胆汁反流性胃炎可能癌变吗
发布时间：2019-11-1357330次收听
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胆汁反流性胃炎和癌变不构成直接的关系，一般胆汁反流会是造成胃黏膜的一种损伤而出现一种炎症性的反应，至于会不会癌变，我们是根据病理下胃炎的表现来进行分类或者是诊断描述的。
一般来说我们分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，如果出现了胆汁反流我们会在后面加上伴胆汁反流或者称为胆汁反流性胃炎，而和会不会癌变关系密切的是胃黏膜是不是发生了萎缩并且在萎缩的基础上发生了肠化或者是异型增生而和胆汁反流不构成直接的关系。
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胆汁反流性胃炎和癌变不构成直接的关系，一般胆汁反流会是造成胃黏膜的一种损伤而出现一种炎症性的反应，至于会不会癌变，我们是根据病理下胃炎的表现来进行分类或者是诊断描述的。
一般来说我们分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，如果出现了胆汁反流我们会在后面加上伴胆汁反流或者称为胆汁反流性胃炎，而和会不会癌变关系密切的是胃黏膜是不是发生了萎缩并且在萎缩的基础上发生了肠化或者是异型增生而和胆汁反流不构成直接的关系。
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胆汁反流性胃炎严重吗
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胆汁反流性胃炎为什么会肠鸣
胆汁反流性胃炎出现肠鸣可能与胃肠功能紊乱、胆汁刺激肠道、肠道菌群失衡、胃肠动力异常、饮食不当等因素有关。胆汁反流性胃炎通常表现为腹痛、腹胀、恶心等症状，肠鸣是伴随症状之一。
胆汁反流性胃炎老是犯怎么办
胆汁反流性胃炎反复发作可通过调整饮食、规律作息、药物治疗、心理调节、定期复查等方式改善。胆汁反流性胃炎通常由胃肠动力异常、幽门功能失调、胃黏膜屏障受损、长期精神紧张、术后解剖结构改变等原因引起。
胆汁反流性胃炎的易发人群
老年人容易发生胆汁反流性胃炎。正常生理条件下，机体存在十二指肠胃反流，而反流物不对胃粘膜造成伤害。但在胆汁反流性胃炎患者，由于胃幽门十二指肠运动障碍，十二指肠内容物（如胆汁酸、胆盐）反流入胃，在胃酸作用下，破坏胃粘膜屏障，引起H+向上皮细胞内反渗，造成胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡，继而引起上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征。胆汁反流性胃炎可分为原发性胆汁反流性胃炎和继发性胆汁反流性胃炎。前者为非手术胃发生在过量十二指肠液反流，后者为胃幽门手术或胆囊切除后发生的胃胆汁反流。长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌的发生。因老年患者的肝、胆、胰腺易出现问题，从而引起胆汁反流性胃炎。年轻人群饮食随意，生活不规律，多诱发胃肠性疾病，发生胆囊、肝脏、胰腺等方面疾病较少。老年人肝胆容易发生问题，并且老年人多接受过胃部手术，容易发生胆汁反流性胃炎，需引起重视。
胆汁反流性胃炎的症状是什么
胆汁反流性胃炎的症状有恶心、呕吐，饮食中上腹部疼痛或不适，还会伴有腹泻，有的患者还会出现发热、脱水、休克、中毒、上腹部隐痛，腹胀，嗳气等表现。特别是有胆汁反流时，常伴有持续性的中上腹疼痛，在进餐后，出现严重可伴有胆汁反流的呕吐物和胸骨后疼痛以及灼烧痒感。胆汁反流性胃炎主要是由于反流胆汁中带碱性的物质破坏胃黏膜的屏障，从而引起疼痛，它的临床症状比较多，可能是由于食物污染引起的。胆汁反流性胃炎可分为原发性胆汁反流性胃炎和继发性胆汁反流性胃炎：前者为非手术发生的过量十二指肠液反流；后者为胃幽门手术或胆囊切除后发生的胃胆汁反流。长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使胃癌的发生。
胆汁反流性胃炎能根治吗
临床当中有很多患者做完胃镜，会拿着胃镜报告单，找到大夫问大夫胃镜报告提示胆汁反流性胃炎，腹部不舒服，胃不舒服，是不是由于胆汁反流造成。如果这种情况完善胃镜，患者有反酸、烧心、早饱、腹胀等等这一系列症状，再加胃镜报告提示，可以明确患者腹部这些不适症状，其实是由于胆汁反流所造成。什么叫反流？反流事实上是指不应该出现的地方出现胆汁，胆汁正常是由肝脏产生，最后排泄到小肠，也就是胃下面肠道，而不能到达胃部；如果含有胆汁肠内容物，进到胃内就会对胃黏膜起到损伤腐蚀作用。有患者就问大夫，这种情况能不能治好，能不能得到治愈。回答是肯定的。因为可以通过药物使进到胃内，通过中和胆汁而消灭胃炎。第二点，也可以通过药物改善胃正常功能，使胃和肠道向下推进，从而避免胆汁反流到胃内，而根治胆汁反流性胃炎。
胆汁反流性胃炎是怎么引起的
