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心衰的分级

发布时间:2019-09-0957022次收听

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心衰根据美国心脏病协会公布的纽约心功能分级,心衰可分为四级。
一级,患者日常活动没有问题,不出现胸闷、憋气的症状。
二级,患者能耐受日常的普通的轻微体力活动,比如散步等。
三级,患者可能不能耐受轻微的体质活动,比如刷碗、散步等,都可能会引起患者的胸闷、憋气,引起不适。
四级,患者可能在休息状态下都可能会出现胸闷、憋气、端坐呼吸等心功能不全的表现。
如果患者是心功能一级,则可以慢跑、打羽毛球;如果是心功能二级的患者,则可以散步;如果是心功能三级,患者只能在家里进行一些简单的活动,如室内散步或简单的扫地;如果是心功能四级,患者只能坐在沙发或床上休息,不能进行任何的体力活动。

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心衰怎么治疗
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心衰的诊断,首先应明确有哪些能引起心衰的危险因素或疾病,然后再通过临床特征、相关检查等指标综合判断。心衰有基础疾病或其他危险因素。几乎所有的心脏疾病都出现心衰,比如冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病等,其他因素如长期没有控制的高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等可以出现心衰。心衰患者有活动后的呼吸困难,严重可出现夜间阵发性呼吸困难甚至不能平卧,活动耐量下降甚至不能从事任何活动,还出现水肿、腹水、肝大等症状。在辅助检查方面,心脏超声检查可明确评估心脏结构和心脏各个腔室大小、室壁厚度以及心脏活动时的舒缩功能,是诊断心衰的重要指标之一;化验血B型利钠肽即BNP,也是诊断心衰的重要指标。其他检查指标如心电图、平板运动心电图、胸片、心脏放射性核素检查等,也有助于心衰的诊断。另外,还应根据心衰患者活动受限的具体情况判断心脏功能的分级。
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