肿瘤患者怎么开展运动康复

发布时间：2019-11-1159173次收听

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根据患者的具体情况制定个性化的康复运动方案，运动强度和康复运动时间，控制在适度范围内，确保患者康复运动安全性。慢走、快跑、游泳以及球类等有氧运动，和传统的太极、气功、武术是很好的运动方式。但是必须要强调，肿瘤患者的运动康复需要在康复医师、康复治疗师的专业指导下开展。

适度的运动是肿瘤康复的一大重要原则。运动可以改善患者的失眠、疲乏、焦虑等症状，还能够提高免疫功能，改善放化疗导致的疲劳、器官损害等不良反应，改善患者的生活质量。

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手术中的病理切片结果要多少时间

手术的时候，对某一肿瘤不能非常明确的做出诊断的时候，可能需要做病理切片。手术的病理切片分两种，一种是手术中做的病理切片，叫快速病理。把切下的标本送到病理科，做快速的冰冻病理，先冰冻，然后做切片，做检查。时间比较快，通常需要半个小时。但相比手术以后切下来标本，送到病理科，做的常规病理的准确性，要略差一点点，但是手术以后的常规病理，需要做很多工序，时间会比较长，通常需要七到十个工作日。手术当中的病理切片，对专家在手术当中判断疾病的手术方向，提供了非常重要的病理学的知识。

2021-09-01 72991次播放

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靶向治疗是化疗吗

靶向治疗属于化疗的范畴。两者均是治疗肿瘤的常用方式，但在选择药物作用机制上是明显不同的。化疗是利用化学药物杀死这个肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞的生长繁殖，并且促进肿瘤细胞分化的这么一种治疗方式，化疗药物主要是细胞毒性作用，它的选择性是比较弱，对肿瘤细胞和人体正常的细胞，它均有一些杀伤作用，但是靶向治疗它主要是根据肿瘤细胞表面特殊一些分子标志物的一个表达，来设计一种针对性的一个药物，它的针对性是比较强，对肿瘤细胞杀伤作用比较明显，但是对于我们人体正常细胞，它通常没有一个直接作用。靶向治疗和化疗最主要的一个区别，就是靶向治疗有明确的靶点，很有针对性，副作用相对会比较少，有独特的一个副作用。

2021-08-30 82749次播放

化疗会不会掉头发

恶性肿瘤才需要化疗，在化疗方案里有很多的化疗药，对于新生的活跃的细胞是有杀伤作用的，恶性肿瘤用化疗药主要是对于处于增生期的恶性肿瘤有杀灭的作用。头皮长头发是活跃的细胞随着时间的推移，头发在不断的长，跟头皮的细胞的代谢活跃有关系。越是代谢活跃的细胞，越容易吸收化疗药物，在化疗药物的毒性作用下，头皮的生发细胞就会被抑制住，这个时候就会出现脱发，大量的掉头发。但是大家也不要担心，化疗掉头发之后，在化疗停止以后，身体健康状况逐渐恢复以后，还会长出新的头发，所以大家也不用担心。化疗药在影响新生细胞，就是代谢活跃细胞，除了表现在掉头发以外，还可以出现骨髓的抑制，比方白细胞的下降。这个时候可以通过注射促进白细胞生长的药物来进行治疗，多半情况下掉头发表明化学药物的效力比较强。

语音时长 01:25

2021-07-09

68373次收听

02:41

有设备有保障能得到好的疗效吗

不是有设备有保障就能得到好的疗效。第一，很多病人经常问这个刀、那个刀。其实如果天天谈到什么刀，那是做广告；第二，真正放疗的疗效，有设备是前提，人是关键。规范的操作流程是保障疗效的一个方面，最后有装备、规范流程；第三，剂量模式创新。就是放疗经过100多年，最早是常规剂量，不能根治大多数肿瘤。到今天随着剂量聚焦，对肿瘤诊断的精确，剂量发生改变。所以只有设备有保障，不能决定疗效的好坏，要整个技术好，需训练有素的团队、创新方案适合，病人选择最佳的治疗方案，疗效才能得到充分体现。

2020-07-21 62291次播放

早期肿瘤如何治疗

早期肿瘤治疗，需根据肿瘤所在的位置和长在什么器官，还有年龄、性别等等针对性选择，一般可以通过手术治疗、放疗等。比如早期乳腺癌，可能局部切掉，需要保乳手术，再加放疗，乳腺能保留，肿瘤的根治性很高。如果早期胃肠肿瘤，手术的优势把肿瘤切掉，胃肠也吻合，可以根治。所以胃肠肿瘤、乳腺、甲状腺等，早期可以根治，外科手术优先。但是内脏器官肿瘤，像肺癌早期，85岁，一公分，这时开刀就没意义，放射线治疗没有创伤，能量聚焦很强，过程安全，摧毁肿瘤的结果非常彻底，而且也没有任何器官功能影响，所以放疗优势很明显。肝癌是在肝炎、肝硬化基础上才发生肝癌，肝功能本来就差，但是在肝炎的基础上发生肝癌，即使肝癌治好了，但有肝炎病史，病毒性相关因素存在，所以肝脏还会得癌。这种要考虑治疗过程的安全性、治疗结果的彻底性、治疗功能保存性。对比手术和放疗，放疗的优势更大。

