宫颈炎要做HPV检查吗

发布时间：2019-10-1651930次收听

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宫颈炎和HPV检查是两个不同的概念。宫颈炎是女性常见的妇科疾病，多见于育龄女性，为宫颈受损伤和病原体侵袭所致，主要的表现是阴道分泌物增多，或者是刺激外阴导致瘙痒及灼热感。

在治疗上通常给予抗生素或物理治疗。而HPV属于人乳头瘤病毒，人乳头瘤病毒是导致宫颈癌的主要原因。尤其是人乳头瘤病毒高危型感染，患者将来患宫颈癌的概率会明显增高。所以生育年龄的女性都需要常规进行HPV和TCT宫颈癌的筛查，如果发现了异常，及时给予对症治疗。

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宫颈炎症治疗是要根据患者的年龄、症状以及既往治疗情况来决定的。对于育龄期的女性，尤其是还没有生育的女性来说，有的时候宫颈就是一个柱状上皮外移的症状，在临床上很像一个慢性的炎症，病人没有分泌物的增多，也没有同房的出血，也没有异常的情况，跟宫颈的细胞学检查和HPV检查，都是正常的，会要求病人定期来复查就可以，并不要积极的用药或者物理治疗，因为物理治疗可能会影响宫颈的机能，从而影响了未来病人的生育。对于已经生育不再有生育要求的病人或者对于绝经后的病人来说，病人宫颈炎症引起了症状以及主诉，包括阴道分泌物明显增多，脓性分泌物，或者有同房的出血，也是要在除外了宫颈病变的基础上，再来考虑治疗，宫颈病变的排除，应该进行定期的宫颈癌的筛查，包括宫颈细胞学的检查和宫颈HPV的检测，这两项当中有一项是异常，会进一步需要做阴道镜宫颈的活检，通过宫颈活检来判断宫颈炎症是否同时合并有宫颈的癌前病变，甚至宫颈癌。只是一个单纯的宫颈炎症，有症状，病人已经不再生育，可以考虑宫颈做一个物理治疗，包括微波或者理疗、冷冻，病人不愿意选择物理治疗，也可以选择药物治疗，包括栓剂或者阴道局部治疗。宫颈炎并不只是一个简单的宫颈炎，同时合并宫颈的癌前病变的情况，治疗就是要以宫颈的病变为主，而不仅简简单单的去治疗宫颈的炎症了。

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宫颈炎3度的表现

子宫颈炎是妇科常见的疾病之一，包括急性的子宫颈炎和慢性的子宫颈炎。急性子宫颈炎的患者临床表现往往是阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物，可以引起外阴的瘙痒以及灼热感。慢性子宫颈炎是指子宫颈间质内有大量的淋巴细胞、浆细胞等等慢性炎症细胞的浸润，慢性子宫颈炎大多没有临床的症状，一般不需要进行治疗。慢性子宫颈炎有时候会出现有宫颈的息肉，子宫颈的息肉是子宫颈管、腺体和间质的局限性增生，并且向子宫颈管外口突出形成息肉，可以通过妇科检查来发现，检查时可见子宫颈息肉通常为单个也可以为多个，红色、质软而脆，呈蛇形，可有蒂，息肉的蒂宽窄不一，息肉的根部可以附着在宫颈外口，也可以在子宫颈管内，在光镜下可以见息肉表面被覆高柱状上皮、间质水肿、血管丰富以及慢性炎症细胞的浸润，子宫颈息肉多无症状，少数患者可有持续的或者反复发作的阴道分泌物增多，淡黄色或者是脓性，出现性交后出血，宫颈炎在妇科检查如果发现有黄色的分泌物覆盖宫颈口或者从宫颈口流出，也是炎症的表现，或者在宫颈糜烂的改变的基础上，同时伴有宫颈的充血、水肿以及异常的分泌物和接触性出血。

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2019-10-16

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