心力衰竭是心脏泵血功能受损导致全身供血不足的临床综合征,主要类型包括左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭和舒张性心力衰竭。
左心室收缩或舒张功能障碍导致肺循环淤血,表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸,可能与冠心病、高血压有关,需使用利尿剂和血管扩张剂治疗。
右心室功能不全引发体循环淤血,常见下肢水肿、颈静脉怒张和肝淤血,多由肺心病或肺动脉高压引起,治疗需控制原发病并限制钠盐摄入。
左右心功能同时受损的终末期表现,兼具肺循环和体循环淤血症状,常见于心肌病晚期,需综合使用强心药、利尿剂和氧疗。
心室充盈受限但射血分数保留,多见于高血压性心脏病,表现为活动后气促和疲劳,治疗重点在于控制血压和改善心室顺应性。
心力衰竭患者需严格限制每日液体摄入量,遵医嘱规范用药,定期监测体重变化,出现气促加重或下肢水肿明显时应及时复诊调整治疗方案。