子宫脱垂应该怎么办
发布时间：2019-11-1854493次收听
语音内容：
子宫脱垂根据严重程度，有不同治疗方法。轻度的子宫脱垂，采用盆底肌肉训练方法进行治疗，放置子宫托，重型的子宫脱垂，建议手术治疗。
对于一度的子宫脱垂，采用盆底肌肉训练方法进行治疗，通常要坚持治疗3个月，盆底肌肉的训练，最典型最常用是凯格尔运动。
二度的子宫脱垂，又分为轻度和重度两型。二度轻型的子宫脱垂，一般放置子宫托。子宫托支持子宫和阴道壁使二者不突出的工具，成为橡胶制成了圆环状，子宫托白天放入，睡前取出，彻底清洗，放置子宫托定期进行妇科检查，及时发现漏子宫和阴道壁溃疡的发生。
二度重型和三度的子宫脱垂根据子宫脱垂的程度，选择适当的手术方式，以达到恢复正常解剖及其功能的目的。常见手术方式包括传统的经阴道全子宫切除、阴道前壁修补、阴道后壁修补、阴道封闭术，对有宫颈延长的病人，采用慢试手术、经阴道的骶及韧带悬吊术。随腹腔镜技术的发展，现在又出现了新的术式，如腹腔镜下骶前固定术，还会出现盆底重建术，来治疗松驰的盆底肌肉和韧带，都取得了良好治疗效果。
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子宫脱垂根据严重程度，有不同治疗方法。轻度的子宫脱垂，采用盆底肌肉训练方法进行治疗，放置子宫托，重型的子宫脱垂，建议手术治疗。
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二度的子宫脱垂，又分为轻度和重度两型。二度轻型的子宫脱垂，一般放置子宫托。子宫托支持子宫和阴道壁使二者不突出的工具，成为橡胶制成了圆环状，子宫托白天放入，睡前取出，彻底清洗，放置子宫托定期进行妇科检查，及时发现漏子宫和阴道壁溃疡的发生。
二度重型和三度的子宫脱垂根据子宫脱垂的程度，选择适当的手术方式，以达到恢复正常解剖及其功能的目的。常见手术方式包括传统的经阴道全子宫切除、阴道前壁修补、阴道后壁修补、阴道封闭术，对有宫颈延长的病人，采用慢试手术、经阴道的骶及韧带悬吊术。随腹腔镜技术的发展，现在又出现了新的术式，如腹腔镜下骶前固定术，还会出现盆底重建术，来治疗松驰的盆底肌肉和韧带，都取得了良好治疗效果。
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阴道松可以改善吗
一般情况下，阴道松是可以改善的。具体情况如下：阴道松弛可以通过运动治疗、物理治疗、手术治疗来恢复。可以适当进行提肛运动，锻炼盆底的肌肉状况，使得阴道的局部肌肉张力逐渐恢复，阴道松弛状况也会开始逐渐恢复。同时提肛运动可以帮助女性预防子宫脱垂、便秘等疾病；如果女性阴道松弛的程度较为严重，自愈的可能性较低，建议入院治疗，遵医嘱进行物理激光帮助恢复。如果女性阴道松弛程度很严重，建议在医生的正确指导下进行手术治疗，以免引起不良反应，造成严重后果。建议多吃富含蛋白质、维生素等食物，如鸡蛋、瘦肉、菠菜等。如果身体出现明显不适，应前往正规医院，在医生帮助下通过检查明确病情，然后再进行治疗。
子宫脱垂分度有哪些
子宫脱垂的分度在我们国家沿用的是我国的传统分度方法，在国际上还采用POP-Q的分度方法。我们国家的分度分为一度、二度和三度，并且每一度也分根据轻重程度分为轻型和重型，其中一度的轻型是指宫颈外口距离处女膜缘小于四厘米，但是没有达到处女膜缘，而一度的重型则是指宫颈，已经达到了处女膜缘在阴道口可以看到子宫颈。二度轻型指的是宫颈已经拖出到阴道口以外了，但是宫体还在阴道内，而二度的重型则是指部分的宫体已经脱出于阴道口外。三度则是指宫颈和宫体已经全部脱出于阴道口外这种情况就比较严重了，我们在妇科检查的时候可以看到子宫和宫颈完全突出于阴道口外，这样的女性往往会出现局部受到摩擦引起的出血、感染和溃疡。
