肾病综合征好治吗
发布时间：2018-07-1354739次播放
视频内容：
肾病综合征治疗一般包括三部分：一般的支持治疗、对症治疗和主要治疗（抑制免疫与炎症反应）。第一，一般治疗。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后，可起床活动。第二，对症治疗。利尿消肿一般包括噻嗪类利尿剂、潴钾利尿剂、袢利尿剂、渗透性利尿剂、提高血浆胶体渗透压；减少尿蛋白一般用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。第三，主要治疗。包括糖皮质激素治疗、细胞毒性药物或免疫抑制剂。
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肾病综合征能多喝水吗
一般来说肾病综合征的患者往往会合并有水肿，不太鼓励患者大量的饮水。但是最主要的还是限制盐的摄入，因为摄入的盐比较多，会使得体内的水分不容易排出体外，造成水钠储留，患者水肿会更加明显。但是对于水的摄入，我们不做严格的限制，只是以患者是否口渴为准。因为本身肾病综合征体内就是一个水处流的状态，但是如果患者有明显的全身水肿，同时在合并尿量减少、少尿的情况下，此时我们要根据前一天的入量来计算第二天的这个饮水的量。所以肾病综合症不鼓励大量饮水，可以根据患者的情况来给患者来制定进水量的多少。
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肾病综合征严重吗
首先肾病综合征的种类非常多，大致分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合征。继发性肾病综合征往往是继发于全身系统性疾病，比如说像系统性红斑狼疮的狼疮性肾炎、肾淀粉样病变以及糖尿病肾病等等，这些都有可能会引起肾病综合症。像狼疮性肾炎，系统性红斑狼疮本身就有可能是非常严重的疾病。而像糖尿病肾病，到了肾病综合征的阶段，它也预示着疾病是一个不可逆的过程。而这个淀粉样病变肾脏病，它有可能局限于肾脏，也有可能是继发于全身。再者，肾病综合征患者会因为低蛋白血症以及高脂血症，容易出现感染，包括血栓形成，血栓拴塞以及急性肾衰竭等严重的并发症。所以肾病综合征是比较常见的综合征，也是需要加以重视，积极处理。
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肾病综合征治疗期间能上班吗
肾病综合征治疗期间，需要用到激素和免疫制剂，而且本身肾病综合征的患者，由于低蛋白血症的话，会出现乏力以及容易疲劳，而且容易出现感染等并发症。所以肾病综合征开始治疗的阶段，建议患者尽量多休息，避免在人群聚集的地方长期停留。否则感染等会引起患者严重的并发症，以及影响肾病综合征治疗的效果。但是如果患者处于缓解期，自身状况也较好，蛋白尿以及血浆白蛋白恢复得比较好，患者进行比较轻的体力劳动和脑力劳动是没有问题的。所以肾病综合征的患者不是完全不能上班，要根据患者的具体情况来定。
原发性肾病综合征预后怎么样
原发性肾病综合征是以大量蛋白尿，低蛋白血症，伴有高脂血症和水肿症状的一组肾小球疾病。肾病综合征不同的病理类型预后不一。且最终预后与患者发病年龄、体质、基础疾病、病变程度，患者个体对药物治疗效果特异性等综合因素相关。1、微小病变型肾病多见于儿童患者，对单用激素效果疗效好，但也容易复发。2、膜性肾病多见于老年患者，激素联合免疫抑制剂治疗效果一般尚可，本病病情进展较缓慢，肾脏10年存活率较高。3、系膜增生性肾小球肾炎，治疗效果与病变程度相关，病变程度轻，治疗效果较好，可长时间保持肾功能正常，病理病变较重的患者一般愈后较差。4、对于系膜毛细血管性肾小球肾炎和局灶节段性肾小球硬化，无论是激素还是免疫抑制剂的治疗，效果一般都欠佳，肾功能可短时间内进展。
肾病综合症能根治吗
肾病综合症有很多的临床类型和病理类型，不同类型的肾病综合症治疗的方法、治疗的药物以及最终的结局、治疗效果并不完全相同。也就是说有些肾病综合症能够根治，有些肾病综合症不能够根治。比如微小病变型以及轻度系膜增生性肾小球肾炎导致的肾病综合症，通过激素治疗以后，大多数患者的尿蛋白很快就会消失，水肿消退，肾功能长期维持在正常范围，临床可以治愈。只有极少数患者可以在劳累、感染的情况下病情复发。大多数紫癜性肾炎患者通过抗过敏以及激素治疗，乙肝病毒相关性肾炎患者通过抗乙肝病毒治疗以后，病情也能够根治。但有些肾病综合症，比如膜增殖性肾小球肾炎，通常对激素和免疫抑制剂治疗效果差，尿蛋白很难消失，病情反复加重，容易成为尿毒症。所以判断肾病综合症是否能根治，一定要结合患者的临床表现和病理类型综合分析。
