肺结核空洞形成的原因
发布时间：2019-09-0458560次收听
语音内容：
肺部感染结核后，一方面结核菌在肺组织内大量繁殖，造成局部肺组织受损；另一方面机体也对结核菌产生变态反应，造成局部肺组织的免疫损伤，从而形成干酪坏死样病变，随后病灶溶解液化，坏死物从支气管排出，空气进入腔内进而形成空洞。
肺结核空洞的好发部位以两肺上叶最多，约占70%左右；下叶次之，上肺叶以尖段多发。空洞可单发也可多发。空洞在X线上表现为透光区，内壁较规则、均匀，无壁结节。空洞可呈现多种形状，根据空洞壁性质不同，分为厚壁、薄壁、张力、纤维及虫蚀样空洞，厚壁的不规则空洞较常见。
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肺部感染结核后，一方面结核菌在肺组织内大量繁殖，造成局部肺组织受损；另一方面机体也对结核菌产生变态反应，造成局部肺组织的免疫损伤，从而形成干酪坏死样病变，随后病灶溶解液化，坏死物从支气管排出，空气进入腔内进而形成空洞。
肺结核空洞的好发部位以两肺上叶最多，约占70%左右；下叶次之，上肺叶以尖段多发。空洞可单发也可多发。空洞在X线上表现为透光区，内壁较规则、均匀，无壁结节。空洞可呈现多种形状，根据空洞壁性质不同，分为厚壁、薄壁、张力、纤维及虫蚀样空洞，厚壁的不规则空洞较常见。
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肺结核会传染吗一起吃饭
肺结核在一起吃饭有可能会传染。因为肺结核的传染性比较强，肺结核主要经过唾液、空气传播，主要经过患者的气息、唾液和咳痰容易引起结核的传播。与肺结核的患者密切接触的时候，所以需要加强防范措施，尤其是要防止幼儿、老年人与肺结核患者接触。提示肺结核的患者，在外出的时候要注意佩戴口罩、不要随地吐痰，咳嗽的时候要与他人保持一定的距离并且要用手遮挡等，肺结核的传播还是相对比较快的。医院在肺结核患者就医后，需要即刻对诊室隔离防止他人与其接触，抑制肺结核感染源的传播。
肺结核排痰是好事吗
对于患者来说，如果经过了正规的抗结核治疗以后，患者把痰液排出。那患者一个是症状有改善，同时对于肺结核的一个治疗也是有很大帮助的。所以对于患者来说，排痰是一个好事儿。但是因为肺结核是一个传染性的疾病，患者排出的痰液还含有大量的这个结核杆菌。如果不进行一个及时清理的话，空气当中就会漂浮很多的结核杆菌，这个时候就会造成其他人群的一个被感染。因此对于这个肺结核的患者，建议大家咳出的痰一定要及时的进行清理，特别是对于没有经过抗联合治疗的患者排出的痰液或者是刚刚进行治疗的患者排出的痰液，他这个痰液当中含的结核菌含量会更大，传染性会更强，这个时候一定要大家这个及时的清理，以免造成其他人的被传染。
肺结核二期传染性
大家都知道肺结核的分期不分为一期或者是二期。肺结核是由结核分枝杆菌感染导致的一种呼吸系统传染性疾病。主要分为五型：一、原发型肺结核；二、继发性肺结核；三、血型播散型肺结核；四、结核性胸膜炎；五是肺外结核。二型三型肺结核属于肺内的结核。痰查可以查到结核分枝杆菌感染具有很强的传染性，可以经空气飞沫传播，所以接触结核的病人一定做好防护，比如带有结核分枝杆菌的患者咳嗽、咳痰，或者是与其交流时都会有被传染的风险，所以要做好严格的防护。
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怎样排除自己是不是（肺）结核
临床中诊断一种疾病，基本依靠患者的临床表现，再有一些检查，包括实验室的化验检查和影像学检查。患者如感染结核，有些可能是隐性感染，无任何症状，比较显性的，尤其症状较重的。首先全身表现像肺结核，看是否有低热、盗汗、乏力、纳差等症状。其次局部症状多数是咳嗽、咳痰，甚至会有咯血，伴有胸疼，多数是病变累及到胸膜出现症状。其他影像学和实验室检查，像胸部CT非常重要，实验室检查血像一些结核干扰素释放试验、血沉等，还有如果查痰，痰里找到结核菌，就可以明确诊断。
