为什么得肠梗阻
发布时间：2019-10-1156438次收听
语音内容：
肠梗阻的原因大体上可以分为三种。
第一种原因是机械性肠梗阻，就是肠道被寄生虫、粪块、胆石、异物等阻塞，或者肠道某一部分粘在一起，肠管扭转，腹部肿瘤压迫肠管，也会引起肠梗阻。
第二种原因是动力性的肠梗阻，常见于腹膜炎、腹部大手术、腹部感染引起的肠麻痹，从而引起梗阻的出现。
第三种原因，我们称之为叫血运行肠梗阻。是由于肠系膜血管阻塞，引起了一段肠管的血液供应障碍造成肠子的麻痹和梗阻，进而导致肠梗阻的出现。以上三种情况是肠梗阻最常见的原因。在临床当中我们会根据不同的原因，采取不同的方法进行治疗。
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肠梗阻的原因大体上可以分为三种。
第一种原因是机械性肠梗阻，就是肠道被寄生虫、粪块、胆石、异物等阻塞，或者肠道某一部分粘在一起，肠管扭转，腹部肿瘤压迫肠管，也会引起肠梗阻。
第二种原因是动力性的肠梗阻，常见于腹膜炎、腹部大手术、腹部感染引起的肠麻痹，从而引起梗阻的出现。
第三种原因，我们称之为叫血运行肠梗阻。是由于肠系膜血管阻塞，引起了一段肠管的血液供应障碍造成肠子的麻痹和梗阻，进而导致肠梗阻的出现。以上三种情况是肠梗阻最常见的原因。在临床当中我们会根据不同的原因，采取不同的方法进行治疗。
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肠梗阻痊愈有哪些方法
肠梗阻是目前在临床上患病率很高的疾病种类之一，一般来讲对于肠梗阻的治疗，也是有很多方法可供患者选择的，因此肠梗阻患者一定要对症治疗，下面我们就讲讲讲，肠梗阻痊愈的方法有什么?
01:11
肚子一直鼓着不消化消化不良吗
肚子一般指腹部。若是患者的腹部一直鼓着不消化，也没有出现排便的情况，则可能不是消化不良。若腹部鼓起的同时，有正常排便，则可能是消化不良所致。1、不是消化不良：若患者的腹部一直鼓着不消化，且没有排便的情况，可能不是单纯的消化不良问题。这种情况可能会涉及疾病。如便秘、腹水、肠梗阻等。患者需要在医生的建议下进行内窥镜检查、二维超声检查等，以明确病因。2、是消化不良：若患者的腹部鼓起的同时，伴有正常的排便，且没有其他严重的消化系统症状，则可能是消化不良所致。消化不良通常表现为餐后腹胀、早饱感、嗳气、恶心等症状，患者可以遵医嘱使用四磨汤口服液、多潘立酮片等药物进行治疗。若是腹部出现严重不适症状，患者应立即前往医院进行检查和治疗。
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肠积气是什么引起的
肠积气对于绝大部分场景和人群来说，是正常的生理反射。但对老人家来讲，除了肠道里面积气，甚至说还出现便秘。做一个X光，除了看到积气之外，甚至说还可以看到一些积液，这个时候就得高度警惕。在积气合并有积液的基础之上，这个患者可能是便秘引起来的不全性的肠梗阻再或者会不会有大肠或是小肠肿瘤引起来的肠梗阻。对于新发的或者是突发的肠积气。尤其在合并气液平的情况之下，就得高度怀疑有没有器质性的病变，比如便秘，小肠梗阻，结肠癌，建议找消化内科医生或普通外科医生做进一步检查。
肠梗阻排气方法
肠梗阻排气方法有胃肠减压、热敷以及灌肠三种方法。一、胃肠减压。确诊肠梗阻第一时间进行胃肠减压，需要在医院在专门医护人员的指导下插入胃管，将胃内食物残渣、空气等排出体外，以减轻胃肠压力促进胃肠蠕动，达到促排气的目的。二、热敷，是促进排气比较好的方式。患者可使用热水袋敷腹部，热量传导会使腹部血液循环加快，促进肠道蠕动，帮助患者更好的排气。热敷后可以顺时针按摩腹部，同样也可加快肠道蠕动，让患者尽快排气。三、灌肠。灌肠在临床当中应用比较广泛，可起到软化大便、顺畅作用，是将液体从肛门送到肠道之中，液体达到一定量时人体就会有排便欲望，达到清理肠道、排除肠内多余气体目的。该方法需要往返多次才能达到目的。
肠梗阻拉肚子吗
梗阻会造成肠道不通，不会出现腹泻。拉肚子，考虑是急性胃肠道炎症感染。肠梗阻，最常见的是单纯性肠梗阻。发生原因是腹腔感染或者有过腹腔手术治疗史，腹腔黏连，以及肠管狭窄。肠梗阻就是肠道不通畅，出现大便不通，不能排气，完全性肠梗阻会造成水和电解质紊乱、恶心、呕吐、不能进食、不能排泄症状，且会出现肠破裂、肠出血，进一步死亡。肠梗阻是采取手术方法治疗。症状较轻患者可采取抗炎治疗，配合禁食、禁水措施。
肠梗阻用开塞露管用吗
