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什么是血尿

发布时间:2019-10-1453190次收听

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血尿是指尿液中含有红细胞,主要分为镜下血尿和肉眼血尿。

镜下血尿是指出血量比较少,尿液离心后,每高倍镜视野下发现红细胞数目超过10个,这种情况就成为镜下血尿,也称为尿隐血阳性或者是尿潜血阳性。另外一种情况则称为肉眼血尿,肉眼血尿是指通过肉眼就发现小便颜色呈红色,严重的会伴有血丝,甚至是血块。

引起血尿的原因比较多,常见是急性的泌尿系统感染,比如急性膀胱炎、急性肾盂肾炎。另外可见于泌尿系统的肿瘤,比如肾癌、肾盂癌、膀胱癌等。其他需要考虑泌尿系统结石引起血尿,另外泌尿系统的外伤,比如肾脏的挫伤、裂伤也会引起血尿。某些老年男性或者是老年人群长期使用抗凝药物,也会引起凝血功能下降,导致血尿的出现。

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尿血正常吗
如果是生理性因素引起的尿血,一般正常;如果是病理性因素引起的尿血,一般不正常。1.生理性因素:如果处于月经期,由于阴道内血液混入尿液中,可能会被误认为尿血。此外,经常吃含红色素比较高的食物,如猪肝、猪血、火龙果等,不容易被胃肠吸收引起上述情况。若为此类生理性因素引起的,通常正常,一般不需要治疗。2.病理性因素:如果患有肾小球肾炎、尿道结石等,可能会引起尿血。若为此类病理性因素引起的,通常不正常。肾小球肾炎患者可以在医生指导下使用呋塞米片、盐酸贝那普利片、甲泼尼龙片等药物进行缓解。肾结石患者可以遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行缓解。如有不适,建议及时就医,在医生指导下进行治疗。日常生活中,建议患者保持饮食清淡,不要吃刺激性的食物,如辣椒、花椒等。
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尿液里面发现条状血丝,首先需要排除输尿管疾病。因为输尿管如果出血,凝固后顺着输卵管管路的形状,产生条状血丝,随着尿液排出到体外。产生输尿管里面出血的原因,一般有输尿管肿瘤、输尿管结石。输尿管肿瘤表面破溃以后,就会出血,产生血丝。输尿管结石,结石在输尿管里面来回移动,会划伤输尿管的黏膜,产生出血的现象。另外,膀胱或者肾盂的出血,也有可能产生血丝的情况,只不过像膀胱的出血,一般会产生血块。不管什么原因,只要尿液里面发生血丝,应及时到医院,做进一步检查,来确诊病因是什么。
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女性有血尿就需要找病因,单纯依据血尿的症状,不能明确疾病。引起血尿的病因很多,比如像肾病、肾炎等内科方面的疾病,还有像泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等泌尿系统的疾病,另外有一部分患者可能找不到原因,叫做特发性血尿。女性出现血尿应做一些检查,来一步一步进行排除,首先要做尿常规的化验,还有红细胞形态的检查,另外可以加上B超或者CT等影像学的检查,来查看是否有异常的情况,如果发现有异常,再进一步检查,逐步寻找病因。
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血尿的原因有哪些