肾病综合征可以根治吗
肾病综合征能根治吗？首先我们说肾病综合征，它有特异的表现，它有临床症状、体征、实验室检查的一个综合的改变，它主要表现就是大量蛋白尿、低蛋白血症，可有高脂血症、有浮肿，那么这个称为肾病综合征。很多疾病都可以表现肾病综合征，我们过去说原发性的一些疾病表现为肾病综合征的，它的病理类型的话各不一样。比方说，它有微小病变、有局灶节段硬化，有膜炎肾病，这是我们见的比较多的，还有少见的比方说，膜增生性肾小球肾炎，那么继发的比较多见的，像糖尿病肾病，淀粉样病变性肾病综合征、还有多骨瘤肾病综合征。因此肾病综合征的治疗，根据它的原发病不一样，根据病理类型不一样，治疗是各不相同的。表现会比较单纯的，像微小病变表现为肾病综合征的，那么有时候用激素效果就比较好，那么表现为膜性肾病的，或者是局灶节段硬化的，用激素加免疫抑制剂，目前的治疗方案的话，大部分人治疗效果也比较好，当然也有一些，比方说，阳性肾炎表现肾病综合征的，特别是糖尿病肾病表现肾病综合征的治疗就相对困难一些。还有一些比较特别的疾病，比方说淀粉样变表现为肾病综合征或多骨瘤表现肾病综合征，这种治疗就比较困难一些。总体来说，就是根据不同的病理类型和它的原发病来进行治疗，它的预后是各不一样的。
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肾病综合征严重吗
肾病综合征根据他的原发病的不一样，病理类型的不一样，他的严重程度是各不一样的。另外还要注意一点，就是肾病综合征的患者有时候有大量蛋白尿，血浆蛋白分子很低的时候，他很容易出现一些并发症。比方说，出现了合并的感染，甚至严重的感染，还有肾病综合征的患者出现了血栓栓塞并发症，比方说最可怕的出现肺栓塞，那么还有就是肾病综合征的患者出现了急性肾衰，还有严重的营养不良，这些的话都是肾病综合征。显示这个病变的话，就是比较重。也就说肾病综合征重不重，主要看他的原发病是什么，它的病理类型是什么，他的并发症多不多，要注意这些方面。
什么是肾病综合征
肾病综合征描述的是一组临床症状，患者可能还有水肿和高血脂等疾病。肾病综合症是肾小球滤过屏障受到严重破坏。肾小球是滤过屏障，血液从肾小球中经过，滤过屏障把血液中的代谢废物和不需要的水分过滤出去形成尿液。滤过功能破坏就引发肾病综合症。
肾病综合征复发的原因
肾病综合征复发原因有四方面：第一，病理类型，有的病理类型容易复发，有的不太容易复发，微小病变会出现复发，膜性肾病有时也可以复发；第二，有没有合并症或并发症，患者出现并发症，如感染、拉肚子、上呼吸道感染时，肾病综合征可能出现复发；第三，与患者激素治疗的敏感性有关，有的病人对激素治疗有依赖，比如激素开始的量比较大，逐渐减量后有的病人会复发；第四，与病人的依从性有关，有时病人觉得吃激素心里有抵触情绪，希望尽快减量，或者尽量少吃，所以没有根据医生的要求逐渐减量，而擅自停药，这也是引起复发的重要原因。
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肾病综合征需要做哪些检查
对于肾病综合征患者的检查，可以分为无创检查以及有创检查。无创检查主要可以包括血常规检查和尿常规检查。一般情况下，诊断肾病综合征的金指标是肾活检。肾活检这种检查方法是属于有创检查。一般血和尿的检查包括24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白以及血脂等；大量蛋白尿是肾病综合征的必备条件，其标准为2周连续3次定性强阳性，24h尿蛋白定量大于50～100毫克每千克每天。另外，肾病综合征的患者，还可以进行与病因诊断的免疫球蛋白、补体与结缔组织病相关的一系列自身抗体检查，比如抗核抗体、抗GBM抗体，以及安卡相关抗体的检查；对于影像学检查来说，比如B超可以观察患者肾脏的大小，这种检查方法，对于诊断肾病综合征的患者来说，有一定的帮助。
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