肺结核如何治疗

发布时间：2019-12-1152633次收听

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肺结核的治疗主要分为药物治疗和手术治疗，药物治疗是我们目前采用的最多见的和最常用的治疗手段。我们临床上常用的针对肺结核的药物有很多种。一般来说，我们可能会选用我们通俗的说法叫四联，也就是四种不同类型的药物联合治疗，治疗周期大概是一般是在六个月左右。这类型药物主要有以下几种：比如说利福平、利福喷丁、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇这些药物。

有的时候也会选用喹诺酮类的药物，比如说左氧氟沙星、莫西沙星等联合配合，起到一个有效的控制结核分枝杆菌的作用。同时，我们有的时候也会推荐患者合并使用一些中药制剂，起到一个增效解毒的作用。

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肺结核是什么病

肺结核是一种具有较强传染性的疾病，这种疾病的发生是由于肺部感染结核杆菌。一般来说，在健康人群中如果感染结核杆菌，也不会立刻发病，都是在免疫力下降的时候，才会引发疾病。这种疾病的治疗十分重要，一定要选择专业的医院进行治疗。

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肺结核阴性患者会传染吗

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得了肺结核严重吗

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肺结核怎么治疗

肺结核可通过抗结核药物治疗、手术治疗、营养支持治疗、隔离防护、心理疏导等方式治疗。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起，主要表现为咳嗽、咯血、低热、盗汗等症状。

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得了肺结核却没有症状——需警惕非典型肺结核！

人们常知咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血是典型肺结核的常见可疑症状，且患者常伴有低热、乏力、盗汗、食欲不振、呼吸困难等症状。但本例28岁女性患者因左侧胸痛入我院检查，体检未见典型肺结核症状及体征，经抗感染治疗未见好转后，确诊为非典型肺结核，结合患者病灶性质，给予相应抗结核治疗，现已取得较理想的治疗效果。

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PPD皮试多久能看结果

PPD皮试是判断是否打过结核疫苗，是否患有肺结核或正在患有肺结核的重要临床依据，在临床上有广泛的应用，试验结果一般要观察72小时。观察主要是看第一是有没有红肿、皮疹的情况，另外特别注意有没有周身过敏的表现，比如有些病人会出现周身的皮疹、周身的瘙痒或者是心慌，甚至是有血压下降的情况，有可能提示是PPD皮试过敏，有可能会引起过敏性休克，所以要特别注意。虽然在临床很少见，但是是有可能会引起严重的后果，甚至是致死的后果，所以要做好抗过敏和抗休克的准备，比如皮疹和红肿的范围，如果没有就是阴性的结果。如果是0.5cm到小于0.5cm，是弱阳性的结果，弱阳性一般提示是打过结核疫苗或曾经患过结核，患过结核的范围比较局限，程度比较轻；如果1.0cm-2.0cm之间，考虑是既往患过肺结核的可能。结核疫苗一般不会到达1.0cm-2.0cm的皮疹和红肿的范围，如果是大于2.0cm的话，一般考虑是目前正在患有结核的情况，包括肺结核或其他部位的结核。对于低免疫力人群，比如移植以后吃抗排异药物的人群，或者是艾滋病的患者，可能处在低免的状态，机会性感染结核的风险会更高，非肺结核、其他部位结核的，可能性也更大一些。这种病人要特别注意有没有其他部位的结核，比如肠结核、肝结核、淋巴结核。有这些结核的话，需要及时的去做全面的检查，明确诊断。

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2021-10-15

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肺结核的症状和前兆

临床上肺结核的症状通常最多见的是低热、盗汗、咳嗽、咯痰，还会伴有体型的消瘦、痰中带血丝。前兆大多数会出现咳嗽、低热，如果病情比较严重，还会出现胸闷、胸痛以及活动后的呼吸困难，以及活动受限。并不是所有肺结核患者早期都是咳嗽、低热。有的患者出现空洞、胸腔积液才来就诊，是以胸部不适或憋闷感来就诊的，做了相应的检查，比如拍了CT发现有积液，再做了进一步的检查才确认是肺结核。

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右上肺微小结节严重吗

右上肺微小结节是否严重，主要取决于微小结节的良恶性，如果是恶性微小结节是较为严重的，如果治疗不及时发生远处的扩散，导致器官功能衰竭，危及生命健康。此时，应尽快接受治疗，根据有无发生远处扩散，选择不同的治疗方法。若没有出现远处扩散，可手术切除肺部结节；若已出现远处扩散，需接受放疗、化疗等综合治疗。如果是良性结节并不严重，不需要接受特殊的治疗，每间隔半年左右的时间复查胸部ct，观察结节大小形态是否发生变化。若无明显变化，一年后复查；若出现结节体积增大等情况，需配合医生接受治疗。

