得了宫外孕怎么办
发布时间：2019-10-2857556次收听
语音内容：
宫外孕治疗方法包括：腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术。
一、药物保守治疗：如果在宫外孕早期，即输卵管还未破裂时确诊，无生育要求者，药物疗法是最好的选择。
二、输卵管开窗缝合术：对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管功能，是现今提倡最好的宫外孕治疗方法。
三、输卵管切除术：对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。
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宫外孕治疗方法包括：腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术。
一、药物保守治疗：如果在宫外孕早期，即输卵管还未破裂时确诊，无生育要求者，药物疗法是最好的选择。
二、输卵管开窗缝合术：对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管功能，是现今提倡最好的宫外孕治疗方法。
三、输卵管切除术：对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。
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宫外孕手术后应注意什么
宫外孕手术后需要注意伤口护理、饮食调整、休息恢复、定期复查和心理疏导等方面。宫外孕手术后的护理措施主要有保持伤口清洁、补充营养、避免剧烈运动、按时复查和关注情绪变化。
宫外孕会不会流褐色分泌物
会的，是这样的，异位妊娠尤其宫外孕的临床表现，第一个会出现停经，第二个会出现不规则的阴道出血。这种不规则的阴道出血和临床上常见的先兆流产是难以区别的，所以会出现时多时少，或者是新鲜的，或者是暗红色的阴道出血。最初主要是由于孕卵着床在子宫腔以外的部位，这个时候绒毛发育是受到严重的限制，维持妊娠的主要激素水平是比较低的水平，不能很好的维持住子宫内膜细胞的生长和变化，所以出现了子宫内膜的脱落，发生了不规则阴道出血。如果伴有腹痛，一定要及时的到医院，进行检查和积极的处理。
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宫外孕试纸能测出怀孕吗
异位妊娠是受精卵着床在输卵管部位或其他部位，就会释放血HCG到体内甚至血液中，通过身体代谢从尿液中排出，因此可通过尿HCG检测出怀孕。但宫外孕患者，异位妊娠病灶吸收的范围潇，且妊娠囊的活力不如宫内妊娠强，所以释放血HCG较慢、浓度相对较低，通过尿HCG检查时间相对宫内妊娠要晚，也不像宫内妊娠呈强氧性的表现。所以，如果患者停经40天以上，尿HGC呈现弱阳性的话，要及时到医院做进一步的化验和检查，以防被漏诊，从而延误治疗时机。
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宫外孕为什么会阴道出血
异位妊娠由于妊娠部位在子宫腔外，血HCG增长不充分，宫腔的蜕膜组织无法持续在宫腔内稳定的覆盖，由于血HCG浓度比较低，蜕膜增长到一定的厚度，就有剥脱，剥脱过程中患者会表现为阴道出血，如果剥脱不完全，也会造成阴道淋漓出血，持续时间较长，出血量也较多。也有部分患者受精卵着床在接近宫腔的部位，如输卵管间质部，相比伞端肌层较厚，血HCG释放分泌相对较充足，妊娠囊在此处怀孕时间较长，妊娠发育相对较好，早期也并不会出现阴道出血。
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宫外孕HCG值的范围
宫外孕HCG值的范围是难以确定的，一般需要借助B超检查来确定宫外孕，如果女性HCG值特别高，就存在宫外孕高风险。宫外孕属于一种异常怀孕的情况，临床上又称作异位妊娠。HCG称为人绒毛膜促性腺激素，通常被用来动态观察血HCG值的增长变化以了解监测怀孕的状况。正常宫内孕（孕妇）应定期检测血HCG值是否在正常范围内；当通过血HCG确定怀孕，但是B超显示子宫腔里没有孕囊，这时不管血HCG数值高低，都应考虑宫外孕的可能，所以没有确切的HCG数值来确定宫外孕状态如何；若B超检查确定是输卵管妊娠，抽血化验血HCG值特别高的时候，一般提示宫外孕的危险性比较高。