可能因急慢性胆囊炎，胆囊结石，胆囊切除，焦虑，抑郁，胃部手术，不良的饮食起居习惯，肥胖，便秘，幽门螺杆菌感染，胃肠功能紊乱，消化性溃疡，药物因素等引起胃肠蠕动功能失调，导致胆汁反流的发生。胆汁反流性胃炎，是指胆汁，胰液从十二指肠反流，通过幽门进入胃腔，导致黏膜慢性炎症，糜烂甚至溃疡等，属于碱性反流。胆汁反流性胃炎常见病因，首先是胆囊问题，比如急慢性胆囊炎，胆囊结石等，急性发作时可以导致胃肠激素分泌紊乱，导致胃肠功能紊乱以及胆汁分泌过多，出现胆汁反流。胆囊切除以后，胆汁失去正常的储存和浓缩，大量胆汁直接进入十二指肠，很容易导致反流入胃现象。很多精神因素，比如焦虑，抑郁等不良情绪，会影响内脏的敏感性和胃肠动力，导致胃肠蠕动和胆汁排泄改变，引起胆汁反流性胃炎发生。胃部手术可能破坏幽门区的高压带，尤其是毕Ⅱ式手术后，因肠道生理结构被改变，更容易发生反流。
胆汁反流性的胃炎是怎么引起来的呢
大家都知道我们进食的食物它是有方向的，我们从口腔内摄入的食物，经过食管以后进入到胃，胃内的食物随着胃的蠕动向下推进到小肠，再经过大肠，最后一些机体不要的废物从大肠经由肛门排出体外。消化液也好，食物也好，它的运动是有途径的，它有运动的方向。如果是我们摄入到胃内的食物进入了小肠，小肠里就有胆汁。因为小肠在十二指肠的降端，也就是小肠的起始端是有胆汁排泄而出来的，胆汁如果没有继续的向小肠的远端推进，而反流到我们的胃内，十二指肠的肠液就会对我们胃部黏膜产生侵害，产生危害，这就是胆汁反流性胃炎形成的原因。
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胆汁反流性胃炎的饮食禁忌
胆汁反流性胃炎会有烧心、反酸、嗳气、早饱、恶心，甚至有些患者有呕吐现象。这是由于胆汁出现在胃内而腐蚀黏膜，造成胆汁反流性胃炎。如果有胆汁反流性胃炎，饮食方面需要非常重视和调整，不建议吃刺激性食物，比如酸、辣、凉，以及特别油腻食物都不建议吃。建议吃一些容易消化、低脂肪、低油、甚至是低糖的食物。比如冰激凌、咖啡、浓茶这一类食物，都不建议胆汁反流性胃炎患者进食。一定对饮食有很好调节的和改善，才能够使胆汁反流性胃炎得以治愈。
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胆汁反流怎么调理
一般会通过饮食习惯的调整，比如少食多餐、少食油腻、清淡饮食，减少胆汁反流的发生，其次可以用药物改善胆汁反流，抑制胃酸促进胆汁分泌，以及减少消除胆汁淤积等等这类药物，控制胆汁反流的发生。胆汁反流是一类的综合症，表现为反酸、烧心、嘴里发苦，具体的明确诊断需要进行胃镜的相关检查，反流原因包含器质性和功能性，器质性病症如肿瘤占位，功能性如炎症，进一步鉴别需要依靠B超、CT或者核磁辅助诊断鉴别；检查有没有胆囊或胆管器质性病变，肿瘤占位等等，如果排除了这些，一般会建议患者完善胃镜肠镜的相关检查，了解有无消化道的一些异常功能。
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胆囊切除后胆汁反流怎么办
胆囊切除以后胆汁反流怎么办：胆汁是由肝脏分泌，由胆囊进行储存和浓缩，当吃到一些油脂类的食物时，胆囊就会收缩把胆汁挤入肠道，进行食物的消化。当人体丧失了胆囊之后，就会重新进了一个新的反馈机制，胆汁不在胆囊里面储存，而是直接排到了胆道肠道里面去消化食物，所以胆囊切除术后早期会经历一个消化功能紊乱的时期，表现为腹泻，吃什么东西都不吸收；有的患者表现为便秘，连续好几天不排便。这都是正常的恢复代偿的一个过程。这个过程多半持续大概一个月左右，所以早期切除胆囊的患者，建议在饮食上要少油腻，食量上要少食多餐，不要进食太多以免增加胆汁排泌的负担，同时还可以配合一些促进胆汁排泌的药物来缓解胆汁短时间内的分泌不足，这样通过这种过渡代偿大部分患者是可以恢复的。
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胆汁反流性胃炎的并发症有哪些
胆汁反流性胃炎是一种慢性常见病，该疾病如没有及早发现治疗，易刺激胃粘膜，腐蚀粘膜，出现早期胃癌，严重困扰患者的生活。及时了解胆汁反流性胃炎的症状并及时治疗预防是很重要的。一般情况下而言，积极治疗不会造成特别严重的对于黏膜的腐蚀和侵害，所以并发症不是十分严重：1、如果胆汁反流情况没有得到及时、有效的解决，长期有胆汁反流刺激到胃粘膜，腐蚀粘膜也会造成粘膜持续性的损害和损伤。2、长此以往，可能也会诱发一些胃部的病变，如早期胃癌的发生。
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胆汁反流性胃炎怎么治疗
胆汁反流性胃炎形成它的主要原因就是由于胆汁反流到胃里边，对胃黏膜进行了一种灼烧，所造成的胃粘膜损伤而出现的一种病态反应。这个疾病治疗首先是要保护胃黏膜，第二要中和胆酸。这个时候通常选用的药物就是一些胃黏膜保护剂，它可以均匀的覆盖在胃黏膜表面使胃黏膜免受胆汁的一些损伤，另外它还具有中和胆汁的作用，使胆汁对胃黏膜的这种腐蚀性、侵蚀性减轻而达到治愈的作用。
胆汁反流性胃炎癌变吗?快来看看专家的答案
这种病在一定的可能下会存在癌变，如果长期不进行治疗，那么会有可能出现继发性的溃疡进而癌变。但是癌变的几率是特别小的，只要积极的治疗就不会诱发癌症。对于这种疾病可以服用药物治疗，、胆盐类药物和抑制胃酸类药物，治疗幽门螺旋菌的药物是比较好用的。严重时也需手术治疗。
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