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宫颈锥切后HPV转阴率高吗

发布时间:2021-11-0556157次收听

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宫颈锥切是治疗宫颈病变的一个手术,一般宫颈的病变在过去分三级,轻、中、重,也就是俗称的CIN1级、CIN2级、CIN3级,近几年逐渐的给定义成低度病变和高度病变。

一般低度病变可能是需要观察,或者用一些药物治疗,也有需要做一个宫颈的电锥切,我们也叫利普术。如果是宫颈的高度病变,在过去CIN2到CIN3级,中到重度的癌前病变,可能需要做个宫颈锥切,叫宫颈冷刀锥切术,这就是我们说的宫颈锥切术。

宫颈病变的主要原因,我们认为是跟宫颈的乳头瘤病毒感染有关,就是俗称的HPV感染有关,多数HPV的阳性容易引起宫颈病变,宫颈病变严重的时候需要做宫颈的锥切术,我们做的这些术切的是宫颈病变,并不是切宫颈的病毒,但是在病变的组织里,它的病毒的含量肯定是比较高的,所以有很多的病人,在术后复查的时候会发现HPV还是不能转阴,但是有一部分病人就转阴了。我们临床上发现大概是50%的病人,可能HPV能够转阴,这个可能跟病变本身的程度有关,还有就跟病人的免疫力是非常有关系的,一般我们认为HPV清除跟体内的状况,有的人是长期携带的,就像比如乙肝,可能得了这辈子很少能转阴,HPV有的人也是带很多很多的年,抵抗力强就能转阴,抵抗力差不能转阴,所以在做了宫颈锥切以后,还要定期做妇科检查TCT和HPV。

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