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肾病综合征可以治好吗

发布时间:2019-11-1163705次收听

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肾病综合征能治好吗?我们说肾病综合征的主要特点,就是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、浮肿,那么,引起肾病综合征的原因,在我们临床所见,它是多种多样的,比方说一些原发性的疾病,其实肾病综合征表现为微小病变也就是说,病变相对比较轻,在临床上治疗,这些病人,绝大部分病人,对激素治疗比较敏感。所以大部分病人都能够完全治好,当然它可能激素敏感的时候,又是个激素依赖,它会容易复发。

还有一些病人,表现为局灶节段硬化或者膜性肾病,那么以目前临床的治疗手段和药物来看的话,就是激素免疫抑制剂以及一些生物制剂。绝大部分病人,他是可以得到一个缓解的,所以这一类病是可以治好的,当然也有一些继发性的肾小球疾病表现为肾病综合征的。比方说,狼疮性肾炎也可以表现肾病综合征,用激素免疫制剂、生物制剂它的效果也比较好。当然也有一些,比方说糖尿病肾病,随着糖尿病的进展,出现大量蛋白尿、低蛋白血症、常常有肾功能的异常,那么这个时候治疗的话。它的病变总是向前发展的,很难把它完全治愈,但是只要能够控制血压、血糖、血脂。能够延缓肾功能的进展,那么还有一些比较难治性的肾脏疾病,比方说淀粉样变肾病综合征的治疗就非常困难,还有一些比较特别的,像纤维样肾小球病等等,这些疾病表现肾病综合征,它的预后就不一定像微小病变、像膜性肾病这些治疗效果那么好了。

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肾病综合症发作预兆
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肾病综合征的常见病因
对于肾病综合征这种肾病,危害不容小视,能够给人们的健康带来不可小觑的负面影响,那么,这种肾脏疾病究竟是因何而引发的呢?权威肾病治疗专家下面对于肾病综合征的病因的介绍,也许可以帮助你找到答案。
肾病综合征的日常护理
肾病综合症患者在配合医生治疗的同时,还要做好日常的护理,那么肾病综合征的日常护理有哪些方法呢?下面是相关专家做出的详细解答,希望以下的介绍对您有所帮助,请仔细阅读下文。
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肾病综合征能多喝水吗
一般来说肾病综合征的患者往往会合并有水肿,不太鼓励患者大量的饮水。但是最主要的还是限制盐的摄入,因为摄入的盐比较多,会使得体内的水分不容易排出体外,造成水钠储留,患者水肿会更加明显。但是对于水的摄入,我们不做严格的限制,只是以患者是否口渴为准。因为本身肾病综合征体内就是一个水处流的状态,但是如果患者有明显的全身水肿,同时在合并尿量减少、少尿的情况下,此时我们要根据前一天的入量来计算第二天的这个饮水的量。所以肾病综合症不鼓励大量饮水,可以根据患者的情况来给患者来制定进水量的多少。
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肾病综合征治疗期间可以抽烟吗
抽烟虽然不会导致患者马上出现严重的问题,但是它会影响全身的血管,使得全身血管动脉硬化,比不吸烟的患者情况严重。所以吸烟的患者,心脑血管的并发症也比较多。同时吸烟会影响肺部,由于低白蛋白血症或者是合并使用激素、免疫抑制剂等治疗的情况下,患者的免疫力是低下的,这时如果吸烟的话,非常容易合并肺部感染,可能会出现严重的感染并发症,甚至会出现重症肺炎。同时,在感染的情况下,又会影响这个肾病综合征的疗效和预后。所以对于肾病综合症,包括所有肾脏病的患者,我们都不建议患者吸烟。
肾病综合征能同房吗
肾病综合症一般是可以同房的。如果是在病情比较稳定的时候,没有严重的浮肿、肾功能损害的情况下可以同房,但是一定不能过于频繁,需注意节制,才有利于肾脏的康复。慢性肾炎、急性肾炎肾病综合征患者,如果病情不稳定的情况下不主张同房,可能加重疾病病情,不利于肾脏的康复。在同房的时候要注意局部卫生,一定要注意防止出现感染、劳累,这样会加重肾脏损害。一定要采取避孕措施,女性怀孕之后可能会导致病情的反复。
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2021-05-11

