排除宫外孕的方法有哪些
发布时间：2019-11-2252763次收听
语音内容：
女性在怀孕以后，无论是否有生育要求，都需要做相关检查来排除宫外孕，而目前排除宫外孕的方法，最常用的手段就是做彩超检查，既可以做腹部憋尿的彩超，也可以做阴道的彩超。
但对于停经时间比较短的女性，可能彩超也没办法排除判断宫外孕，所以这时就需要隔天复查血hcg，看hcg的增长翻倍情况，然后再按时复查彩超来综合判断。而且少部分女性，可能查血hcg和彩超都不能判断宫外孕，这时就需要考虑行后穹窿穿刺，看是否能够穿出不凝血，一般穿刺出不凝血，基本代表宫外孕，特别适合宫外孕包块破裂，已经引起盆腔内有明显积液的女性。
但如果女性检查彩超，盆腔内没有明显积液，而且这时在宫内宫外都没有看到孕囊，那在没有生育要求的情况下，还可以考虑做宫腔诊刮术来排除宫外孕。
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女性在怀孕以后，无论是否有生育要求，都需要做相关检查来排除宫外孕，而目前排除宫外孕的方法，最常用的手段就是做彩超检查，既可以做腹部憋尿的彩超，也可以做阴道的彩超。
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但如果女性检查彩超，盆腔内没有明显积液，而且这时在宫内宫外都没有看到孕囊，那在没有生育要求的情况下，还可以考虑做宫腔诊刮术来排除宫外孕。
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宫外孕还能正常怀孕吗
如果进行积极及时的治疗，宫外孕治愈之后女性朋友还是有可能进行自然的怀孕，当然，如果宫外孕进行了输卵管的切除，输卵管只剩一侧，妊娠的几率就会大大下降。另外宫外孕最多的常见原因是炎性，还包括有内分泌紊乱以及其他脏器的炎症波及等等，所以发生过一次宫外孕的女性，再次怀孕宫外孕的几率也是升高的。因此发生过宫外孕的女性，再次怀孕之前一定要进行全身全面检查。通过全面的检查之后选择一种合理的试孕方式，必要时还要考虑进行促排卵，以及人工授精、试管婴儿等方案才能正常的怀孕。
治愈之后宫外孕多长时间发作呢
宫外孕是现正在受孕期间妈妈最易患发的一种妇科病，使其如果不积极的增加预防和保健，发生和复发此病的是非常常见的，患者在患病后有阴道出血、腹痛等症状，如不及时的进行治疗，严重危害着患者的身心健康。那么，怎样避免宫外孕会再次复发呢?
宫外孕护理诊断怎么办
宫外孕的诊断方法需要患者认真的了解，专家解释说，宫外孕也属于怀孕，但属于不正常的怀孕，对女性的危害很大，因此大家一定要及早确诊疾病，及早治疗，才能够有效规避疾病危害的发生，接下来我们就对宫外孕的检查方法做一番详细的解读。
宫外孕的原因是什么
宫外孕的原因。宫外孕的话，由于是在子宫外面怀孕，受精卵着床的部位比较多，有输卵管里面怀孕，有宫颈怀孕，还有卵巢怀孕。大部分是在输卵管里面。那这是为什么呢？这是由于女性的输卵管有了炎症或者是盆腔周围有了炎症，比如说阑尾炎、腹膜炎这些的话，都可以导致输卵管周围的粘连，引起了输卵管的扭曲以及僵直，还有伞朵开始闭锁，这样的话就导致输卵管腔的狭窄。当受精卵在输卵管腔里面向子宫方向运行的时候，就走不过去了，它就会在这个狭窄的地方着床。另外还有一种原因是受精卵游走的太慢了。受精卵游走太慢的话，也会导致在输卵管里面着床。还有的情况是避孕失败。比如说用了节育环或者吃了口服避孕药，这些也容易导致输卵管宫外孕的发生。
宫外孕怎么治疗效果好
宫外孕怎么治疗最好。宫外孕的治疗，主要是要看患者的情况，这个是完全因人而异的。如果患者没有发生宫外孕破裂，病情比较稳定，这个时候就可以住院用药物治疗。药物治疗的话，一般是用MTX治疗。这个药物的治疗方案，有单次给药方法和分次给药方法。单次给药的话是肌肉注射一次，注射的剂量是每平方米50毫克。分次给药的话是每天一次，一共注射5次，它的用药的剂量是每公斤体重零点四毫克。在用这个药物保守治疗的时候，一定要定期的观察血液中hcg的浓度以及超声波检查盆腔的肿块。如果hcg下降明显、盆腔肿块缩小的话，那么就说明是有效的。如果宫外孕发生破裂的话，那么就需要手术治疗了。手术治疗的话需要切除输卵管，这个是针对已经发生了输卵管破裂的患者，这样做的目的是为了抢救患者的生命。
宫外孕流产和自然流产区别
宫外孕到一定的程度，如果胎囊发育不是很好，再加上输卵管的蠕动，也会发生流产。宫外孕的流产和宫内妊娠的流产是有区别的，虽然它们都有共同的停经、腹痛和阴道出血。但是停经是相同的，腹痛宫内妊娠是子宫收缩，像来月经痛经一样的下腹坠胀的不舒服。输卵管妊娠的腹痛是因为流产，血液流向了腹腔，血液刺激腹膜引起的下腹弥漫性的疼痛，局部有压痛，但是这个血并不能从阴道流出来。另外一个就是阴道的出血。宫外孕的阴道出血，出血量非常少，有的是点滴出血，有的人是暗红色的、咖啡色的，少量血性分泌物。极少数人是跟月经量相似的出血，持续时间比较长，时多时少。内孕流产型的阴道出血，出血量一般都是要多于月经量的，另外它会从阴道排出妊娠囊，大家看到可能排出大块的、烂肉样的组织，其中可能就有胎囊组织。宫外孕的流产，妊娠组织是排向了腹腔，通过腹腔，然后自行吸收的，这两个有本质区别。
