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肺结核咳血怎么办

发布时间:2019-10-1755538次收听

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肺结核咯血绝大多数情况表明结核病情活动、进展,但少数也可在肺结核已好转或稳定时由于继发性的支气管扩张引起。肺结核咯血原因多为渗出和空洞病变存在或支气管结核及局部结核病变引起支气管变形扭曲和扩张,伴行的支气管动脉已破裂出血。咯血可引起窒息、失血性休克、肺不张、结核支气管播散和吸入性肺炎等严重合并症。少量的咯血建议注意休息,口服云南白药观察;中、大量咯血应积极止血,保持气道通畅,注意防止窒息和出血性休克发生。咯血伴有结核活动者应该进行抗结核治疗。

临床常用的止血药物有止血三联,血凝酶,垂体后叶素,酚妥拉明,普鲁卡因等。若药物保守治疗效果差,可采用支气管动脉栓塞术介入疗法治疗肺结核大咯血。

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有肺结核可以做的运动
有肺结核可以做的运动有哪些呢,很多人问到了这个问题,我们今天说的是一种慢性消耗性疾病,那就是肺结核,肺结核的类型有很多种,随着科技的发展,肺结核的治疗方法也越来越有效,其中,有一个治疗方法就是体育疗法,很多人对体育疗法不了解,下面我们就具体的说说肺结核的治疗方法。
肺结核的传播途径
肺结核的传播途径是呼吸道感染、消化道传染、其他传染、食物传染、垂直传播等,所以由于肺结核有传染性,一定要做好相应的预防工作,这样对于大家的身体健康才是有保护作用的。
得了肺结核有哪些症状
肺结核是由分枝杆菌引起的慢性传染病,可伤害许多脏器,患有肺结核初期会出现低热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰,每个人表现会不同,个别患者会无症状,在体检时发现。肺结核一旦确诊,需要在医生指导下进行治疗。
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右肺高密度影什么意思
右肺高密度影,当做肺CT的时候,发现右肺有高密度结节影,需要对它的性质进行鉴别,以便及时的诊治。当这个高密度影提示钙化的时候,要考虑它可能是陈旧的肺结核,当这个高密度结节影提示新发的而且是实性的,并且直径大于8mm的时候,要高度怀疑肺部的恶性疾病,这时候就要做肺增强CT或者肺活检取病理,明确它的诊断。第三条,当肺部高密度结节影是实性的,但是直径小于5mm的时候,就要每年定期复查一次肺CT,把这些肺CT片子留着,每年进行一次对比,看看它的大小有无增长,以便进行下一步诊治。
肺结核皮试阳性咋回事
肺结核皮试阳性,指的是做卡介菌纯蛋白衍生物实验的时候出现的阳性。这个阳性提示可能感染了结核菌,或者是曾经接种过卡介疫苗,这个实验是指的结核菌素实验,可以通过实验以后,皮肤产生硬结的这种直径的大小,来判断皮肤的阳性以及阴性。阳性可以说患者有可能正在感染,或者是曾经感染过结核,或者是接种过卡介菌,但并不能完全帮助诊断肺结核的一种现症感染,肺结核的现症感染,需要结合临床表现,以及肺部影像学的改变,以及实验室的检查来综合判断。有的时候,痰找到结核菌的阳性,也可以帮助做诊断,这个时候阳性也有可能并不一定是结核,有可能是非结核分枝杆菌,所以其实肺结核皮试阳性,或者是痰找抗酸杆菌阳性,这些都需要结合患者的其他一些表现去综合判断,患者是不是得的确定是一个肺结核。比如皮试是4个加号,比如说硬结大于等于20毫米,或者是起水泡这些,那这个时候是强阳性,这个时候可以提示是结核的感染,临床上也会结合患者的一些其他表现,比如症状、体征来判断一下,目前患者的整体状况,确定患者是否是处在一个活动期,另外临床上有可能有假阳性的结核,假阳性的情况出现,也是需要关注的。
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2021-07-09