语音时长 01:55

2020-05-08

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肿瘤患者复发能否做放疗

肿瘤病人通过治疗以后，肿瘤又复发了，是不是再做放疗，那么复发要看什么原因。复发有三种，第一，手术以后没切干净，局部复发。第二种放疗以后，第一次剂量不足，或者定位不准又复发。主要这两种情况，当然还有一种靶向治疗，治疗以后，肿瘤消失过一段又长出来，那么手术后的局部复发，要看它的部位。总体而言，它的部位如果器官影响小，手术后的复发，放疗没有问题，那么只是疗效的好坏，对功能器官损伤的轻重，那么它是可以放疗的。第二个情况就是放疗以后的复发，难度比较大。所以剂量模式是决定成败的关键。第一次放疗，要考虑到剂量、剂数，尽量一气呵成，一次取胜。放疗后的复发要讲究技术，讲究部位，我们不主张再次放疗，但是特定情况下可以考虑。第三种就是靶向治疗或其他内科治药物治疗后的复发，做放疗是完全可以。所以我们强调的关键是当放疗复发的病人，患者要注意，第一次选择放疗的时候，必须要把部位选准，把定位搞准，剂量强度搞大，一次完成。放疗复发的病人尽量要避免不要复发，但别的治疗复发都可以放疗，比较安全，反而是放疗后的复发，再放疗有些困难。

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2020-05-08

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放疗的费用贵不贵

放疗的整个一个疗程，不是一次完成。放疗投入的装备比较贵，它的过程比较复杂，参与的人员比较多，而且周期比较长，所以实际上整个过程和费用占比其实并不算贵，一个最贵的放疗，如果一般是不同地区，它的差异比较大，一般是8到10万，在不同地区它的医保占比都是80%到90%，所以本身8万到10万能根治一个肿瘤来讲，对于目前癌症治疗的费用很便宜。第二，国家政策对治疗过程的医保覆盖率偏高，当然有的地区还少一点，还需要改进，所以整体来讲，放疗是性价比最高，什么叫性价比，投入的钱，得到疗效，产生的周围的影响，后续的副作用，生活质量，综合评价起来，是在癌症治疗当中是最好的方法。所以投入的费用，自身掏的钱也不多，所以它的费用整体并不贵。以北京为例，6万静态调强报90%，旋转调强8万90%，螺旋断层调强10多万，也报80%，自己在一个癌症根治的条件下，自己花几千块钱或者几百块钱，就能够得到很完整的治疗，而且治疗的过程、治疗后的生活质量和后续需要维护的很多支出，几乎没有。所以放疗是价格相对便宜，治疗癌症的性价比比较好的一种方法。所以放疗的费用严格来讲，在国际上公认是癌症治疗性，性能就是疗效和价格，它的比较下来是最好的方法。

语音时长 02:00

2020-05-08

60263次收听

肿瘤发病率与年龄是否相关

大数据统计，癌症的发病高发是在五六十岁后才出现增长。到七八十岁是高峰，所以真正得癌症的高发第一因素是年龄增长。整个社会生活，健康长寿的手段实施，养老方方面面的改善，所以长寿老人越来越多。癌症的群体不断地增长，强调了老人发病高，癌症未来的治疗手段的选择上，无创治疗，推进放射治疗的发展，在未来是一个巨大的方向。八九十岁，开刀受不起，所以放疗老人是高发群体。这个问题与社会的生活节奏快、大气污染、化学很多制造污染有关，当然包括很多抽烟，但真正最主要原因，年龄，在老年群体寿命的延长，是癌症发病增多的主要原因。老人的手段，选择要有特殊的要求，所以放射治疗，应该进一步的发展和推广，让更多老人得癌后，治疗选择比较安全。

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2020-05-08

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肿瘤患者复发可以做放疗吗

肿瘤病人通过治疗以后，肿瘤又复发了，要看复发的原因是什么。复发的原因有：一、手术以后没切干净，局部复发。二、第一次放疗剂量不足，或定位不准又复发。三、靶向治疗以后，肿瘤消失过一段又长出来。肿瘤复发，可以放疗的类型有：一、手术部位如果器官影响小，手术后复发，可以选择放疗。二、放疗以后的复发，难度比较大。所以剂量模式是决定成败的关键。第一次放疗，要考虑到剂量、剂数，尽量一气呵成，一次取胜。放疗后的复发要讲究技术，讲究部位，不主张再次放疗，但是特定情况下可以考虑。三、靶向治疗或其他内科治药物治疗后的复发，做放疗完全可以。所以放疗复发的病人要注意，第一次选择放疗的时候，必须要把部位选准，把定位搞准，剂量强度搞大，一次完成。

2020-05-07 58330次播放

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放疗的时间是多久呢

放疗是一个过程，放疗技术是一个手段，放疗时间，根据不同的部位选择不同的手段，大多数肿瘤它是分次完成，所以放疗的时间是根据肿瘤的大小，肿瘤越小，治疗次数也少，得到的疗效高，投入比反而低。肿瘤越大，肿瘤越晚，周期就长，投入就多，反而产出比少。所以癌症得到最好疗效是早期，放疗的优势是小、早。次数少，速度快，而且疗效高，生活质量影响小，而且花钱还不多。所以次数是决定肿瘤位置，肿瘤大小和病人身体状态，所以放疗的时间不能具体确定。要根据专家和医院选择的技术，它所具有的方法，也有差异，有的医院装备技术相对落后，定位方法达不到高度，所以治疗次数较多，疗效就下降，剂量效应降低，疗效效果降低。所以同样是选择放疗方法的时候，要选择具有专业人才和整个团队，达到效果的医院治疗，治疗结果都会不一样。

2020-05-07 57380次播放

头颈部肿瘤的靶向治疗

头颈部肿瘤的靶向治疗非常重要。由于多数头颈部肿瘤发生于黏膜上皮细胞，表皮细胞生长因子受体呈阳性，西妥昔单抗等靶向药物主要作用于表皮细胞生长因子，西妥昔单抗结合化疗治疗头颈部肿瘤可以获得更好的疗效，减少肿瘤的复发和转移。可以抑制肿瘤血管的生成，进而抑制肿瘤的生长。

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