强直性脊柱炎如何确诊

发布时间：2019-10-0855848次播放

视频内容：

强直性脊柱炎好发于青年男性。如果一个青年男性，常常主诉腰背部僵硬疼痛，就要怀疑这个人可能得了强直性脊柱炎。一旦怀疑某人可能会出现强直性脊柱炎，最关键的就是要做骶髂关节的影像学检查，包括骶髂关节的X光片、CT、或者核磁共振检查，检查患者的骶髂关节有没有出现骨髓水肿、关节间隙变化等破坏性改变。

另外要做血清学的检查，检查一些免疫指标，比如血沉、C反应蛋白免疫球蛋白是否出现异常。最重要的要做基因检测，检查是否携带HLA-B27基因。携带HLA-B27基因的人群比正常人群得强直性脊柱炎的概率明显要高。

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强直性脊柱炎的概述

强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，起病较为缓慢，多发于15-30岁的男性青壮年。目前发病因素尚未完全明确，发病时多表现为腰背部疼痛或发僵，严重者可发生脊柱畸形和关节强直，本病的治疗方式因人而异。

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强直性脊柱炎怀孕产检

强直性脊柱炎是一种常见多发病，会引起脊柱部疼痛、下肢麻木、发凉，甚至瘫痪、大小便失禁等严重后果，严重的影响人们的生活质量，强直性脊柱炎主要是发生于青少年时期，对于年轻的患者来说，生育成了很大的问题，下面我们就来一起了解一下强直性脊柱炎怀孕产检。

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强直性脊柱炎如何治呢

强直性脊柱炎如何治呢?强直性脊柱炎是属于一种比较严重的疾病，它同样也是骨科疾病中的一种，如果刚开始不趁早治疗的话那么就会发展的更加严重，一旦发展到比较严重的时候的话那么就可能会影响我们的生命安全，所以对于强直性脊柱炎我们大家一定要有一个好的了解。

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强直性脊柱炎的预后及预防有哪些

强直性脊柱炎是一种比较常见的疾病，这种疾病的愈后要根据具体的病情来看，轻者不会影响日常生活，重者有可能自残。所以平时一定要做好预防工作，避免潮湿的环境，避免过度劳累。

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强直性脊柱炎治疗方法

患者强直性脊柱炎的治疗方法有生活调整、适当锻炼、药物治疗。具体方法如下：1、生活调整、适当锻炼。包括骑车、游泳等锻炼来活动腰椎关节，减少畸形和强直的发生。2、药物治疗。第一类药物是非甾体的抗炎药，包括像扶他林、芬必得类药物。第二类药物就是免疫制剂，包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等药物可以缓解病情，因为单纯服用非甾体的止疼药不能控制病情的发展。再有一些新的生物制剂，包括像类克、强克等药物也应用于治疗强直性脊柱炎，生物制剂的并发症更少。现在还有一些新的治疗，有些晚期的病人可以用外科手术治疗。

2020-01-07 53349次播放

强直性脊柱炎怎么治疗

强直性脊柱炎的治疗可以采取药物治疗、其他治疗和手术治疗。药物治疗包括非类固醇类抗炎药物、抗风湿药、糖皮质激素类药物等。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点、中轴骨骼炎症为主要症状，并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病，与HLA-B27呈强关联。治疗原则是：早期诊断早期治疗，控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。具体治疗如下：1、药物治疗（1）非类固醇类抗炎药物，有消炎止痛作用，有不同程度抑制骨赘、骨桥形成，从而抑制和延缓关节强直作用。（2）糖皮质激素，不主张常规使用。（3）长效慢性抗风湿药，用于控制病情发展，包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺和雷公藤多苷等。（4）肿瘤坏死因子拮抗剂，为近年来开发和应用的生物制剂。2、其他的治疗，包括理疗、腰背肌肉锻炼等等，都是对控制疾病发展有帮助的。3、手术治疗，脊柱畸形或髋关节僵硬严重者，待病情稳定后可进行手术治疗。