肠梗阻用开塞露效果不好，最常见的是单纯性肠梗阻，发生原因是由于腹腔感染或者曾经有过腹腔手术治疗史造成的腹腔黏连以及肠管狭窄。肠梗阻用开塞露它的目的是通过开塞露刺激直肠到肠道的一个反射，肠道反射，可以让肠道恢复有一定的驱动功能。这种功能如果对麻痹性肠梗阻是特别重要的，可能会有效果。但是对于一些急性肠梗阻，它的效果可能就没有那么明显。开塞露它只是通过局部刺激肠道，反射性地引起小肠蠕动。所以我们认为它对于麻痹性肠梗阻可能会有效果，对于机械性肠梗阻，还有急性肠梗阻，它的效果不是特别明显。
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肠梗阻的原因
肠梗阻可以分为不完全性的梗阻以及完全性的梗阻。肠梗阻的发生是由于肠扭转、肠套叠引起的，也可以是因为肠道内比如有肿瘤、有大的息肉，引起肠道内的梗阻。还有其他的比如肠腔以外的腹腔内的一些肿瘤，从外面压迫，也可以引起肠梗阻。肠梗阻只是根据它的临床表现来确诊，但要找原因还是需要相关的，比如肠内镜、结肠镜的检查，还有比如抚平片检查、其他辅助的检查去确定，针对不同的原因采取不同的治疗。
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肠梗阻怎么办
肠梗阻针对程度的不同，比如不完全性的肠梗阻以及完全性肠梗阻，治疗是不一样的。如果是不完全性的肠梗阻，检查有肿瘤压迫引起的原因，可以暂时采取保守治疗的办法，一是禁食、禁水，然后胃肠减压，其他的，比如说灌肠，低位的梗阻才去灌肠；如果是相对高一些的，可以采取应用一些油脂比如石蜡油，还有其他的一些缓泻剂，促进梗阻的解除；如果是完全性的肠梗阻，腹痛、腹胀、呕吐这些症状非常剧烈的，就需要外科采取急诊的手术的治疗。当然，这个是需要明确发生梗阻发生的原因到底是肠道内肿瘤的阻塞还是肠道外肿瘤的压迫，采取不同的手术及治疗的方法。
肠梗阻手术风险大吗
肠梗阻是常见病和多发病，当发生肠梗阻的时候，我们通常首选的是保守治疗。当保守治疗效果不理想的时候，或者是一些引起肠阻的病因，需要做手术的时候，需要及早的进行手术治疗，好多患者在担心肠阻手术风险到底大不大，这个要根据肠阻的病因具体的分析，所有的手术风险都存在一定的麻醉心脑血管这种意外的风险，这是通性的手术风险。针对肠梗阻不同的病因，比如单纯的粘连性肠梗阻，或者是仅有肠腔阻塞，没有肠壁血供障碍情况，这种手术风险相对较小一些，术后的并发症也是比较少的，术后康复起来也是比较快。对于肿瘤或者是因为血运差引起的肠坏死，和消化道肿瘤引起的肠梗阻，这种可能手术方式需要切除一部分的肠管，甚至较多的肠管，甚至一些其他的脏器。这种患者术后的并发症以及术后预后都可能相对差一些。但是如果在正规的医院经过正规的治疗，以目前的医疗水平，一般这种肠梗阻手术后引起的并发症还是比较少的，还是通过一些方法可以进行有效的预防。当然术后一定要严格的遵守医生和护士的嘱咐，早期下床减少腹腔的黏连，以及要严格的控制饮食，因为所有的胃肠道的手术做完之后，饮食是需要特别的注意。
肠梗阻手术后怎么护理
肠梗阻手术后的护理，包括医生、护士以及患者家属，包括可能患者自己都需要进行参与的护理措施。首先，要有心理护理，肠梗阻患者往往存在着不同程度的紧张、焦虑的情绪，因此针对患者的心理特点需要连续动态的给予心理疏导，及时与患者沟通，耐心解释肠阻的原因、治疗方法和预后建议，消除这种恐惧心理，使其积极的配合治疗。再就是胃肠减压的护理，当患者出现恶心、呕吐，遵医嘱指导其禁食，留置胃肠减压管，以减轻肠腔上段的压力。应定期冲洗引流管，保持通畅，防止堵塞，定时检查引流瓶内的负压，并注意观察引流液的量及颜色。禁食期间给予补液，以保证营养补充及维持电解质平衡，待肠梗阻缓解，肛门排气后，可开始进食。体位的护理，患者的生命体征比较稳定的时候可以取半卧位，有利于膈肌下降，减轻腹胀对呼吸和循环系统的影响。比较重的患者可能需要平卧，头需要转向一侧，以防止呕吐物吸入气管，导致窒息和吸入性的肺炎。对于术后的患者应该鼓励早下床活动，以促进胃肠功能的恢复，以及减少腹腔肠粘连的可能性。再就是疼痛的护理，如果没有肠麻痹，可遵医嘱应用阿托品类抗胆碱药物解除胃肠道平滑肌痉挛，以缓解腹痛。再就是可以通过中医理疗，进行局部的腹部热敷，针灸，最常用的是双侧的足三里穴，以促进胃肠蠕动的恢复。
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