宫外孕哪种治疗好
宫外孕怎么治疗最好？宫外孕的治疗主要是要看患者的情况，这个是完全因人而异的。如果患者没有发生宫外孕破裂，病情比较稳定，这个时候就可以住院用药物治疗。药物治疗的话一般是用MTX治疗。药物的治疗方案，有单次给药方法和分次给药方法。单次给药的话是肌肉注射一次，注射的剂量是每平方米50毫克。分次给药的话是每天一次，一共注射五次。它的用药的剂量是每公斤体重零点四毫克，再用药物保守治疗的时候，一定要定期的观察区域中HCG的浓度，以及超声波检查盆腔的肿块。如果HCG下降明显，盆腔肿块缩小的话，那么就说明是有效的。如果宫外孕发生破裂的话，那么就需要手术治疗了。手术治疗的话需要切除输卵管，这个是针对已经发生了输卵管破裂的患者，这样做的目的是为了抢救患者的生命。
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宫外孕能预防吗
宫外孕可以预防。只要有一侧输卵管是正常的状态，就可以在医生的指导下正常受孕。虽然得过一次宫外孕后，下次宫外孕的机率有25%-30%，如果得过两次宫外孕，则下次宫外孕的机率在80%。预防宫外孕，首先要在宫外孕治疗半年后再次备孕，其次要在准备怀孕之前到医院做输卵管造影，查看输卵管是否通畅，保证通畅的情况下再受孕。如果一侧不通，另一侧通，可以在孕前监测排卵情况，当正常输卵管一侧的卵巢排卵时，要积极的同房，完成受孕，通过指导怀孕过程，就能预防再次宫外孕。还可以做腹腔镜检查，诊断输卵管是否通畅的同时对输卵管进行治疗，疏通不通畅的输卵管，防止再次宫外孕。
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宫外孕征兆是什么
80%的宫外孕都是发生在输卵管内，叫做输卵管妊娠。那么输卵管妊娠的典型的临床表现就是停经腹痛和阴道出血，因为它是怀孕就会有停经。腹痛是因为这个宫外孕的受精卵着床在了输卵管的部位，输卵管是一个非常细的组织，而且很薄，这个部位如果有受精卵着床，受精卵是不断的发育增大的，那么输卵管就会被这个妊娠组织胀大，患者就会出现腹部胀痛的感觉。如果有一天这个输卵管的妊娠组织长得足够大之后，它就会发生破裂，破裂的时候就会有撕裂样的疼痛，会有肛门的坠胀感。再一个征兆就是阴道的不规则出血，主要是因为这个宫外孕的HCG达不到宫内孕那样的增长速度，当HCG下降，就会导致阴道的不规则出血。
宫外孕早期症状
宫外孕的早期症状有停经、腹痛以及阴道出血。首先是停经，宫外孕一样是怀孕，查尿也是阳性的两道杠。查血会有一个血HCG值的增高，但和宫内孕不同就是，宫内孕血HCG是倍增的，48小时是倍增的，而宫外孕升高的不明显。如果查孕酮，宫内孕这个孕酮是一般是大于20的，但如果宫外孕，孕酮值也会比较低，大概是5到10。再一个早期的症状就是腹痛，因为宫外孕这个受精卵着床在异常的部位，80%都在输卵管部位妊娠。输卵管因为无法支撑这个妊娠组织长到一定的程度，就会发生胀痛甚至破裂。还有一个表现就是阴道的不规则出血，因为宫外孕这个激素的水平变化，HCG增高的不满意孕酮值很低，就会造成子宫内膜的支撑不住，而造成阴道的不规则出血，早期症状就是停经腹痛和阴道出血。
宫外孕和先兆性流产有什么区别？
宫外孕和先兆性流产都会有阴道出血的症状，但两者是有很大区别的。宫外孕的出血量较小，属于异位妊娠，对患者的危害较大，甚至可导致患者死亡。而先兆性流产是正常妊娠，如果积极保胎治疗，对孕妇及胎儿影响较小。
有过宫外孕怎么避孕
有过宫外孕的患者，为了防止再次宫外孕的发生，最好做B超检测卵泡的发育，这样来避孕。因为只有做B超才能够知道到底是哪一侧卵巢有排卵，尽量选择好的那一侧输卵管的卵巢，有排卵的时候准备怀孕。通过这种方法，发生再次宫外孕的可能性就很低了。如果这一次B超做出来，是生病的那一侧卵巢有排卵的话，那么这个时候尽量不要安排怀孕，防止宫外孕的发生。这样做的目的就是为了保险一些。B超检测一般是在月经来的第十天，开始做阴道B超检查。卵泡的发育是一个动态的过程，要到医院去3到4次，才能看到一个成熟的卵泡，这样就能够避免再次宫外孕的发生了。
怀孕可以通过宫外孕验血查出吗
月经规律的女性，有了性行为以后，都有可能发生宫外孕。近年来在孕产妇死亡里面，宫外孕死亡的病例屡屡发生。怀孕以后医生要对她进行检测，主要的检测就是抽血化验，确定是否怀孕。但是抽血化验不能确定是否是宫外孕，宫外孕必须做超声检查。
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