肾病综合征好治吗
发布时间：2018-07-1354739次播放
视频内容：
肾病综合征治疗一般包括三部分：一般的支持治疗、对症治疗和主要治疗（抑制免疫与炎症反应）。第一，一般治疗。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后，可起床活动。第二，对症治疗。利尿消肿一般包括噻嗪类利尿剂、潴钾利尿剂、袢利尿剂、渗透性利尿剂、提高血浆胶体渗透压；减少尿蛋白一般用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。第三，主要治疗。包括糖皮质激素治疗、细胞毒性药物或免疫抑制剂。
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肾病综合征遗传吗
大部分肾病综合征是后天获得性的免疫相关的疾病，只有一些是遗传相关的肾病综合征。我们比较常见的遗传相关的肾病综合征，像Alport综合征、家族性的节段性肾小球硬化还有家族性igA肾病，这些在人群中发病率是比较低的。在临床上，包括病理明确诊断的一些肾病综合征，经过激素和免疫制剂等积极治疗以后效果不好，就要考虑是不是遗传相关的肾病综合征。像Alport综合征，是有比较明确的诊断的方法，比如基因的检测和皮肤里特殊胶原的染色，可以帮助我们诊断Alport综合征。像家族性FSGS和家族性igA肾病的话，有时候我们会需要通过家系调查和基因检测来帮助我们明确诊断。
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膜性肾病二期会自愈吗
膜性肾病二期能治愈的只是极少部分的人群，大多数情况下还是需要积极的合理的治疗。二期膜性肾病的治疗，一方面要根据蛋白尿的多少、血浆白蛋白的情况以及有无肾脏功能的改变等依据将二期膜性肾病分为低危、中危、高危以及极高危的情况。针对不同的情况进行不同的治疗方案。大多数情况下，只要二期膜性肾病采取合理的治疗方案，大多数人的蛋白尿会消失，肾病综合征是可以得到缓解的。
肾病综合症严重吗
肾病综合征较为严重。肾病综合征通常由肾小球损伤引起，其严重程度要看病理类型及原发疾病。如果为原发性肾病综合征，其中的微小病变型和部分膜性肾病，患者有自愈的倾向，经过治疗患者病情可以痊愈。但对于膜性肾病三期以上的患者、膜增性病变、节段硬化性等病理类型，患者对药物敏感性差，治疗效果不佳，部分可发展为肾功能衰竭。对于继发性肾病综合征，如多发性骨髓瘤肾病、狼疮性肾炎四期以上、血管炎相关性肾炎等，患者的全身损伤明显，病情严重，预后差。
原发性肾病综合症是怎么引起的
原发性肾病综合症可能是肾小球原发病变所引起，具体引起原发性肾病综合症的病理表现需要到医院肾内科做肾穿刺进行明确。比较常见的肾病综合症的病理表现是微小病变以及膜性肾病，微小病变比较多发生于青少年以及老年人，主要是靠病理进行诊断，患者会表现出比较严重的蛋白尿以及低蛋白血症，身体还会伴发水肿以及高脂血症。膜性肾病比较多发生于中老年人群，病理不同所采取的治疗方案也会有所差异。出现原发性肾病综合症在没有确诊病因之前，不可盲目采取治疗措施，避免对身体健康造成影响。
肾病综合征的预防和治疗
肾病综合征是由于肾小球滤过膜的通透性增高，导致大量出血浆蛋白自尿中丢失而引起的一种临床症候群。临床特点：大量蛋白尿持续2周以上;低蛋白血症;高脂血症和不同程度的浮肿。
肾病综合症会不会遗传
肾病综合症会不会遗传啊?这是许多肾病综合症患者都非常担心的问题，其实一般情况下肾病综合症是不会遗传的。但是也不乏会有一小部分遗传。那么，肾病综合症到底会不会遗传呢?肾病综合症会不会遗传?少数肾病综合症遗传也仅仅是指如先天性肾病综合症。先天性肾病综合症是指生后不久约3～6个月起病的一种肾脏疾病，它具有
肾病综合征的诊断介绍
肾病综合征诊断标准有哪些呢?肾病综合症的早期发病是有症状的，那么肾病综合征的诊断标准有哪些呢?针对自身的症状，选择适合自己的治疗方法才是治愈疾病的关键，这就要求患者要针对自身的诊断结果来治疗疾病，下面就来看看肾病综合征的诊断介绍。
