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丙氨酸氨基转移酶偏高原因

发布时间:2021-12-3092175次收听

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丙氨酸氨基转移酶又称丙谷转氨酶,简称是ALT。主要是一个肝功能的一个指标,主要存在于肝细胞中,另外肌纤维组织,还有心肌细胞中,也会存在一部分。因此除了肝病以外,还会有一些像心肌炎的病人,还有胆囊炎,其病可能也会引起肝功异常,但主要是肝脏功能异常的时候引起来的。引起ALT增高的原因,最主要的是有以下几个,一个就是病毒性肝炎,不管是急性的病毒性肝炎还是慢性的病毒性肝炎,那包括甲型,乙型,丙型,戊型,还有一个是丁型,丁型的是比较少见,一般就是前四型比较多见。这时候在肝脏有急性炎症的时候,会出现ALT的明显的升高,一般正常值是0~50个单位每升。在常见的脂肪肝还有酒精性肝炎,药物性肝炎的时候也会引起ALT的升高。

另外一个,就是在心肌炎的时候,个别病人也会引起升高。有一些生活习惯,比如说晚睡,还有这种高蛋白饮食以后,ALT有的病人也会升高。ALT升高,是肝功能损害的一个重要指标。经过保肝治疗以后,ALT会降到正常,也是判断肝功正常的一个指标,另外一个跟ALT相对应的有一个AST。这个值也是存在于肝细胞的这个胞核中,ALT是存在于胞浆中,因此,ALT和AST的比值,有时候也看得非常重要。会看ALT和AST的比值,来判断这个病人是不是有肝硬化,这个病情轻重有多少也是很重要。这个ALT也是一个先锋指标,在做正常体检的时候,都会有一个大生化,大生化里ALT是一个重要的指标。如果ALT异常,就会根据ALT异常,那就相应的去做一些肝功能的其一些指标,还有一些判断这个病原学的一些指标。

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一般情况下谷丙转氨酶ALT,高100U/L多不是很严重,属于轻到中度的升高。丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶AST,主要存在于肝细胞中,ALT主要存在于包浆中,AST主要存在于细胞浆的线粒体中。肝炎细胞膜被损伤时,ALT首先进入血中,当细胞严重损伤危及线粒体时,AST也会进入血中,如果肝细胞出现坏死时,还可以伴随胆红素的升高。谷草转氨酶正常值为0~37U/L,谷丙转氨酶正常值是0~40U/L。急性肝炎时ALT升高幅度较大,都在500单位以上,甚至可以达到1000单位以上,AST也有不同程度的升高。慢性肝炎ALT升高的幅度一般不大,都在300单位以下。如果把谷丙谷草正常比值,是1.5~2.5:1,当比例小于1时称为倒置。AST升高幅度大于或等于ALT,常说明肝细胞损伤严重,病情相对较重,是慢性肝炎肝硬化的特征之一。此外若出现胆红素的明显升高,也提示肝脏炎症坏死较严重,应警惕肝衰竭的可能。引起ALT、AST升高的疾病,常见的有病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、心肌炎、化学药物中毒、寄生虫病等疾病,所以一旦发现转氨酶升高,应及时到医院就诊,明确病因,以便针对病因给与相应的治疗。
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肝炎的早期症状治疗有哪些
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