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肾病综合症是什么
肾病综合症是由一组具有类似临床表现,不同病因、不同病理改变的肾小球疾病所构成的临床综合症,基本的特征包括大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。其中大量蛋白尿是肾病综合征的特征性表现和始动因素。肾病综合征作为一个临床诊断,可以涉及多种不同疾病,既可为某种原发性肾小球疾病,也可为全身疾病的肾脏表现。儿童肾病综合症相对单纯,其原发性占95%以上,最常见的病理类型为微小病变肾病。其次是局灶性节段性肾小球硬化和膜性肾病。而继发性因素以系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、肝炎病毒感染等为主。
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肾病综合症能活多久
肾病综合征可存活时间在数月到十几年不等,具体存活时间与疾病类型、治疗反应程度以及并发症等密切相关。肾病综合征包括许多不同病理类型,预后与许多因素有关,根据病理类型、临床表现、并发症以及对治疗反应情况不同,存在着很大差异。一、微小病变性肾病长期预后良好,50%可在数月内自发缓解,90%患者对激素治疗反应良好,但治疗缓解后复发率高。患者10年存活率大于95%。若反复发作或长期大量蛋白尿得不到控制,病理类型可转变为系膜增生性肾小球肾炎,进而为局灶性节段性肾小球硬化,最终发展至尿毒症者约为3%。二、局灶性节段性肾小球硬化被认为和微小病变性肾病同属于同一疾病不同阶段,但预后截然不同。有25%到40%的患者在10到15年或以后可进展至终末期肾病,且肾移植后20%到30%的患者可复发。三、特发性膜性肾病患者对治疗反应虽然不佳,但多数患者愈后相对良好,约1/4患者病情可以自然缓解。
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肾病综合征是怎么引起的
肾病综合征并非是一个单一的疾病,是有许多原因导致疾病的产生。肾病综合征的发病机制是非常复杂的,目前还没有完全明确,但是大多数肾病综合征的发生是与机体免疫功能紊乱有关,也就是与免疫介导炎症有关。一般认为免疫反应是肾小球疾病的起始原因,在此基础之上,各种炎症介质参与,最后导致肾小球损伤,便产生大量蛋白尿。大量蛋白尿漏出以后,体内就会出现低蛋白血症,同时有不同程度水肿及高脂血症。当然有些肾病综合征的发生是与遗传因素有关系。通常肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征,主要是原发性肾小球疾病所致。而导致患者出现继发性肾病综合征的原因非常多,比如系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜、乙肝病毒感染,还有重金属汞制剂、恶性肿瘤等等,都可以导致肾病综合征的发生。
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肾病综合征能治愈吗
引起肾病综合症的原因不一样,他的治疗方案不一样,预后也不一样。在临床上见的比较多的,肾病综合征如果做肾活检,它的病理是个微小病变,那么这种病人的话,绝大部分病人对激素比较敏感,所以有时候用激素治疗效果就很好,他是能够治愈的。肾病综合征表现的局灶节段硬化,这个膜性肾病用激素免疫制剂以及目前的一些生物制剂治疗,绝大部分病人也是能够治愈的。糖尿病肾病的病人以及淀粉样变的病人出现肾病综合征的时候,他的治疗是比较困难的,多发性骨髓瘤的患者治疗的预后效果也不怎么好,总体来说的话,肾病综合征主要看它的原发病和病理类型来决定治疗方案,最后的预后是各不一样的。
肾病综合征严重吗
肾病综合征一发现都很严重,患者会出现颜面浮肿,有的人还会出现双下肢浮肿。尿量也会减少,但这并不是肾病综合征真正严重的程度,真正的严重程度取决于它的病理改变,有的病理改变是微小病变,对激素治疗的反应较好,很快就能控制。治疗药物的敏感度,有的很敏感,很快可以改善。肾病综合征有没有出现并发症,出现血栓或急性肾功能衰竭时比较严重。所以肾病综合征的严重程度,不能只看浮肿的程度或蛋白尿的程度,还是看它的病理改变、对药物的治疗反应以及有没有出现合并症。
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肾病综合征好治吗
肾病综合征治疗一般包括三部分:一般的支持治疗、对症治疗和主要治疗(抑制免疫与炎症反应)。第一,一般治疗。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。第二,对症治疗。利尿消肿一般包括噻嗪类利尿剂、潴钾利尿剂、袢利尿剂、渗透性利尿剂、提高血浆胶体渗透压;减少尿蛋白一般用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。第三,主要治疗。包括糖皮质激素治疗、细胞毒性药物或免疫抑制剂。
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如何预防肾病综合征复发
目前对肾病综合征的各种治疗,可能只能控制病情并未真正治愈,常在患者感染、劳累、或减药不适当等情况下病情出现反复。为了防止及减少病情反复及复发,应注意:第一,对激素治疗有效的肾病综合征患者,虽然于用药后其尿蛋白迅速转阴,但一定要坚持用足量至少6周后才能开始减量。第二,对频繁复发或激素依赖者应采用激素联合多种药物治疗:免疫抑制剂,如环磷酰胺,他克莫司及环孢素A等;抗凝剂:如肝素。第三,患儿要注意日常生活起居规律,勿过劳或剧烈的情绪波动。