引起血尿最常见原因有泌尿系统的感染、肿瘤、结石,或者是外伤以及凝血功能下降等原因,需要结合患者的具体的临床表现,以及相关检查来进行明确。如果感染引起血尿,患者往往还伴有明显尿频、尿急、尿痛、小腹部或者腰部的疼痛症状。尿常规检查会提示尿液中红细胞以及白细胞都有明显升高。如果结石引起血尿,主要是由于结石损伤了泌尿系统的黏膜、血管等原因引起。在出现血尿之前,患者往往会伴有明显腰部疼痛。如果由于肿瘤引起这种情况,多见于老年患者,通常是一个无痛性的血尿,需要及时的通过彩超、CT,甚至是膀胱镜等检查来进行明确。其次还见于泌尿系统的外伤,比如肾脏的磋伤、裂伤等也是引起血尿一个很常见原因。但是外伤引起血尿患者有明确的外伤史。除病理性的原因之外,也有生理性的因素,比如运动性的血尿,某些患者在剧烈运动之后会出现血尿,这种情况一般是一过性的,通过休息之后血尿就会改善,对这种运动性的血尿,不需要做特殊处理。
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血尿吃什么药
血尿的原因是很多的,如果泌尿系统肿瘤导致血尿,服用药物效果不好,需手术治疗;如果结石损伤出血,需要口服排石颗粒、排石冲剂,结石比较大需手术治疗;如果外伤导致血尿,严重的手术治疗,不严重的可以使用抗生素治疗。血尿只是一个症状,出现血尿之后不要盲目的吃药,首先应该去医院泌尿外科,通过尿常规、彩超、CT、泌尿系统造影,甚至是膀胱尿道镜等检查,明确引起血尿的具体原因之后,再进行针对性治疗。如果由于泌尿系统肿瘤引起血尿,比如膀胱癌,这种情况下吃药效果是不好的,需要根据肿瘤的具体情况,及时的手术处理。如果由于泌尿系统的结石损伤了输尿管、肾盂粘膜等原因引起出血,则需要根据结石的具体情况来进行处理。如果比较小的结石,可以多喝水、勤排尿、多运动,口服排石颗粒、排石冲剂等药物,促进结石排出体外。如果结石比较大,就需要手术处理了。如果由于泌尿系统的外伤引起血尿,比如肾脏的损伤,引起了血尿,需根据损伤的程度来进行处理,如果损伤比较严重,需要及时手术。如果轻度的挫伤、裂伤,可以考虑保守治疗。通常情况下,需要使用抗生素预防感染,必要时需要使用止血药物。
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小便出血吃什么药
小便出血需先明确引起血尿原因后再来进行治疗的,不要盲目吃药。引起血尿原因有很多,盲目的吃药有可能导致病情治疗的延误,甚至是会掩盖病情。出现血尿后,应该及时的去医院泌尿外科,通过尿常规、彩超、CT,甚至是膀胱镜检查等明确引起尿血的具体原因后,再来进行针对性的治疗。如果是由膀胱炎症或肾盂肾炎等原因引起的血尿,患者往往还伴有明显的尿频、尿急、尿痛的症状。尿常规检查会发现白细胞有明显的升高,对于这种情况可以考虑口服抗生素进行治疗,比如左氧氟沙星片、头孢拉定胶囊等药物。如果是由于泌尿系统肿瘤,比如肾癌、肾盂癌或膀胱癌引起的血尿,这种情况下吃药往往不能解决任何问题,而是需及时的通过手术来进行处理。如果是由于泌尿系统结石引起的出血,需根据结石的具体大小位置来进行相应的处理。
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治疗尿潜血的中成药是什么
有哪些药能够治疗尿潜血,尿潜血其实只是一个临床症状,患者去验尿的时候发现尿里有红细胞,就会说病人有尿潜血,尿潜血有加减号,就是可能是,也可能不是,或者很轻度,还有一个加号,两个加号,甚至三个加号,有些甚至是肉眼的血尿,程度不同。尿潜血其实要弄清楚它是什么原因导致。比如说如果是外伤性,受伤也会出现的尿潜血,就需要治疗创伤。如果是尿路结石划伤,恐怕还是要先把结石排出去,尿潜血就会迎刃而解。如果是肾病、肾炎,肾炎如果不治愈,尿潜血不会缓解。还有一部分病人是IgA的肾病,这也是一个免疫反应导致的肾病,这个肾病如果没有治疗,在劳累以后,受凉以后也会出现尿潜血。还有一部分病人可能是恶性肿瘤,也会出现尿潜血。所以尿潜血的原因其实挺多,如果出现尿潜血,一般会建议患者及时的到相关的专科去追寻一下尿潜血的原因,然后根据原发病去对症治疗。
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