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输尿管软镜碎石术的副作用

发布时间:2019-10-2558426次收听

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输尿管脱套、穿孔,肾积水,感染性休克。输尿管镜碎石术,是利用一条直径3mm左右的细镜,经过尿道、膀胱插入输尿管,将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道,不在身体上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。

适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开放手术相比,输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。

输尿管软镜碎石术的并发症有:输尿管脱套:亦称输尿管断裂,较严重,一旦发生,需紧急行术中输尿管再吻合,吻合后也可能出现输尿管狭窄,引起肾积水等;输尿管穿孔、出血;继发感染:如脓毒血症,可能会出现感染性休克; 输尿管狭窄:可导致肾积水。

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输尿管结石的概述
输尿管结石近年来在人群中有着很高的发病率,这个疾病危害着很多的患者,而且在治疗上也比较困难,但是很多人对输尿管结石并不了解,甚至都不知道这个病是什么,那么,今天我们就来学习一下输尿管结石的概述吧!
输尿管结石需要检查哪几项
只要上了医院检查项目就接连不断,也不清楚哪些是应该做的,哪些是可以不做的项目,虽说做的越多可以更全面的知道患病的病因和确诊病情,但是对于病患来说确实是个不小的开支,现在我们就来看一下输尿管结石需要检查哪几项。
输尿管结石的几大症状
对于输尿管结石疾病的出现,首先我们一定要及时的了解疾病的主要症状表现,一旦出现疾病,首先患者朋友会出现腹部疼痛的症状,因此面对疾病的到来,首先我们一定要提高警惕,那么,下面简单介绍一下输尿管结石的几大症状?
输尿管结石注意什么饮食
输尿管结石患者需注意低盐、低草酸、低嘌呤饮食,每日饮水量应达到2000-3000毫升。主要饮食原则包括控制高草酸食物摄入、限制动物蛋白、增加柑橘类水果补充枸橼酸盐、避免高钠食品、减少高嘌呤食物。1、控制高草酸食物菠菜、甜...
下段输尿管结石的症状
下段输尿管结石的症状主要有排尿困难、尿频尿急、血尿、下腹部疼痛以及肾绞痛。下段输尿管结石可能与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素以及遗传因素有关,通常表现为上述症状。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用...
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输尿管结石患者怎样做腰部拉伸运动
腰部拉伸,双脚分开与肩同宽。右手扶腰,左手向右上方伸展,持续拉伸左侧腰部30秒;随后左手扶腰,右手向左上方伸展,持续拉伸右侧腰部30秒。拍打腰部,右手握拳,轻轻敲打右侧腰部10次;然后左手握拳,轻轻敲打左侧腰部10次。
输尿管结石手术后多长时间拔管
一般手术之后二到四周即可拔除双J管,合并输尿管狭窄的,通过腹腔镜手术或者开放手术,切开输尿管取石的,术后常规留置输尿管支架管,术后一般一到三个月可以拔出。输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成,术后一般常规会留置输尿管支架管,输尿管支架管留置的时间,根据不同的手术方式,输尿管的条件,是否合并输尿管狭窄等情况,在体内留的时间是有一定的差别的。一般情况下,输尿管硬镜或者是软镜手术,手术后两周左右即可拔掉输尿管支架管,如果输尿管软镜手术当中合并输尿管狭窄,术中做了输尿管切开的,或者坎顿性的输尿管结石,可能会引起输尿管狭窄的这些患者,留置双J管的时间可能要长一些,有些情况甚至会留置两根输尿管支架管,留置的时间可以延长至三个月左右。对于输尿管中下段的结石,输尿管条件非常的好,没有狭窄的患者,手术碎石的时间比较短,术中可能也不留置输尿管支架管,输尿管上段结石,也可以通过经皮肾镜手术来进行碎石取石手术。如果术中能够确认没有结石残留,有些患者可以尝试不留置输尿管支架管和肾造瘘管。
语音时长 01:53

2020-03-10

56210次收听

输尿管结石术后饮食禁忌
输尿管结石多是由肾结石掉入到输尿管内形成的,尿路结石手术之后非常容易复发,十年内复发率可以达到百分之三十到百分之五十。对于反复复发的结石患者,建议患者进行代谢的评估,给予个体化的干预措施,预防结石的复发。首先就是鼓励患者多饮水,每日的尿量要达到二点五升以上。对于胱氨酸结石,每日的尿量要达到三升以上,才可以减少结石的形成。对于患者出现高热或大量运动,或者是天气比较炎热的情况下,鼓励患者一定要多喝水,保持以上的尿量。我们食物中可以适当的补充钙剂。对于草酸钙结石的患者,补充钙剂需要与食物同时服用。此外对于维生素D缺乏的草酸钙结石,我们可以补充维生素D,但是需要建议随访,监测二十四小时尿钙的排泄,还有发现有没有高钙尿症。动物的蛋白需要适当的摄入,不能过量,而且对于尿酸结石的患者避免高嘌呤食物的摄入。此外可以应用一些药物,比如对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石、含钙的结石等,说可以口服拘橼酸氢钾钠,但是感染性结石不能口服该药。
语音时长 01:33