老年人子宫脱垂怎么办
老年人发生子宫脱垂要根据子宫脱垂的严重程度，以及是否引起临床症状，来进行相应的处理。一般来说，子宫脱垂如果比较轻微，也就是一度的子宫脱垂，大多数宫颈是不会在阴道口看到的，这种情况病人往往只会有下腹部的坠胀或者是腰骶部酸痛的感觉，可以通过盆底肌肉的锻炼或者是盆底的相关治疗来进行缓解。如果子宫和宫颈已经脱垂于阴道口以外，也就是宫颈已经露出在阴道口外了，往往就会导致出现出血、感染以及溃疡形成的这种现象，就需要进行相关的手术治疗了，可以进行宫颈和子宫的切除手术，也可以进行子宫托的治疗。但是对于老年病人由于没有生育要求，大多数可以进行子宫的切除手术，这样可以较为彻底的治疗子宫脱垂。
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子宫脱垂的症状是什么
子宫脱垂是子宫由原来的位置下移，甚至有的患者子宫颈都已经能脱出阴道口外。一，轻度子宫脱垂，患者无明显症状。二，中重度子宫脱垂，宫颈脱出阴道口，宫颈平时的活动在阴道宫颈口长期受到外界的摩擦、刺激、病菌侵犯，容易造成宫颈的慢性炎症，甚至宫颈感染、宫颈的炎症，白带增多，宫颈局部出现溃疡、破损，对于中重度患者的来说也是一个重要的临床症状。还有子宫是完全脱出阴道口，会有下腹的坠胀，甚至出现腰骶的酸痛、下腹坠胀，行走也可能出现影响，导致生活质量下降。
如何检测自己子宫下垂
怎么自我检测是否患有子宫下垂？对于重度的子宫脱垂，就是在增加腹压时，部分子宫甚至全部子宫脱出阴道口外，这样不用自我检测，就能明确的诊断出是子宫脱垂。我们有一个自我的手指简易测量法。具体的方法，教给大家。将使手指充分消毒后，主要是用中指轻轻伸入阴道内，中指的指尖触摸到质地较韧的组织，那么这个组织是宫颈。测量指尖到阴道外口的距离，如果距离大于4厘米，我们就没有子宫脱垂，如果距离小于4厘米，那么可以诊断为轻度的子宫脱垂。如果及时诊断出自己是轻度的子宫脱垂，我们也不要有很大的心理压力。轻度的子宫脱垂，无需用药物治疗，也无需要子宫托治疗，临床上通常采用盆底肌肉训练方法来进行治疗，就能取得非常好的治疗效果。轻度的子宫脱垂也不会影响夫妻生活，也不会影响正常的受孕、妊娠和分娩，所以，只要我们坚持进行盆底肌肉训练，在半年的时间内，轻度的子宫脱垂，就可以得到彻底的治愈。
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子宫脱垂的症状
子宫脱垂主要有两大类的症状，一是下腹部的坠胀感、腰骶部的酸痛、在站立、走路、劳累后加重，一是患者在增加腹压时，有块状物从阴道口脱出。轻度脱垂者，阴道内脱出物在平卧休息后能自行还纳，严重时脱出物不能还纳，影响正常的工作和生活。子宫颈和阴道壁长期与衣服摩擦，因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡，出血。患者白带增多，并有时呈脓样或带血。伴有膀胱膨出时，可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。如果在站立、行走、增加腹压的时候，有块状物从阴道里脱出，同时伴有下腹部坠胀感、腰骶部疼痛时，自己就能诊断出来得了子宫脱垂或者伴有不伴有阴道前后壁的脱垂。
