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右上肺有结节影是怎么回事

发布时间:2019-10-1758401次收听

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右上肺有结节影可能球形肺炎、结核球、错构瘤、纤维增生,肺癌或肺内转移癌导致。

右上肺结节指结节位于右肺的上叶。结节只是影像学上的描述性名词,指的是病灶的大小,不是病灶的性质。在胸部影像检查中如CT或胸片发现类圆形的直径小于3cm的病灶通常描述为肺结节灶,当直径小于1cm时常被描述为“小结节”,而直径小于零点五厘米时被称为微小或细小结节。

肺内结节或小结节分为良性、恶性两种。常见良性肺内结节或小结节包括球形肺炎、结核球、错构瘤、纤维增生等,癌前病变为不典型腺瘤样增生,恶性病变则可能原发性肺癌或肺内转移癌。部分良性病变长时间之后可能转化为恶性。根据结节的密度不同,可分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。在三类结节中,恶性病变分别占18%、63%、7%。初次CT检查发现的肺部小结节,80%到90%都是良性病变,但却要高度重视,仍有一定比例的早期肺癌,定期检查必不可少。

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肺结节是肺内直径小于或者等于3厘米的类圆形或者不规则的病灶,表现为高密度阴影,可以单发也可以多发,有时会伴有肺不张,肺门的增大或胸腔积液等。实性的结节、半实性结节、磨玻璃影的结节,随着大小不同,性质不同,对追访的时间和处理的原则也不一样。肺部小结节指边界比较清楚,直径在5毫米到1厘米的病灶;微小结节是小于5毫米的结节。肺内结节要区分是良性还是恶性,良性结节经常有肺部炎症或者错构瘤、结核瘤等疾病;恶性结节会看到不同形态的结节,比较常见,要注意密切观察,随访的周期要短。
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肺结节病怎么治疗
肺部本身有一种疾病叫做结节病,是不明原因的多系统、多器官的一种肉芽肿性的疾病。常见于肺和胸内的淋巴结,后期也会侵犯到肺的间质,肺内的非干酪性的坏死肉牙肿性的病变,叫做结节病,早期发现及时治疗预后一般都非常好。而肺部的结节就比较复杂,有良性和恶性两种,一般是指肺部的一个高密度阴影,根据它不同的大小和性质,有的需要三个月复查,有的半年复查,有的每年复查就可以。对于5-6毫米以下的微小结节,一般来建议患者半年复查,因为恶性的可能性非常小。但是对于半实性的结节或者磨玻璃的结节,或者对于长了毛刺的跟胸膜有联系的结节,建议病人三个月就复查,以免耽误病人的病情。
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肺部结节多久会癌病
肺癌危险因素有肺部慢性的炎症,如果反复的炎症刺激,可能发生癌变,但几率并不是很大不用过于担心。医学上,良性的肺部结节绝大多数不会癌变,甚至有些人可能天生就有肺部的结节。CT检查发现肺部结节,如果形态比较好,结节又比较小,良性的可能性是非常大的,这种情况绝大多数都是不会恶变的,但是定期的复查还是要进行。肺部结节分为磨玻璃影、部分实性结节、还有实性结节。小的实性结节并不需要频繁的定期复查,对于磨玻璃影结节或者是部分实性结节,需要每三个月复查一次,如果发现长大就需要及时干预。一厘米以下的良性结节,建议定期随访。
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肺部结节是怎么引起的?
根据肺部结节的性质可以分两种。一种叫良性病变,一种叫恶性病变。良性病变比较多的就像结核瘤,错构瘤。由于它的病因不同,形成的过程也不一样。恶性病变最多的就是肺癌。通常有慢性的刺激因素或者肺里边的炎症,经常受到外来的一些刺激因素,导致肺部病变。