是初次感染结核菌所致的临床病症，包括原发综合征和胸内淋巴结结核。Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。Ⅲ型是继发性肺结核。它是结核中的一个主要类型，包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。Ⅳ型是结核性胸膜炎。Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名，如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。另外，肺结核现在最新分型中增加气管、支气管结核，在临床上容易被忽视。
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肺结核和肺癌有关系吗
肺结核是否会发展成为肺癌，这是很多患者比较关注的问题。首先，应该明确的一点是，经过临床的大量研究发现：肺结核与肺癌的发生没有直接关系。肺结核是结核杆菌感染引起的慢性呼吸道感染性疾病，而肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤。肺结核和肺癌是两种性质不同的疾病。肺结核是结核菌侵入人体而引起，而肺癌是与吸烟、大气污染、职业和环境接触、电离辐射、既往肺部疾患和免疫功能低下等有关的肿瘤性疾病。肺结核与肺癌虽然没有直接的联系，但是肺结核对肺部造成慢性损害，对肺癌的发生有间接的促进作用。
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