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巧克力囊肿术后吃什么药

发布时间:2019-10-2858441次收听

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巧克力囊肿术后需要吃孕激素、雄激素类衍生物如合成的17α乙炔睾丸酮(达那唑)、19—去甲睾酮衍生物(孕三烯酮)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、米非司酮等药物。

巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”,是子宫内膜异位症的一种病变。建议经药物治疗效果不明显,或卵巢有较大包块的,可以采用保守性手术,如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术、内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术,以保留正常卵巢和生育功能。

巧克力囊肿术后容易复发,可以选用下列药物预防复发:孕激素、雄激素类衍生物如合成的17α乙炔睾丸酮(达那唑);19—去甲睾酮衍生物(孕三烯酮);促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa);米非司酮。

建议GnRH或孕三烯酮治疗内异症,但副作用大,易复发。建议看中医吃煎药,成药效果不佳。还有一个方法,假如已经生育,建议放曼月乐环,有治疗内异症作用。

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巧克力囊肿实际是长在卵巢上的一个囊肿,它的囊内液是巧克力的颜色。一般来讲,巧克力囊肿常常是因为卵巢的子宫内膜异位症造成的,正常的子宫内膜异位到卵巢的表面,随着月经出血而出血,时间长了以后就形成咖啡色的囊肿。囊肿会伴随着月经的周期变得越来越大,甚至最后会发生破裂。除了卵巢的子宫内膜异位症以外,还有卵巢的浆液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤,也可能伴随着囊内出血而出现咖啡色的液体。到底是什么样的囊肿,就需要把它剥离出来在显微镜下观察才能知道,然后才能够去对症处理。总而言之,巧克力囊肿更多的是子宫内膜异位症或者是浆液性、黏性囊腺瘤的囊内出血。但是为什么会得,这个原因目前还不清楚。
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巧克力囊肿有什么危害
巧克力囊肿是因为卵巢的子宫内膜异位症造成,它的危害包括痛经和导致不孕症。囊肿引起痛经的发生率不是很高,但是伴随不孕症的发生率是比较高的,除了导致不孕以外,当它长到一定程度时会出现破裂,会导致患者严重剧烈的腹痛,患者应该马上就医。当卵巢的浆液性囊腺瘤或者是黏性囊腺瘤,伴随囊内出血的时候,这个时候要考虑浆液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤是否有恶性的可能。当卵巢出现巧克力囊肿的时候,除了要考虑它是子宫内膜异位症以外,还要考虑其他的原因造成的巧克力囊肿有可能是恶性的。
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卵巢巧克力囊肿好治吗?一般来讲绝大部分的卵巢巧克力囊肿,是因为卵巢的子宫内膜异位症造成的。那么卵巢的子宫内膜异位症常常是跟雌孕激素的水平有关系。如果把卵巢的雌孕激素水平降到很低,那么这个囊肿它就不会复发,他就不会再继续长大。从这个方面来说囊肿是比较好治的;可是过低的雌性激素水平会导致患者出现更年期的症状。这个时候患者可能会觉得非常的不舒服,从这个角度来讲,卵巢巧克力囊肿在治疗过程中是比较的棘手,它比较矛盾。所以应该具体问题具体分析,和患者共同探讨治疗方案,达到一个最佳的效果。既不让她卵巢囊肿复发,同时又不能影响患者的生活质量。
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巧克力囊肿能根治吗
如果是卵巢的子宫内膜异位囊肿,或者是卵巢的浆液性囊腺瘤或者粘液性囊腺瘤伴随囊内出血造成的卵巢巧克力囊肿,单纯的把囊肿剥掉,算是治疗了,但是留着正常卵巢组织就有可能还会复发,真正的根治就是把卵巢切掉,如果说这个患者已经绝经了,卵巢已经没有分泌雌性激素水平的这种功能了,切除卵巢,可以达到根治的效果。但是如果这个患者还是生育年龄的妇女,卵巢还有分泌雌性激素,对于她的内分泌有非常重要的影响,这个时候我就不能去做根治性的手术,因为我们还要权衡患者的利弊,如果说我真的把卵巢完全切掉了,虽然囊肿根治了,但是伴随着患者出现了其它一些更年期的症状,可能要比卵巢巧克力囊肿对患者的影响更大。
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卵巢巧克力囊肿
巧克力囊肿是子宫内膜异位症,由于子宫内膜异位症的病灶移植到卵巢上,形成类似巧克力状的囊肿,所以叫巧克力囊肿。一旦确诊,建议做腔镜手术,是比较理想的治疗方法。还可以采取剥除术和一侧卵巢切除术,剥除术没有损伤,一侧卵巢切除术损伤一侧卵巢功能。