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肺结核是不是不能根治
结核大多数患者经过规律性的抗结核治疗,是可以治愈的。随着链霉素以及后来的异烟肼、利福平的问世,为肺结核的治疗带来了划时代的意义,这些抗痨药物在治疗肺结核中的效果是肯定的。但是随着抗生素的反复和大量使用,以及患者依从性差等多种因素,造成的耐药和多重耐药,甚至是全耐药菌的上升,使得耐多药肺结核的复治患者以及肺结核化疗失败的患者很高,比例高达60%左右。由于耐多药肺结核的特殊性,一线的主要杀菌的抗结核药物对其不起作用,只能用二线的药物去治疗。
肺结核会引起脱发吗
一般来说,肺结核是不会引起脱发的。脱发的主要原因是由于皮肤毛囊对雄激素的过度敏感,使得毛囊出现萎缩,引起脱发,也叫雄激素性脱发。另外,由于紧张焦虑和一些免疫系统疾病也会引起脱发的现象。还有一些,药物的副作用,像最常见的是肿瘤的化疗药物,它都会引起头发的大量脱落,还有常见的疾病,是皮肤的油脂过多导致皮肤的真菌感染,也会引起脱发的现象。脱发的原因很多,但是确实和肺结核关心的是不大的。
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肺结核的早期表现有哪些
第一,午后低热。第二,盗汗。第三,咳嗽、咳痰甚至有些病人会有痰中带血或是咳血。第四,就是有明显的消瘦。所谓午后低热,就是病人发热:第一,不是高热,而且没有畏寒、寒颤。第二,主要以下午两到三点钟为主。所谓盗汗就是中医讲的叫偷着出汗,也就是在睡眠当中出汗而清醒时没有出汗的情况,而且出汗有轻有重,有的会出非常多的汗。另外咳嗽、咳痰也是肺结核非常常见的表现。其实结核杆菌在全身都可以感染,包括常见的有淋巴结核,还有肠道结核、肾结核。但是因为呼吸道和大气最相通,感染的几率最大,所以肺结核是最常见的。
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肺结核有什么症状
临床表现为咳嗽、咳痰,也可伴痰中带血或咯血、胸痛、发热、体重减轻症状,超过2~3周,抗感染治疗无效者应作为可疑者。均应进一步检査,包括痰结核菌检查及胸片检查。胸部X线检査较易发现肺部异常阴影以及确定病变部位,但缺乏特异性,常需根据病变部位、病变性质结合临床进行分析,还需注意与其他肺部疾病鉴别。继发性肺结核病变好发于上叶尖后段。肺结核的诊断主要根据病史、临床症状、胸部X线表现及痰结核菌检查,从流行病子点看,痰菌检查更为重要,是诊断的主要依据。一般说诊断不难,但有时临床症状、肺部线表现不典型、痰结核菌检查包括涂片及培养多次阴性者所谓“涂阴”及“菌阴”肺结核诊断困难,常需借助各项检查进行综合诊断。
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肺结核是怎么引起的
肺结核是由于结核分枝杆菌引起的一种慢性传染性的疾病。由于结核分枝杆菌引起的,这种疾病大多数在肺部发病的多见一点。所以我们临床上更多见的是肺结核。此外,也会有骨结核、淋巴结核等一系列疾病的出现。结核分枝杆菌感染人体以后,它不一定会能迅速发病。与病人的抵抗力和变态反应源也有关系。有的患者可能在抵抗力低下或者是劳累引起的抵抗力下降或者因为合并了其他疾病的时候,它才会出现发病。也就是说,我们并不是感染了结核分枝杆菌,有一部分人会立马发病,它可能在抵抗力低下的时候才会出现症状。
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肺结核会复发吗
肺结核有可能会复发。在出现抗结核药物初期,由于往往使用单一抗结核药物,患者治愈后复发率较高。随着治疗药品、治疗方案的改进以及治疗研究的进展,目前对新发生的涂阳肺结核患者只要治疗得当,肺结核通过规律、全程的治疗,遵医嘱停药后,治愈率可达90%。经医生复查认为已治愈后,复发率可在2%以下,涂阴肺结核患者治愈后的复发率更低。但如果患者治疗不正规,成为耐药结核患者,就不能保证其复发情况。复发常见于不规则治疗、再次感染强毒株或其它特殊情况如感染艾滋病毒、使用免疫抑制剂等引起患者免疫力低下,复发率在5%左右。
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肺结核空洞形成原因
肺部感染结核后,一方面结核菌在肺组织内大量繁殖,造成局部肺组织受损;另一方面机体也对结核菌产生变态反应,造成局部肺组织的免疫损伤,从而形成干酪坏死样病变,随后病灶溶解液化,坏死物从支气管排出,空气进入腔内进而形成空洞。肺结核空洞的好发部位以两肺上叶最多,约占70%左右;下叶次之,上肺叶以尖段多发。空洞可单发也可多发。空洞在X线上表现为透光区,内壁较规则、均匀,无壁结节。空洞可呈现多种形状,根据空洞壁性质不同,分为厚壁、薄壁、张力、纤维及虫蚀样空洞,厚壁的空洞较常见。