2020-03-10

56517次收听

输尿管结石怎么排出
输尿管结石可以通过药物治疗,或体外冲击波碎石排出,还可以通过手术处理。小的结石可以在平时多运动和多喝水来促进结石排出。具体方法如下:1.做B超、CT等检查。病人首先要做B超,或者CT等其检查,来明确结石的大小、位置,以此来制定治疗方案。2.药物治疗、体外冲击波碎石排出。结石比较大,可以服用药物治疗,或者采取体外冲击波碎石的办法,把结石碎成碎块,相对就比较容易排出。3.手术处理。如果结石比较大或者合并有其他原因,例如肾积水、梗阻、有感染、影响肾功能和输尿管狭窄的,要及时通过手术把结石取出。4.多运动、多喝水排出。普通的小的结石,病人可以通过多运动、多喝水等物理治疗办法,促进结石排出体外。平时注意少吃高嘌呤、高蛋白的饮食。体型偏胖的人,建议减轻体重。平时注意多饮水、多运动。
语音时长 01:15

2020-01-09

59276次收听

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输尿管结石怎么排出
要根据患者的一般状况、结石位置、大小、患者有无其他合并症等情况选择不同的治疗方案。输尿管结石较小或者经皮肾镜或输尿管软镜术后残留的结石,可以口服药物扩张输尿管,通过多饮水、多活动,促进结石排出。对于肾脏下端结石,变换体位,双手扣击肾区,也可以促进结石排出。此外,也可以通过体外物理排石机,促进结石排出。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石,术后可以应用枸橼酸氢钾钠,达到缩小结石、延缓结石生长的作用,可以促进结石排出,但感染性结石不推荐应用该药。对于体积较大或保守治疗不成功的患者,应该及时手术治疗,不能认为没有临床症状即没有危险,长期结石引起肾积水会导致肾功能下降。
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输尿管结石手术后注意事项
输尿管结石的治疗有手术治疗,手术通常分为开放手术和微创手术,微创手术损害相对较小,但是,并不是对输尿管毫无影响。例如,输尿管硬镜取石时可能会造成输尿管误杀,戳穿,或损害输尿管粘膜,输尿管软镜下翘时,可能会造成输尿管开口的损害。结石手术术后,需放置输尿管支架,支架也会影响输尿管。另外,也有一些其他常见的后遗症,如疼痛,出血,感染等症状。如果,结石手术时间较久,下肢可能会形成血栓,这种情况在临床上也比较常见。
输尿管结石不能吃什么
输尿管结石不能吃豆腐、豆浆、豆奶等。患有输尿管结石的患者不要长期大量的使用含钙、含草酸比较高的食物,如豆制品。奶制品也尽量少吃,如牛奶、奶酪等。另外少吃含草酸比较高的食物。如芹菜、菠菜、巧克力等。如果尿酸结石,尽量少吃动物内脏、海产品等含嘌呤比较高的食物。输尿管结石的患者应该是尽早进行处理,尽量不要使结石长期存留在输尿管内,如果输尿管内的结石长期存在,很容易引起输尿管的堵塞,严重的会导致梗阻以上位置的输尿管扩张、肾脏积水,严重的还会引起肾盂肾炎、肾脏积脓等并发症的出现。患了输尿管结石在饮食上进行调理作用并不大,而是需要尽早手术处理。如果结石比较小,也可以进行保守治疗,通过多喝水、勤排尿、多运动来促进结石排出体外。如果结石比较大,这种情况可以采取输尿管镜下钬激光碎石或者是腹腔镜下输尿管切开取石进行治疗。
语音时长 01:35

2019-10-15

52722次收听

输尿管结石怎样排出
对于输尿管结石的治疗,主要包含保守排石治疗,以及通过手术进行碎石排石治疗。保守排石治疗,主要适用于直径比较小的输尿管结石,比如直径在六毫米以下的小结石。对这种结石可以通过多喝水、勤排尿、多运动,配合一些松弛输尿管平滑肌的药物。比如山莨菪碱阿托品,或者是口服排石药物,比如排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果结石比较大,在输尿管内产生了嵌顿,甚至是引起了输尿管的扩张,肾脏的积水,这种情况则需要进行手术处理,或者是先进行体外冲击波碎石之后,再来进行保守排石治疗。而手术治疗的主要方式需要看结石在输尿管内的位置来进行选择。如果是输尿管中下段的结石,我们可以采取输尿管镜下钬激光碎石,将结石粉碎之后,排出体外。如果是上段的结石,可以考虑腹腔镜下输尿管切开取石。
语音时长 01:31

2019-10-14

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02:18
输尿管结石碎石有副作用吗
结石大于零点六厘米,不适合自己排石。当得了输尿管结石的时候,选择哪种方法需要看输尿管结石的情况。一般来说,结石大于零点六厘米,不适合自己排石,也不能过大,一般直径在一个厘米之内,体外碎石成功率比较高。体外碎石是一种通过冲击波原理把结石击碎的方法,它本身并没有跟身体直接接触,冲击波接触到结石以后,会产生一个很强的击打力量,把结石打成小块,小块碎石随着尿液可以排出去。但需要知道的是,如果结石硬度比较高,冲击波力量有可能击不碎结石,这种情况下应该及时的变化治疗方案,比如通过微创手术的方法来解决。
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输尿管结石症状
输尿管结石一般表现是输尿管痉挛的绞痛,有些患者可能出现排尿的症状,或尿频、尿血或者腰腹部不适,或有些不典型时,还表现出腹痛的症状。这个时候建议患者及时到医院就诊,然后做相关的检查明确。因为输尿管疼痛,也容易造成其他疾病的误诊。所以患者如果以前得过结石,或怀疑自己可能有结石,可以做B超,明确诊断输尿管结石。