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2019-12-26

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强直性脊柱炎怎么引起的

强直性脊柱炎目前的发病原因和机制还不是十分的清楚，但是通常来说有以下几个方面。第一，遗传的原因。强直性脊柱炎的患者很多都有家族聚集性，就是患者的亲属可能会有强直性脊柱炎或者风湿病患者。通常家族中的患者的HLA-B27可能都是阳性，HLA-B27是白细胞的一个抗原，跟遗传有关。如果有人的HLA-B27是阳性，应警惕会不会发生强直性脊柱炎。第二，环境因素。比如有一些患者是因为着凉诱发的疾病。第三，感染。肠道、呼吸道、或者泌尿系的感染都可能会诱发强直性脊柱炎。

2019-12-20 55255次播放

背部脊柱疼痛的原因有哪些

背部脊柱疼痛是脊柱外科常见临床症状。其原因有多种，下面我将一一介绍。1、外伤、胸椎椎体骨折、胸椎横突骨折、胸椎棘突骨折。前后纵韧带-椎间盘-后柱韧带复合体损伤。胸椎关节突关节脱位或骨折。2、胸椎椎体骨质增生、关节退行性改变，强直性脊柱炎，肌肉劳损。棘上韧带炎症、棘间韧带炎症，背部的筋膜炎，筋膜炎是慢性损伤性的无菌性炎症，在受凉或者局部外伤以后发病。棘突炎，锥体的棘突受到慢性的牵拉而引起无菌性的炎症，是比较常见的。3、脊柱周围感染，软组织或者骨组织的感染，刺激骨膜或者周围的脊膜而引起局部的疼痛，如胸椎结核，胸椎化脓性骨髓炎。4、胸椎，脊髓神经肿瘤。5、胸腔疾病：胸腔积液，肺炎，心肌梗塞放射到背部。

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强直性脊柱炎能自愈吗

强制性脊柱炎目前病因并不十分明确，目前临床上无法治愈，也无法自愈。但是可以通过治疗控制滑膜炎症和疼痛，维持脊柱和关节的功能，防止脊柱和关节的畸形，并能取得很好的治疗效果。强制性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节，并属于结缔组织疾病范畴。强直性脊柱炎常常侵犯双侧的骶髂关节、脊柱以及髋关节等大关节，会造成上述病变部位的疼痛、活动受限等。随着病情的进展，可以导致上述病变部位的活动度的丧失，强制性脊柱炎，大部分患者HLA-B27呈阳性的。通常表现为30-50岁期间出现了晨僵、以及隐匿发作的后背和髋关节疼痛，并最终导致进行性的脊柱活动度丧失。强制性脊柱炎的临床特点是患者经常在夜间因背痛而醒。在轻微活动后可以缓解。强制性脊柱炎可以出现非对称性的外周关节炎症状。单侧前葡萄膜炎，以少数情况下，可以有心脏和肺部的受累。

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2019-12-05

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强直性脊柱炎吃什么药

强直性脊柱炎的药物治疗主要包括非甾类抗炎药治疗、肿瘤坏死因子拮抗剂治疗、糖皮质激素注射治疗、病情缓解抗风湿药治疗等。1、非甾类抗炎药，可以达到止痛和抗炎的目的，这个药物是口服的一种药物；2、肿瘤坏死因子拮抗剂，这种药物没有口服药，而是针剂，需要皮下注射或者输液，这类药物的作用也是止痛、抗炎，缓解病情的进展，需要尽可能长期使用；3、可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗，如果有单一关节的局部的肿痛，比较适用于这种关节局部的治疗；4、病情缓解抗风湿药，是一类口服的药物。