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肺结核治好后可以抽烟吗

对于肺结核治愈以后，呼吸道的这个免疫功能相对也还是比较薄弱的，如果吸烟它会进一步降低呼吸道的免疫功能，所以，对于这个肺结核以后，建议大家也不要吸烟。另外，对于即使没有肺结核的病人，也建议大家最好不要吸烟。吸烟可以说是百害而无一利。同时慢性吸烟还会引起两个比较严重的疾病，一个就是慢性支气管炎、慢阻肺。如果不及时的戒烟和其他的一些药物干预的话，到了老年的时候，患者就会出现明显的呼吸困难，甚至有呼吸衰竭的情况。再有一个疾病就是肺癌，知道就是吸烟的病人或者是吸二手烟的病人，他的这个肺癌的发生率是明显的高于普通人群。因此，建议大家不管是结核恢复以后，或者是即使身体健康的人群，也建议大家最好不要吸烟。

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怎样排除自己是不是（肺）结核

临床中诊断一种疾病，基本依靠患者的临床表现，再有一些检查，包括实验室的化验检查和影像学检查。患者如感染结核，有些可能是隐性感染，无任何症状，比较显性的，尤其症状较重的。首先全身表现像肺结核，看是否有低热、盗汗、乏力、纳差等症状。其次局部症状多数是咳嗽、咳痰，甚至会有咯血，伴有胸疼，多数是病变累及到胸膜出现症状。其他影像学和实验室检查，像胸部CT非常重要，实验室检查血像一些结核干扰素释放试验、血沉等，还有如果查痰，痰里找到结核菌，就可以明确诊断。

2021-03-22 64923次播放

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如何预防肺结核

预防肺结核可以注射疫苗，改善环境，定期检查，增强体质，主要有以下几方面:一、卡介菌疫苗的接种。二、因为结核是通过空气传播和飞沫传播，所以要尽量改善居住环境。三、密切接触的人群需要定期去医院做检查，因为结核杆分枝杆菌感染具有隐匿性，一般来说通过影像学检查发现时患者已经感染。还需要我们增强体质，肺结核会在体质下降的时候才会发病，所以说如果体质情况较好，并不一定会感染。

2019-12-11 54534次播放

肺结核的症状有哪些

肺结核的典型症状是有咳嗽咳痰，或者伴有咯血，同时有低热盗汗、消瘦乏力等结核中毒症状。但临床上很多肺结核患者通常无典型的症状和体征。遇下列情况者应高度警惕结核病的可能性：反复发作或迁延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染经抗菌药物治疗3到4周仍无改善；痰中带血或咯血；长期低热或所谓的“发热待查”；有结核病诱因或好发因素尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制剂治疗者；关节疼痛和结节性皮肤红斑、滤泡性结膜角膜炎等过敏性表现；渗出性胸膜炎以及有家庭开放性肺结核密切接触史者。胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法，肺结核病影像特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀、边缘较清楚和变化较慢，易形成空洞和播散病灶。痰涂片和痰结核菌培养检出结核杆菌是确诊肺结核病的金标准。

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2019-10-17

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肺结核会传染吗

肺结核是会传染。肺结核是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病，是一种慢性传染病。在我国传染病防治法规定中，属于乙类传染病。传染源主要是痰涂片阳性的肺结核患者。未经治疗的排菌肺结核的传染性最大。化疗后患者痰中结核菌的数量会呈对数减少，结核菌的活力也会减弱或丧失。痰涂片阴性的肺结核患者传染性比菌阳肺结核小得多，但也有传染性。因为只有当痰液中的结核菌达到一定浓度才能用目前的手段检测出阳性结果，所以痰菌阴性并不等于痰中没有结核菌，菌阴肺结核也可以有传染性。人一旦感染结核，对健康的威胁是巨大的，因为它的传染性会让患者把病菌传染给其他人，造成极大危害性，所以对于肺结核应该引起重视。

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2019-09-04

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肺结核分型

肺结核主要分五型：Ⅰ型是原发性肺结核、Ⅱ型是血行播散型肺结核、Ⅲ型是继发性肺结核、Ⅳ型是结核性胸膜炎、Ⅴ型是其它肺外结核等。Ⅰ型是原发性肺结核。它是初次感染结核菌所致的临床病症，包括原发综合征和胸内淋巴结结核。Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。Ⅲ型是继发性肺结核。它是结核中的一个主要类型，包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。Ⅳ型是结核性胸膜炎。Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名，如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。另外，肺结核现在最新分型中增加气管、支气管结核，在临床上容易被忽视。

2019-09-04 52129次播放

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什么是继发性肺结核

继发性肺结核是成年结核中最常见的类型，是指原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌重新活动或再次由外界感染结核分枝杆菌而发生的结核病。继发性肺结核可发生于原发感染后的任何年龄，成人多见。起病多缓慢。继发性肺结核好发于上叶尖后段、下叶背段及后基底段，影像表现比较复杂，可出现多种形态，如渗出性病灶、增殖性病灶、干酪性病灶、纤维化、钙化、空洞等不同性质的病变，可以一种为主或多种征象混合并存。继发性肺结核若出现肺部空洞、气道播散合并有支气管结核时，通常具有较强传染性。

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