什么是肺结核
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统疾病，病灶可累及肺组织、气管、支气管、胸膜等部位。肺结核属于乙类传染病，最常见的传染方式是经过飞沫传播，可以通过痰菌阳性的肺结核患者的飞沫引起传播。对于存在免疫缺陷、使用免疫抑制剂、老年人、糖尿病、尘肺、HIV感染等免疫力低下的人群都属于易感人群。肺结核病常见的临床表现有低热、午后盗汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、消瘦、乏力、纳差等，胸部CT可见肺部呈结核病灶改变，痰找抗酸杆菌阳性等。
耐多药肺结核有什么危害
耐多药肺结核的危害有：第一、耐多药肺结核病人的病程时间会较普通肺结核延长，这样会大大增加结核菌的传播，增加传染风险；第二、耐多药肺结核者的治疗疗程与普通肺结核相比会增加，且很容易出现并发症，如大咯血、继发感染、反复发热、肺组织破坏严重，还可继发感染，造成肺功能毁损严重，且治愈率较普通肺结核低，严重影响患病者的生活质量；第三、多药结核菌病人的治疗费用比普通肺结核病人的费用要高出很多，会增加家庭的经济负担。
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肺结核症状表现
肺结核的全身症状有午后低热、乏力、盗汗、身体消瘦，月经失调，或者一些呼吸系统的症状。呼吸症状包括咳嗽、咳痰或者是咳血胸痛、呼吸困难等。部分患者初期仅以咳血为主要表现。有的患者在剧烈运动，比如说追公交突然出现咯血情况，要警惕肺结核，需要及时的去医院就诊。结核是由结核分枝杆菌引起的一系列炎症性的改变，以肺部感染结核分枝杆菌最为多见，也就是我们平时所说的肺结核。
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肺结核是怎么引起的
肺结核是由于结核分枝杆菌引起的一种慢性传染性的疾病。由于结核分枝杆菌引起的，这种疾病大多数在肺部发病的多见一点。所以我们临床上更多见的是肺结核。此外，也会有骨结核、淋巴结核等一系列疾病的出现。结核分枝杆菌感染人体以后，它不一定会能迅速发病。与病人的抵抗力和变态反应源也有关系。有的患者可能在抵抗力低下或者是劳累引起的抵抗力下降或者因为合并了其他疾病的时候，它才会出现发病。也就是说，我们并不是感染了结核分枝杆菌，有一部分人会立马发病，它可能在抵抗力低下的时候才会出现症状。
肺结核怎么治疗
肺结核的治疗对于每个具体的患者都需要进行合理化的治疗，坚持早期，规律，全程，适量和联合用药这五项原则。确保肺结核患者在全疗程中规律，联合，足量和不间断地实施规范化的化疗，以减少结核菌耐药性的产生，最终获得治愈。肺结核的治疗目标是迅速的杀死病灶中大量繁殖的结核分枝杆菌，使患者由传染性转为非传染性，减轻结核菌对肺组织的破坏。早期治疗是指一旦发现和确诊后，立即给药治疗。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强和确保疗效。适量是指根据不同病情及不同个体规定给予不同的药物剂量。规律是指患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律的坚持治疗，不能随意的停药，间断用药等。全程是指患者必须按照方案所制定的疗程，坚持治满疗程，短的疗程通常为6-9个月。采用个体化的标准化化疗方案后实施有效的治疗管理是治疗结核成败的关键。
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