右心衰的表现
发布时间：2018-01-0860419次播放
视频内容：
全身静脉的血液是通过右心房回到右心再回到肺里面，当右心衰之后，右心的泵血功能不足，血液不能及时输送到肺脏中去，造成周围淤积的情况发生，导致四肢水肿、肝脏肿大、以及静脉曲张的发生，所以早发现、早治疗、规范治疗是预防、治疗心衰的关键。
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老年人心衰怎么治疗
心衰是一种进展性疾病，年龄越大，发病率越高，老年人群发生心衰恶化和再住院的风险也高，每一次因心衰住院，即使经过治疗出院，患者都无法恢复到住院前的心脏功能水平，也就是说每次住院都意味着状况变得更差，所以配合治疗降低再住院风险，对老年患者至关重要。治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。常用的心衰治疗药物包括酒石酸美托洛尔、沙库巴曲缬沙坦钠等西药，患者也可以选择安全性更高的芪苈强心胶囊。它是一款强心护心治心衰的创新中药，具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效，能有效改善心慌气短、夜间不能平卧、下肢水肿、胸闷喘促等心力衰竭症状。还能保护心肌细胞，提高心脏功能，从根源上控制病情，减少复发。此外，有研究证明：在心衰标准化治疗的基础上，联合芪苈强心胶囊，能显著降低心衰患者主要心血管事件发生风险22%，其中降低心衰再住院风险24%，降低心血管死亡风险17%。部分严重的心衰患者也可以选择手术治疗，需结合患者自身病情、身体状况等方面综合考虑。
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心衰病人吃什么药好
心衰的传统治疗主要是针对心脏收缩无力、淤血和水肿进行强心、利尿、扩血管的治疗，但近年来研究发现，这些都只能解决表面症状，慢性心衰发病的根本在于人体神经内分泌的过度激活，以及心脏变大，心脏形态发生改变，即“心室重构”，只有实现标本兼治，慢性心衰才能得到根本改善。1. 常用的治疗药物包括利尿剂、强心剂、ACEI/ARB类以及β受体阻滞剂等多种西药加上中成药芪苈强心胶囊来进行联合治疗。一般来说，患者单用利尿剂、强心剂等西药治疗，改善症状效果较好，但一旦停药就可能症状反复，需要再住院。《中国心力衰竭诊断和治疗指南》推荐芪苈强心胶囊来防治心衰，该药是一款强心护心治心衰的中成药，具有益气温阳、活血通络、利水消肿的作用，能明显改善慢性心衰患者胸闷喘促、气短乏力、腿部水肿、夜睡不能平卧等症状，可以提高患者生活质量，同时也能保护心肌细胞，改善心脏功能，从根源上控制病情。一项发表在《自然·医学》上的“芪苈强心对慢性心衰复合终点事件的评估研究”表明：芪苈强心联合标准化治疗西药能显著降低主要复合终点事件发生风险22%，其中降低心衰恶化再住院风险24%、降低心血管死亡风险17%，更能好地改善心衰患者的生活质量，延长患者的生存期。
心衰吃不下饭有危险吗
心衰患者在吃不下饭时说明目前病情较为严重，建议尽快就医。心衰在临床上主要分为左心衰和右心衰，不同类型的疾病所导心衰的类型也有很大的区别。其中因为心脏疾病所导致的心衰属于左心衰，最常见的症状是患者呼吸困难、急性肺水肿。而由肺心病所导致的心衰属于右心衰，患者通常会面部青紫、肠道瘀血、下肢较为浮肿、排斥吃饭。如果心衰患者早期不能得到很好的控制，导致病情不断发展，严重情况下吃不下饭、呕心呕吐则属于较为严重的右心衰。建议患者尽快就诊，选择利尿，扩血管的药物，来帮助改善心脏的功能。
心衰可以做支架吗
心衰能否做支架手术主要是根据患者的冠状狭窄程度来判断。一般来讲，心衰患者是因为心脏的收缩功能出现异常而导致出现的临床综合症。如果不是心肌梗塞左导致患者出现心衰，并不需要安置支架，主要通过药物治疗或者微创介入即可。但对于冠心病导致的心衰则需要通过冠状造影判断狭窄程度来选择能否做支架治疗。尤其是狭窄程度较为严重时，做支架治疗不仅能够有效的改善心脏舒张功能，而且还能够改善心肌供血，矫正心衰问题。但需要注意的是，支教并不能从根本上改善疾病，只能在一定程度上缓解患者的症状以及心绞痛。
心衰吃中药期间需要停用西药吗
心衰吃中药期间不需要停用西药。心衰病人通常是各种心脏病发展终末阶段，病情较严重，危害性很大，五年死亡率达到50%。应中西医结合治疗，在使用中药治疗的，也要使用西药治疗。某些心衰较轻病人，使用中药治疗后，可逐渐减少西药用量；如果减少西药用量，还能很好控制病情，可尝试停用西药。要密切注意观察；对较严重心衰患者，不建议撤出西药治疗，应采取中西医结合治疗。
心衰患者如何评判中医治疗的疗效
对于心衰病人而言，要判断中医疗效首先体力是否改善，水肿是否减退，是否可平卧睡觉等式。因此很容易评判中医治疗心衰，中医对于提高患者的生存质量，延长患者的寿命非常有帮助。心衰患者一般会存在严重的体力问题。比如气短乏力，属于中医气虚的范围；有些病人水肿，也有些病人表现为活动耐量非常低，有些病人睡觉不能平卧，分别属于中医气虚、水肿；有的病人怕冷，属于阳虚。
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心衰吃中药期间要停用西药吗
心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段，绝大多数的心衰都是以左心衰竭开始，即首先表现为肺循环淤血。所以，心衰病情比较严重，而且危害性很大，五年死亡率达到50%。心衰应该中西医结合治疗，在使用中药治疗的同时，也要使用西药治疗。但是对于某些心衰比较轻的病人，使用中药治疗以后，可以逐渐减少西药用量；如果减少西药用量能很好控制病情，可以尝试停用西药，但是必须要密切注意观察；而对于比较严重的心衰患者，不建议撤出西药治疗，应该采取中西医结合治疗。
心衰是什么
心衰定义为伴随有症状出现的心功能不全。心脏分左心和右心。如果是左心功能不全，它出现的症状往往是乏力，尤其是以劳力性的呼吸困难为典型症状，患者一干活就会喘气、憋气，甚至在夜间平躺着睡觉，突然憋醒，需要端坐呼吸，这是它的主要的表现。此外，还有一种表现，患者咳嗽咳痰，甚至痰中带血丝或者泡沫痰。右心衰的症状通常表现为导致食欲下降，不想吃东西，一吃东西腹胀很明显。还有一些病人可能会出现下肢的浮肿，脚一按一个坑，这都是心功能不全的表现。
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心衰吃什么药
心衰药物治疗可以使用的药物有ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂、螺内酯药物等；改善心肌的药物有利尿剂等。心衰的药物治疗，首先要治疗原发病，心肌梗死、扩张性心肌病造成患者的心功能不全，在治疗原发病的基础上，心衰的用药主要分为两类。1、能够改善长期预后的药物。比如ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂，β受体阻滞剂可以减慢心率，抑制心肌耗氧。此外，螺内酯药物能够抑制心肌纤维化，抑制心肌重构，改善心肌预后。2、改善心肌症状的药物，比如利尿剂，强心的药物可以减少症状的出现，提高患者的生活质量，但是并不能抑制心肌重构，改善患者的寿命。
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