子宫脱垂吃什么药最好
子宫脱垂的治疗，包括非手术疗法和手术疗法。非手术疗法方面，口服的药物有补中益气汤，可以促进盆底肌张力的恢复，缓解局部症状。非手术疗法还包括盆体肌肉的锻炼和物理疗法，效果也是比较确切的。患者可以行收缩肛门的运动，用力收缩盆底肌肉三秒以上后放书，每次10～15分钟，每日2～3次。也可以做辅助生物反馈治疗，效果优于自身锻炼。对于脱垂超出处女膜的，并且有症状的患者，非手术疗法治疗效果一般。建议考虑手术治疗。手术要根据患者的年龄、生育要求及全身健康情况，个体化治疗。手术的目的是缓解症状，恢复正常的解剖位置和脏器功能，有满意的性功能，并能维持效果。
子宫脱垂的原因
子宫脱垂常见病因主要有以下几方面：一，分娩损伤是子宫脱垂发病的主要原因。分娩尤其是难产，第二产程延长或经阴道手术助产，会造成宫颈、宫颈主韧带、宫颈底韧带及盆底肌肉的损伤。若分娩后支持组织未能恢复正常，就容易发生子宫脱垂。二，腹压增大。产褥期妇女多喜仰卧，且易并发慢性尿潴留，子宫易成后位。子宫轴与阴道轴方向一致，若腹压增大时，子宫沿阴道方向下垂而发生脱垂。慢性便秘、咳嗽、腹水或腹型肥胖都可使腹压增大，促使子宫脱垂。三，先天发育异常。未产妇发生子宫脱垂者，系因生殖器官支持组织发育不良所致。四，营养不良，营养严重缺乏可导致肌肉萎缩，盆腔内筋膜松弛，失去对子宫的支撑作用。营养不良造成子宫脱垂者，常伴有胃下垂，腹壁松弛等症状。五，衰老卵巢功能衰退，导致雌激素分泌减少，使盆底支持组织变得薄弱松弛，易发生子宫脱垂，或使原来的脱垂程度加重。
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为什么会子宫脱垂
子宫脱垂是在这些盆腔脏器脱垂的疾病当中，最常见的类型。子宫需要支持结构，来维持它能够待在正常的位置。一般情况下，最常见的支持结构包括主韧带以及骶韧带，这是维持正常结构最主要的解剖基础。子宫脱垂就是子宫的支持结构出现松懈的情况，它从正常的位置往下移，就会发生子宫脱垂的情况；另外，还有一种罕见的情况是子宫自身的宫颈延长，它的表现也是阴道口脱出，但是，通过专业的检查，能够判断出来正常的子宫位置还在，只是出现宫颈延长的情况，从原来大概三公分，延长到七八公分，一般来说，患者的外在表现也是出现阴道口脱出，有些不专业的人，会容易把患者的这种情况，诊断为子宫脱垂。但是，对于患者的这种情况，正确的诊断应该是宫颈延长。
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子宫脱垂治疗方法有哪些
因为在做完手术以后，对于患者再次进行阴道分娩，就会产生一定的影响。因此，对于子宫脱垂的患者来说，这种手术治疗方法，仅适用于严重病例，以及不再生育的妇女。对于子宫脱垂的患者，需要根据脱垂发生的原因，进行治疗。对于出现韧带、筋膜松弛的患者，就需要做加强。做完加强以后，子宫就可以恢复至正常的位置；对于出现宫颈延长的患者，就需要做宫颈延长部分的切除。但是，子宫脱垂的患者，并不是切除子宫，就可以完全达到治愈的效果。因为子宫是属于一个被动的器官，所以，进行子宫脱垂手术，还需要进行综合的考量，需不需要进行韧带的加强。患者在做完手术以后，一定要注意休息，也要注意避免增加腹压的动作，要注意保持大小便的通畅，适当地进行身体锻炼。
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