宫外孕手术后多长时间可以要孩子
宫外孕手术后通常至少是三个月之后可以要孩子，其次在宫外孕手术之后，多久可以怀孕跟采用的手术方式也是相关的。在宫外孕手术之后，一般通常建议短期内还是不要要小孩的。因为在宫外孕整个手术期可能会使用比较多的药物。药物里边有对于怀孕来是不太有利的。再加上手术之后，生殖系统或者身体恢复正常需要一定的时间。宫外孕主要最常见怀孕的部位是位于输卵管的壶腹部，所以最常见手术方式主要是两种，一种是作为输卵管的开窗术，一种做输卵管的切除术。如果做输卵管的切除之后，下次怀孕只能够通过另外一侧进行怀孕。但是总体对于下次怀孕的影响是比较小的。所以三个月以后就可以进行怀孕。但是在怀孕之前，最好评估对侧输卵管的通畅程度。如果进行的输卵管的开窗术，下次再怀孕，还可能通过进行手术之后的这侧输卵管进行怀孕。所以在下次准备怀孕之前，最好做输卵管的通液或者是输卵管的造影检查，来评估双侧的输卵管的通畅程度。
引起宫外孕的原因
引起宫外孕的原因包括输卵管的炎症、盆腔炎症、胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟、输卵管异常、子宫内膜异位症、雌孕激素异常、输卵管本身先天发育异常、胎儿出生之前受到化学物质的辐射、输卵管或盆腔内的手术等因素。此外，如果育龄期妇女带有宫腔节育器，避孕失败也可能造成宫外孕。输卵管炎症为输卵管妊娠的常见病因，炎症破坏输卵管黏膜从而导致受精卵的运行受阻而在该处着床。受精卵游走即卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，若雌孕激素分泌失常，可影响受精卵的正常运行，移行时间过长，受精卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。此外，精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的运送。输卵管因周围肿瘤，如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
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宫外孕的症状
宫外孕早期的时候可能没有任何症状，只有通过动态监测血HCG值的变化，才有可能判断是宫内孕还是宫外孕。再往后进展，宫外孕患者可能会表现出腹痛和阴道出血。腹痛主要是集中在下腹部的一侧胀痛，如果没有发生破裂，只是输卵管膨大，会有一侧的胀痛。再往后进展，如果输卵管发生破裂，会造成撕裂样的疼痛，并伴有肛门坠胀感，腹腔内出血，阴道的不规则出血，这是比较严重的情况。如果出现月经突然减少，或者是月经突然淋漓不尽，也要及时到医院检查血的HCG和B超，排除宫外孕的情况，如果一旦确诊为宫外孕，需要立即住院治疗，否则可能危及到生命安全。
02:07
导致宫外孕的原因
导致宫外孕的原因有很多，80%的宫外孕是输卵管的妊娠，所以最主要的原因是输卵管的原因。第一个原因就是输卵管先天发育的异常，有一部分人输卵管先天发育的比正常人要长。那么受精卵在往宫腔转运的过程中，因为输卵管过长，可能转运到一半它就着床了。那么还有的原因是因为输卵管有炎症，也许精子能够穿过这个输卵管和卵子结合受精，但是当它们受精之后细胞变大，就没有办法通过这个输卵管再回到宫腔，就导致了宫外孕。那还有一部分是因为做了试管婴儿导致了宫外孕，这种情况也是有的。还可能是因为口服了紧急避孕药，因为紧急避孕药里边含有大量的雌孕激素，它有可能会导致输卵管里边的纤毛摆动方向的改变，也会导致宫外孕。
02:23
宫外孕症状多久能发现
宫外孕的症状出现时间和妊娠组织的着床部位有关，大约是在怀孕5~12周时出现。受精卵如果着床在峡部出现症状就会早，大概怀孕5到6周会出现腹痛的症状了。如果着床在输卵管的壶腹部，输卵管因为比较膨大，所以可以容受宫外孕的妊娠组织还能再发育一段时间才会发生破裂，所以腹痛的症状就会晚，大概7到8周时才会出现。着床如果在间质部，因为有一部分子宫的肌肉在，所以可以容受宫外孕长的更大，可能会长到11周12周才发现。
02:08
宫外孕打胎危险吗
宫外孕没有打胎的说法，因为其胚胎组织是非正常的胚胎，并且无法存活，必须清除。如果不治疗宫外孕会有危险。宫外孕患者有80%以上都是输卵管妊娠，如果胚胎组织逐渐长大，则可能造成输卵管破裂，引发腹腔内出血，出血过多则会造成患者休克或死亡，所以一旦确诊为宫外孕需要立即住院治疗。宫外孕可以采取药物治疗的方式，通过注射MTX药物，将宫外的胚胎组织杀死，然后身体会慢慢吸收。另一个是手术治疗，在紧急情况下需要开腹治疗，比如患者已经出现大出血的情况，则需要开腹探查出血情况，将输卵管切除，并清理腹腔内血液。在输卵管未发生破裂时，可以采用腹腔镜微创手术，在肚脐打孔的手术方式。
宫外孕能测出来怀孕么
疾病的诊断和检查，在临床中占据着重要的位置，只有诊断出了疾病类型，才能做出相应的治疗措施，宫外孕即孕卵在子宫外着床、发育的异常妊娠过程，它对孕妇的危害相当大，甚至会危及到生命，诱发宫外孕的因素非常多，大家一定要注意防范。
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