2019-08-19 58870次播放

怎么治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎治疗包括非甾体免疫制剂、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶，以及生物制剂等多种药物综合治疗。强直性脊柱炎有自己的发病规律，一般年轻人发病较多，也有老年疾病，年轻人随着年龄进展部分患者会逐渐趋于静止，或治疗过程中会出现疾病的临床控制缓解，强直性脊柱炎治疗首选非甾体药物，非甾体药物也是常说的扶他林、芬必得这类药物，能抑制体内的炎症、前列腺素，能控制关节和滑膜的炎症，改善关节临床症状，炎症控制好后就可以延缓关节破坏的进展，非甾体药物的使用要注意在医生监测下进行，需注意胃肠道的副作用、监测肝肾功能。强直性脊柱炎用非甾体药物外，可以考虑使用生物制剂，生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较明确，起效也比较快，对强直性脊柱炎的关节破坏和炎症控制有很好的作用。外周型关节病变患者可以使用柳氮磺吡啶，能改善外周关节症状，有效率也比较高，但柳氮起效较慢，大概是1到2个月才能起效，在用药过程中需逐步增加剂量，监测患者的肝肾功能耐受性，对部分患者也非常有效。

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2019-07-30

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强直性脊柱炎是什么病

强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病，主要临床症状为炎性腰背痛。强直性脊柱炎常会出现晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛，患者查血化验中通常会有B27阳性，因此B27阳性提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节，比如膝关节、踝关节，出现症状如果不经过积极治疗，还会出现关节毁损，出现关节肌肉组织竹节样改变，导致关节活动受限。因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与，主要累及脊柱关节、骶髂关节的免疫疾病。

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强直性脊柱炎如何治疗

强直性脊柱炎的治疗，包括非甾体免疫制剂、甲胺碟玲、柳氮磺吡啶，以及生物制剂等多种药物综合治疗，大多数病人都能得到临床缓解。强直性脊柱炎患者首选非甾体类药物治疗，比如扶他林、芬必得这类药物，能抑制体内的炎症、前列腺素，能控制关节和滑膜的炎症，炎症控制好以后可以延缓关节破坏的进展。强直性脊柱炎患者还可以考虑使用生物制剂，生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切，起效也比较快。外周型关节病变的病人，可以使用柳氮磺吡啶，能改善外周关节症状，有效率也比较高。

2019-07-30 61336次播放

强直性脊柱炎严不严重

强直性脊柱炎比较严重，这种疾病作为一种免疫系统疾病是没有办法被治愈的。到底严重不严重，关键是能不能早期诊断，早期治疗能不能坚持。在临床上，强直性脊柱炎表现有轻有重，大多数病人起病慢、隐匿。随着病情的发展，症状会越来越明显。一开始疼痛会出现在背部、大腿、髋部，疼痛往往没有引起人们的重视。几年后累及腰椎，腰、后背变直，这时已经发展到疾病的后期阶段。有些病人经过治疗以后，症状会缓解，很多病人会减药或者停药，这个疾病本身容易复发，所以建议定期复查，不要随便自己停药。强直性脊柱炎除了脊柱关节症状以外，还可以出现其他的症状，比如虹膜睫状体炎、腹泻、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。强直性脊柱炎是全身性的疾病，要了解它的严重性，经过治疗以后，很多病人完全可以正常工作，完全可以跟正常人一样。一般来讲，如果没有早期出现虹膜睫状体炎以及其他眼部的表现，治疗以后愈合会很好，出现了眼部症状以后，就要加强治疗，对于眼部的症状也要给予及时的治疗，这样脊柱炎的症状也会减轻。除此之外，严重的情况下，髋关节受累以及脊柱的受累，往往造成病人的这种畸形以及丧失劳动能力。这样的情况常常出现于那些不坚持治疗以及耽误治疗的病人，因此建议病人尽早治疗。一般来讲，如果不规范治疗十年以上甚至更长时间会逐渐出现变化，有些时候侵犯到心脏，侵入到其他脏器以后，后果就比较严重。

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2019-03-01

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