肾病综合症能治愈吗
随着糖皮质激素和细胞毒药物以及其他免疫抑制剂的应用，肾病综合征患者多可长期存活。对于微小病变性肾病，绝大多数的患者对激素治疗效果较好，治疗缓解率较高，可以治愈，但容易复发。而对于局灶性节段性肾小球硬化，患者出现持续大量蛋白尿伴难以控制的持续高血压，并且发病时肾功能已经受损，此时预后不佳，治愈的可能性较小。原发性膜增生性肾小球肾炎患者6%~20%的病例可以出现临床长期缓解，而30%~40%为持续性的尿检异常，但肾功能保持正常。25%~50%的患者在10年内进入终末期肾衰竭，这些病人是不能治愈的。
肾病综合征的病因
肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。一、原发性肾病综合征：是由于感染或遗传易感性，及各种原因下导致的机体内免疫复合物形成，沉积于肾脏内，诱发了自身的免疫应答和炎症反应，产生对肾脏的损伤，导致肾小球的滤过屏障和肾小管重吸收、内分泌功能障碍，最终影响肾脏功能，产生临床症状。二、继发性肾病综合征：是由于其原发病导致了血管炎或免疫复合物沉积于肾脏等多种病变，损伤了肾小球、肾小管或肾血管的功能，最终导致肾脏产生蛋白尿、血尿等临床表现。如，ANCE相关性小血管炎肾损害是导致肾脏小动脉、微动脉，肾小球毛细血管等炎症，引起肾脏损伤；过敏性紫癜性肾炎是由于免疫反应引起坏死性小血管炎，引起肾脏免疫复合物沉积和血管病变，最终影响肾脏功能。
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肾病综合征的并发症
肾病综合征可以引起一些并发征。常见的并发征首先是感染。那么感染形成的原因，血小板太低了，大量的蛋白从尿里面丢失之后，免疫球蛋白也丢失了，患者的免疫功能比较差，容易感染肾病综合征。其次肾病综合征的病人会出现血栓栓塞并发症。因为肾病综合征的患者，当尿蛋白丢失以后可以引起体内的凝血系统的激活，可以出现下肢静脉的血栓，肾静脉的血栓以及肺栓塞等等。另外还有一个很重要的并发症急性肾衰。因为大量蛋白尿、低蛋白血症、肾脏肾组织水肿可以出现急性肾衰。还有一些并发症，比方说大量肾病综合征的病人，由于大量蛋白尿、低蛋白血症，所以病人的营养不良，也是非常多见的并发症。
如何治疗肾病综合征
不同类型的肾病综合征，治疗方案差别非常大。主要根据临床症状和病理诊断的结果，制定不同的治疗方案。通常肾病综合征明确后要进行肾活检诊断，比如原发肾病综合征、微小病变肾病或膜性肾病通常需要激素。膜性肾病要激素加另一种免疫抑制剂进行治疗。但继发肾病综合征，比如糖尿病肾病引起肾病综合征用激素和免疫抑制剂没有效果，主要用ACEI、ARB类的药物降尿蛋白。如果是已经进展到肾综的糖尿病肾病，一般预后都不会太好，通常在三、4年以后可能会进入到尿毒症期。一些狼疮性肾炎，需要用激素、免疫抑制剂；如果是肿瘤相关、淀粉样变、多发性骨髓瘤相关的肾病综合征，一般需要其它治疗，比如化疗或治疗原发病。
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肾病综合征怎么治疗
对于肾病综合征患者的治疗，主要是根据患者的临床症状以及病理诊断结果来进行治疗。通常肾病综合征患者，需要进行肾活检，来明确诊断。对于不同类型的肾病综合征患者，其治疗方案的差别也非常大，需要根据患者的病理类型，来制定不同的治疗方案。对于原发性肾病综合征、微小病变肾病或者是膜性肾病的患者，通常都需要对患者进行激素治疗。但是，对于膜性肾病的患者，在治疗的时候，需要激素再加上另外一种免疫抑制剂，来进行治疗；对于原发肾病综合征患者，在治疗的时候，也需要使用激素和免疫抑制剂来治疗。但是，有些继发性肾病综合征患者，比如糖尿病肾病引起的肾病综合征患者，对于激素和免疫抑制剂的治疗无效果，主要是用ACEI、ARB类药物，来降低尿蛋白。
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